孕期營(yíng)養(yǎng)與胎兒健康

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1、孕期飲食、營(yíng)養(yǎng)與體重孕期營(yíng)養(yǎng)與胎兒健康珠海中山醫(yī)院何春菊孕早期是指0-3個(gè)月孕中期是指4-6個(gè)月孕晚期是指7個(gè)月后孕期的三個(gè)階段胎兒的發(fā)育妊娠期發(fā)育階段主要發(fā)育變化2周胚胎期囊胚發(fā)育，形成內(nèi)、中、外三個(gè)胚葉3周胚胎期形成三胚層胚盤，神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)開始發(fā)育4周胚胎期腦和呼吸系統(tǒng)開始發(fā)育，出現(xiàn)發(fā)育不全的心臟5周胚胎期心臟開始出現(xiàn)功能，有手足萌芽，開始形成腎臟，三周后開始有功能2-5周胎兒的發(fā)育妊娠期發(fā)育階段主要發(fā)育變化6周胚胎期眼、軟骨形成，心房室出現(xiàn)，肝臟開始形成7周胚胎期眼繼續(xù)發(fā)育，耳、手指、舌開始形成9周胎兒期胚胎已是人形，頭部

2、可見眼、耳鼻，形成早期心臟，并有博動(dòng)，胎兒能活動(dòng)，腎可以分泌，身長(zhǎng)約2.5CM，重約1g，全身出現(xiàn)800多處骨化中心3個(gè)月胎兒期肺形成，鶚融合，直腸、胰島出現(xiàn)，骨骼開始造血，外生殖發(fā)育，但不能分辨情別，心臟分為四室，長(zhǎng)約7-9CM,重約15-30g，四肢開始活動(dòng)6周-3個(gè)月胎兒的發(fā)育妊娠期發(fā)育階段主要發(fā)育變化4個(gè)月胎兒期大腦發(fā)育高峰，汗腺皮脂腺形成，四肢活動(dòng)有力，長(zhǎng)15-17CM，重約100-120g5個(gè)月胎兒期大腦聯(lián)合完成，脊髓和髓鞘開始形成，鼻中隔形成，四肢活動(dòng)加劇，媽媽感胎動(dòng)，胎心可聞6個(gè)月胎兒期所有器官發(fā)育完成，開始儲(chǔ)存皮下脂肪

3、，身約28-32CM，重約600-700g7-9個(gè)月胎兒期皮膚粉紅，眼瞼分開，男性睪丸下降，頭發(fā)長(zhǎng)0.5CM左右，身長(zhǎng)近49CM，體重近于3100g4個(gè)月-9個(gè)月孕育一個(gè)健康寶寶的必備條件1、合理的膳食調(diào)整和適量的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)必需品2、保護(hù)良好的心理狀態(tài)3、創(chuàng)造一個(gè)和睦有序的生活環(huán)境4、定期產(chǎn)檢孕前檢查的具體項(xiàng)目與時(shí)間孕前檢查項(xiàng)目除了一般的體格檢查外，通常還包括以下內(nèi)容：生殖系統(tǒng)通過白帶常規(guī)篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥，以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然后再懷孕，否則會(huì)引起流產(chǎn)、

4、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。孕前任何時(shí)間脫畸全套包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)。60%～70%的女性都會(huì)感染上風(fēng)疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個(gè)月，會(huì)引起流產(chǎn)和胎兒畸形。孕前三個(gè)月:肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質(zhì)酸等項(xiàng)目，比較劃算。如果母親是肝炎患者，懷孕后會(huì)造成胎兒早產(chǎn)等后果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。尿常規(guī)會(huì)檢查尿液的濁度、顏色、尿比重、尿PH、尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿膽原、尿膽紅素及尿亞硝酸鹽等等。有助于腎臟疾患的早期診斷，10個(gè)月的孕期對(duì)母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，身體的代謝增加，會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)

5、加重?？谇粰z查如果牙齒沒有其他問題，只需潔牙就可以了，如果牙齒損壞嚴(yán)重，就必須拔牙。如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用藥對(duì)胎兒的影響，治療很棘手，受苦的是孕媽媽和寶寶。染色體異常檢查遺傳性疾病。避免遺傳病的遺傳.孕前六個(gè)月孕婦內(nèi)分泌包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個(gè)項(xiàng)目。月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病的診斷。孕前任何時(shí)間ABO溶血包括血型和ABO溶血滴度。避免嬰兒發(fā)生溶血癥。排畸最佳時(shí)間及方法序號(hào)項(xiàng)目時(shí)間檢查方法1孕前檢查準(zhǔn)備懷孕全套2葉酸孕前三個(gè)月孕后三個(gè)月口服3致畸五項(xiàng)孕前三個(gè)月驗(yàn)血4唐氏篩查孕16-20周驗(yàn)血5蠶豆病整個(gè)孕期驗(yàn)血6地中海貧

6、血整個(gè)孕期驗(yàn)血7ABO血型不合24周以后驗(yàn)血8四維彩超22周一次28周一次四維彩色超聲診斷儀9藥品使用16-22周羊膜腔穿刺中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)—孕婦每日膳食指南鹽少于8克油脂糖類50克（一兩）魚肉蛋禽類150克奶類及奶制品150克豆類及豆制品100克蔬菜水果類一斤糧谷米面類一斤孕期營(yíng)養(yǎng)如何科學(xué)膳食要注意均衡膳食：(包括正常人)1、食物多樣，谷類為主。身體需要的營(yíng)養(yǎng)素很多，但谷類碳水化合物的來源最多。2、多吃蔬菜、水果和薯類。WHO的報(bào)告：每年不吃蔬菜水果導(dǎo)致270萬人死亡。其中：31%是死于缺血性心臟??；11%死于中風(fēng)；12%死于癌癥。3、常

7、吃奶類、豆類及其制品。奶類是人類最佳的鈣質(zhì)來源。在生長(zhǎng)發(fā)育期，婦女的懷孕期更應(yīng)該如此，有條件應(yīng)天天吃。4、經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，小吃肥肉和葷油。魚、禽、蛋、瘦肉是優(yōu)質(zhì)的蛋白來源。如何科學(xué)膳食5、吃清淡少鹽的膳食。食鹽：每人每日小于6克6、吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物體重按正常增長(zhǎng)孕婦是否有一個(gè)孕期體重的正常增長(zhǎng)十分重要，這反映母體與胎兒雙方的基本狀況，目前孕婦體重增長(zhǎng)超常以及新生兒過胖超重并非好事，處理不好，有后患。孕期體重增長(zhǎng)包括胎兒、胎盤、羊水、子宮及乳房及母體血液系統(tǒng)等的發(fā)育，超重若是由于過多脂肪并不一定有好處。?孕婦在孕期貯備

8、4kg的脂肪作為喂乳的準(zhǔn)備，如果產(chǎn)后不開奶，這4kg是增加多余的體脂。孕婦的正常體重增長(zhǎng)圖孕婦的營(yíng)養(yǎng)要點(diǎn)1、孕期任何的一種營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重缺乏，都可以造成母或子代的損害！例如：(1)嚴(yán)重缺碘，可招至克汀氏病，嚴(yán)重缺