醫(yī)學統(tǒng)計學緒論SUN

醫(yī)學統(tǒng)計學緒論SUN

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1、醫(yī)學統(tǒng)計學山東大學流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學研究所孫秀彬如何學習統(tǒng)計學?理解基本的統(tǒng)計原理培養(yǎng)統(tǒng)計思維能力:抽象的邏輯推理多練習聯(lián)系實際:閱讀文獻、工作和生活實際2世界上各類現(xiàn)象的發(fā)展變化規(guī)律,都表現(xiàn)為質(zhì)與量的辯證統(tǒng)一。要認識某現(xiàn)象客觀存在的規(guī)律性,就必須認識其質(zhì)與量的辯證關(guān)系,認識其數(shù)量關(guān)系的特征及度的界限,這一切都離不開統(tǒng)計學。自然界中存在的各種現(xiàn)象可歸納為兩類:必然現(xiàn)象隨機現(xiàn)象醫(yī)學統(tǒng)計學簡介(Introductiontomedicalstatistics)3統(tǒng)計學(statistics)是認識社會和自然界中隨機現(xiàn)象之數(shù)量特征的一門科學。

2、統(tǒng)計學是研究數(shù)據(jù)收集和分析的一門科學和藝術(shù)------《大不列顛百科全書》醫(yī)學統(tǒng)計學(medicalstatistics)是以醫(yī)學理論為指導,運用數(shù)理統(tǒng)計學的原理和方法研究醫(yī)學科研設(shè)計和醫(yī)學資料的搜集、整理與分析,從而掌握事物內(nèi)在客觀規(guī)律的一門學科。醫(yī)學統(tǒng)計學簡介(Introductiontomedicalstatistics)4醫(yī)學統(tǒng)計學簡介(Introductiontomedicalstatistics)?醫(yī)學統(tǒng)計學的內(nèi)涵醫(yī)學統(tǒng)計學是建立在現(xiàn)代科學方法之上,由統(tǒng)計學理論指導的數(shù)據(jù)收集、表達和分析的方法,現(xiàn)代科學方法可以概括為以下幾

3、點:問題的識別與表達(發(fā)現(xiàn)問題、提出問題)。搜集有關(guān)資料。通過歸納得出假說:因果聯(lián)系及重要的模式。從假說作出演繹:進行實驗或收集更多的資料。推理:結(jié)果與演繹相符,假說得到加強,但不是被證明(例某地區(qū)食鹽與高血壓的關(guān)系)。5醫(yī)學統(tǒng)計學簡介(Introductiontomedicalstatistics)?醫(yī)學統(tǒng)計學的學科特點醫(yī)學+數(shù)學,側(cè)重醫(yī)學,淡化數(shù)學。用數(shù)量反映質(zhì)量,如平均期望壽命,解放前為35歲,現(xiàn)在70歲,可反映國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)總體水平的提高。大量觀察+實驗數(shù)據(jù)分析→可以揭示醫(yī)學規(guī)律。6二、統(tǒng)計工作的基本步驟設(shè)計(design)

4、搜集資料(collectionofdata)整理資料(sortingdata)分析資料(analysisofdata)緊密相連,不可分割71.設(shè)計設(shè)計是在保證科學性、可重復性和高效性的前提下,為驗證研究假說而進行的周密安排。是在廣泛查閱文獻,全面了解國內(nèi)外研究現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,在實施科學研究之前對研究工作的全面設(shè)想。包括:明確研究目的和研究假說,確定研究內(nèi)容、觀察對象與觀察單位、樣本含量和抽樣方法,擬定研究方案、預期分析指標、誤差控制措施、進度與費用等。根據(jù)研究的類型,有調(diào)查設(shè)計和實驗設(shè)計之分。8搜集資料須遵循統(tǒng)計學原理采取必要措施得到準

5、確可靠的原始資料。搜集資料的原則:及時、準確、完整統(tǒng)計資料的來源:①統(tǒng)計報表,如醫(yī)院工作報表、法定傳染病報表等;②經(jīng)常性工作記錄,如疾病監(jiān)測記錄、健康檔案、住院病歷等;③專題調(diào)查(或?qū)嶒灒?;④另外還可取自外來資料,如:公開發(fā)表的有關(guān)報告、商業(yè)性數(shù)據(jù)庫、專題研究文獻以及人口普查、計劃生育、婦幼保健資料等。資料儲存:2.搜集資料9搜集來的資料,在整理之前稱為原始資料,原始資料通常是一堆雜亂無章的數(shù)據(jù)。整理資料的目的是通過科學的分組與歸納,使原始資料系統(tǒng)化、條理化,便于進一步計算統(tǒng)計指標和分析。整理資料的過程:①準確性審查(邏輯審查與技術(shù)審

6、查)和完整性審查;②擬定整理表,按照“同質(zhì)者合并,非同質(zhì)者分開”的原則對資料進行質(zhì)量分組,并在同質(zhì)基礎(chǔ)上根據(jù)數(shù)值大小進行數(shù)量分組;③統(tǒng)計歸納。3.整理資料10分析資料的目的是計算有關(guān)指標,反映數(shù)據(jù)的綜合特征,闡明事物的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律。統(tǒng)計分析包括統(tǒng)計描述(descriptivestatistics)和統(tǒng)計推斷(inferentialstatistics)。統(tǒng)計描述是用描述性指標、統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖等,對樣本資料的數(shù)量特征及其分布規(guī)律進行描述。統(tǒng)計推斷是指如何抽樣,以及如何用樣本信息推斷總體特征。統(tǒng)計分析時,要根據(jù)研究目的、設(shè)計類型、資料類

7、型及其分布特征選擇恰當?shù)慕y(tǒng)計指標和分析方法。4.分析資料11三、統(tǒng)計學中的幾個基本概念變量同質(zhì)變異總體樣本概率121.變量(variable)在搜集資料時,首先要根據(jù)研究目的確定同質(zhì)觀察單位,再對每個觀察單位的某項特征進行測量或觀察,該特征稱為變量,如上述的“身高”、“體重”、“療效”就是變量。變量的觀察結(jié)果或測量值稱為變量值或觀察值。變量按其值的性質(zhì)可分為不同類型。變量—觀察單位的某一項特征變量值—某一變量的測量值13變量類型變量按其值的性質(zhì)可分為數(shù)值變量和分類變量。數(shù)值變量(numericalvariable)其變量值是定量的,表

8、現(xiàn)為數(shù)值的大小,多有度量衡單位。如身高(cm)、體重(kg)、心律(次/min)、住院天數(shù)(d)、血壓(mmHg)等。由數(shù)值變量的測定值組成的資料稱為數(shù)值變量資料或計量資料。大多數(shù)的數(shù)值變量的測定值是連續(xù)性的,稱之為連續(xù)

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