淺談產前護理干預對產后抑郁癥的預防作用

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1、使用前刪除此我愛浪漫櫻花文檔主頁：http://www.docin.com/mtl168168，分享文檔快樂生活快樂無阻淺談【摘要】?目的探討產前護理干預對產后抑郁癥的預防作用。方法100例初產婦分為2組，對照組采用常規(guī)護理；觀察組由專業(yè)護士進行評估，產前實施系統、全面的健康教育、心理護理，比較2組產后抑郁癥的發(fā)生率。結果觀察組產后抑郁癥的發(fā)生率明顯低于對照組(p<0.05)。結論產前護理干預能有效地降低產后抑郁癥的發(fā)生率?！娟P鍵詞】?產前護理干預；預防；產后抑郁癥產后抑郁癥是指產婦在分娩后出現抑郁癥狀，是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型［1］。造成產后抑郁癥的可能

2、因素很多，包括生理、心理、社會因素，其中社會心理因素被認為是主要因素。產后抑郁癥的預防重在心理護理，應從產前做起［2］。我院開展系統、全面的產前護理干預，可降低產后抑郁癥的發(fā)生率。???1?資料和方法???1.1?臨床資料?7使用前刪除此我愛浪漫櫻花文檔主頁：http://www.docin.com/mtl168168，分享文檔快樂生活快樂無阻選擇2008年3月—2008年6月在本院行產前檢查、住院分娩、無精神病史、初中以上文化程度的初產婦共100例，隨機分成對照組和觀察組。將接受常規(guī)護理的50例作為對照組，中位年齡25.8歲，分娩男嬰26例，女嬰24例。將接受產前護

3、理干預的50例作為觀察組，中位年齡26.2歲，分娩男嬰24例，女嬰26例。2組產婦在年齡、孕周、文化程度方面有可比性。???1.2?護理方法?對照組采用常規(guī)護理，即實施正常程序的產前檢查后入院待產、分娩至出院，進行簡單的圍產期教育、母嬰護理及出院指導。觀察組在妊娠晚期（妊娠28周后）及住院待產期間有專業(yè)護士實施系統、全面的健康教育、心理護理，可疑抑郁情緒者、不良個性特征者作為預防發(fā)生產后抑郁癥的重點護理對象。具體實施方法：①7使用前刪除此我愛浪漫櫻花文檔主頁：http://www.docin.com/mtl168168，分享文檔快樂生活快樂無阻評估孕婦的產前健康狀況、

4、心理活動，有針對性地進行指導。評估內容包括孕婦的個性特征、家族性精神病史、孕期合并癥、與家庭成員的人際關系、對嬰兒的性別取向等，了解孕婦身體健康狀況及心理狀態(tài)，及其對妊娠、分娩的感受，根據評估結果，實行部分和完全補償護理與教育。對有抑郁危險因素和焦慮抑郁狀態(tài)的產婦重點關注，加強心理疏導，提供心理支持，幫助指導其正確處理各種生活問題，加強自我調節(jié)。同時與產婦的家屬取得聯系，使他們能對產婦給予足夠的關心和幫助，使產婦有一個良好的心態(tài)。②開展系統、全面的孕期保健，給予孕產婦心理社會支持。成為產后婦女壓力源的主要因素有母親角色不勝任、支持系統缺乏、身體形象改變等。針對壓力源我

5、們利用產前門診個別輔導、孕婦學校集體授課、宣教室觀看碟片、發(fā)放宣教資料等形式對孕產婦實施系統、全面的健康教育、心理護理，提高產婦心理適應性。???7使用前刪除此我愛浪漫櫻花文檔主頁：http://www.docin.com/mtl168168，分享文檔快樂生活快樂無阻首先，在妊娠晚期，專業(yè)護士主動和孕婦建立并維持良好的護患關系，根據產婦的個性特征、孕產婦正常的心理生理變化，主動講解與分娩相關的知識，使其了解分娩過程及分娩過程中的放松技術，讓孕婦學會給嬰兒哺乳、換尿布、洗澡等技能，在思想上、技能上為孕婦向母親角色的過渡做好準備。給予胎兒監(jiān)護、母乳喂養(yǎng)、分娩時機和就診時機

6、等方面的健康教育，幫助其認識生產環(huán)境，消除其恐懼、緊張、憂慮的心理，為產后的心理健康打下堅實的基礎。其次，在住院待產期間，開展以產婦為中心的服務模式，責任護士給予產婦更多的關心和幫助，針對孕婦普遍存在的期待、恐懼、焦慮、矛盾等心理活動進行情感疏導和健康教育，給其持續(xù)的生理、心理和情感上的支持。最后，家庭、社會的支持不可忽視，為防止和減少產后抑郁癥的發(fā)生，我們不僅要加強孕產婦心理衛(wèi)生保健，還要對存在抑郁癥高危因素的孕產婦家屬進行教育和指導，使產婦的丈夫及家屬對產后抑郁癥有更深的認識，從而對產婦有更多的理解、關心和幫助。部分產婦擔心得不到丈夫、父母和公婆在家務、經濟、精神

7、方面的支持，尤其對期盼生男孩的孕婦及其家屬在產前就要進行樹立正確生育觀的宣傳，可通過與其丈夫的溝通使其明白母嬰平安、健康才是最重要的道理，轉變孕婦丈夫的思想觀念以后，再聯合他們共同做其父母的思想工作，以樹立男女平等的觀念，摒棄舊觀念和封建思想，減輕孕婦的心理壓力。此外，告訴孕產婦及家屬，產婦分娩出院后有支持組織進行產后訪視，跟蹤指導母嬰護理技術，以消除后顧之憂。???1.3?產后抑郁癥的調查評估?7使用前刪除此我愛浪漫櫻花文檔主頁：http://www.docin.com/mtl168168，分享文檔快樂生活快樂無阻對照組、觀察組均采用epds產后抑