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《楓蓼腸胃康膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、楓蓼腸胃康膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征療效觀察【關(guān)鍵詞】楓蓼腸胃康膠囊腸易激綜合征 腸易激綜合征(IBS)屬于胃腸功能紊亂性疾病,指的是一組包括腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和大便性狀異常、黏液便,持續(xù)存在或間歇發(fā)作,而又缺乏形態(tài)學(xué)和生化異常改變可資解釋的癥候群。其特征是腸道功能的易激性[1]。大致分為腹瀉型、便秘型、腹瀉便秘交替型和腹痛型。臨床上十分常見,此病雖然呈良性經(jīng)過,但由于發(fā)病率高,且影響患者的生活質(zhì)量和工作,故在世界范圍內(nèi)受到廣泛重視?! 鬓つc胃康膠囊是一種新型中藥膠囊制劑,主要成分牛耳楓和辣蓼,臨床上可迅速緩解腹脹、腹痛和腹瀉,起效快。200508~20
2、0610,筆者應(yīng)用楓蓼腸胃康膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征,與常用藥物麗珠腸樂膠囊進行了對比研究?,F(xiàn)報道如下?! ?資料與方法 1.1一般資料全部患者為我院門診或住院患者,經(jīng)詳細檢查和詢問病史,排除可能的器質(zhì)性疾病,以羅馬標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ為診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],符合以下條件者入選:5 在過去的12個月內(nèi),至少有12周時間(不必連續(xù))出現(xiàn)腹部不適或疼痛癥狀,且這些癥狀具有以下3種特征中的兩種:癥狀可因排便而緩和(或)癥狀的發(fā)生與排便次數(shù)改變有關(guān)和(或)癥狀的發(fā)生與大便性狀改變有關(guān)。支持IBS的癥狀為:①每周排便<3次;②每日排便>3次;③硬或干結(jié)的大便;④稀溏或水樣
3、便;⑤排便有緊逼感;⑥便急(需急著如廁);⑦排便不盡感;⑧排黏液便(仍有大便實質(zhì));⑨腹部飽脹感。腹瀉型腸易激綜合征,有②④或⑥項的一項或以上和沒有①③或⑤項?! ≡\斷明確的76例患者隨機分為兩組,治療組應(yīng)用楓蓼腸胃康膠囊,對照組應(yīng)用麗珠腸樂膠囊。治療組45例,男16例,女29例,年齡25~65歲(中位年齡40歲);對照組31例,男14例,女17例,年齡24~67歲(中位年齡41歲)。兩組在性別、年齡、病程等方面差異無顯著性,具有可比性。 1.2治療方法治療組予楓蓼腸胃康膠囊2粒/次,3次/d,口服;對照組予麗珠腸樂膠囊2粒/次,2次/d,口服。所有病例均給予
4、心理疏導(dǎo)及飲食調(diào)整,1個月為1個療程,2個月后評估療效?! ?.3療效判定及觀察指標(biāo)5療效標(biāo)準(zhǔn)參照中國人民解放軍總后勤部編《臨床疾病診斷依據(jù)冶愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》擬定:全部癥狀消失,腸道功能正常,隨訪3個月未見復(fù)發(fā)為顯效;癥狀明顯好轉(zhuǎn),大便次數(shù)明顯減少,糞便性狀接近正常為有效;癥狀改善不明顯或者加重,或停藥后時有復(fù)發(fā),或出現(xiàn)其他不良反應(yīng),均視為無效?! ?結(jié)果 治療組顯效18例,有效24例,無效3例,總有效率93.3%;對照組中顯效12例,有效14例,無效5例,總有效率83.9%。兩組治療結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理(P<0.05),有顯著性差異,治療組明顯優(yōu)于對照組。兩組
5、治療期間無不良反應(yīng)?! ?討論 引起腸易激綜合征的病因包括精神因素[3]、遺傳因素、感染因素[4]、飲食因素、神經(jīng)和內(nèi)分泌因素[5],除上述因素之外,人體內(nèi)微量元素的改變,氣候變化均可誘發(fā)和加重病情,各種因素最終導(dǎo)致結(jié)腸分泌和吸收功能紊亂,以及腸道動力學(xué)改變而發(fā)生本病[6]。5 在治療上,除了必要的心理疏導(dǎo)和飲食調(diào)整外,減輕腸道炎癥感染和調(diào)整內(nèi)分泌紊亂是重要治療手段。楓蓼腸胃康膠囊選用牛耳楓與辣蓼配伍而成。牛耳楓味苦澀、性平,功能清熱解毒,活血化淤,消腫止痛;辣蓼味辛酸、性溫,功能化濕,行滯,祛風(fēng),消腫,止痛。兩者配伍寒溫并用,以調(diào)和陰陽,苦辛并進,以順其升
6、降,使胃腸得和,升降復(fù)常,消除臨床癥狀,恢復(fù)胃腸道的生理功能,具有顯著的鎮(zhèn)痛、抗炎雙重作用,對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、福氏痢疾桿菌有明顯的抑菌作用。 研究表明這兩種藥物治療腸易激綜合征都具有藥物劑量小、療效好、不良反應(yīng)輕等優(yōu)點,其中楓蓼腸胃康膠囊療效較突出,是目前較有效的治療腸易激綜合癥的治療藥物,值得臨床推廣應(yīng)用。【參考文獻】 ?。?]RabkinJG,StrueningEL.Lifeeventsstress,andillness[J].Saence,1976,194:1013. ?。?]VingerboetsAJ.MarcelissenFH.Stress
7、research:itspersentstatusandissuesforfuturedevelopments.SocSciMed,1988,26:279. ?。?]王偉岸,潘國宗,錢家鳴.精神因素對腸易激綜合癥患者內(nèi)敏感性的影響[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2002,82(5):308. [4]王利華,方秀才,潘國忠.腸道感染與腸易激綜合癥[J].中華內(nèi)科雜志,2002,41(4):90. [5]陳建和,WordJD.5腸神經(jīng)系統(tǒng)在胃腸動力紊亂的病理形成中的作用[J].中華消化雜志,1997,17(S1):8. ?。?]王偉岸,潘國宗,錢家鳴.腸易激綜合癥的發(fā)病機
8、制[J].胃腸病學(xué)和肝病