課件)-上篇經(jīng)絡(luò)腧穴總論笫一章經(jīng)絡(luò)概述

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1、上篇經(jīng)絡(luò)腧穴總論笫一章經(jīng)絡(luò)概述經(jīng)絡(luò)：是運(yùn)行氣血，聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)。經(jīng)：有“縱絲”之意，是直行的主干。絡(luò)：有“網(wǎng)絡(luò)”之意，是細(xì)小的分支。經(jīng)絡(luò)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈所組成：經(jīng)：有路徑之意，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干，絡(luò)：有網(wǎng)絡(luò)之意，是經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細(xì)小，縱橫交錯(cuò)，遍布全身，淺而在表。經(jīng)絡(luò)學(xué)說：是闡述人體經(jīng)絡(luò)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑的相互關(guān)系，是針推學(xué)科的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分經(jīng)絡(luò)學(xué)說在臨床中的意義：經(jīng)絡(luò)可聯(lián)系人體的內(nèi)外、上下、表里、左右，在內(nèi)可聯(lián)系五臟六腑，在外可聯(lián)絡(luò)五官、九竅、四肢、

2、百骸等各個(gè)組織器官《靈樞·海論》說：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)”。在正常情況下，經(jīng)絡(luò)可調(diào)整機(jī)體，運(yùn)行氣血，營(yíng)養(yǎng)周身，使人體各部功能活動(dòng)保持相對(duì)平衡。在病理情況下，若內(nèi)臟有病，則可影響到相關(guān)聯(lián)的體表組織器官，而體表一定部位受到了刺激，也可影響到體內(nèi)。在治療上，經(jīng)絡(luò)又可作為理論依椐。故《靈樞·經(jīng)別》說：“夫十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學(xué)之所始，工之所止也”。喻嘉言《醫(yī)學(xué)法律》：“凡治病不明經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)”。從而說明了經(jīng)絡(luò)對(duì)生理、病理、診斷、治療等方面都起著重要的作用。笫一節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)概貌經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要是

3、由經(jīng)脈和絡(luò)脈所組成，其中包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干，它內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)。將人體內(nèi)外聯(lián)系成一個(gè)有機(jī)的整體。奇經(jīng)八脈是具有特殊分布和作用的經(jīng)脈。十二經(jīng)別是胸腹及頭部的內(nèi)行支脈。十五絡(luò)脈是十二經(jīng)脈在四肢部及軀干前后側(cè)三部的外行支脈。此外，經(jīng)絡(luò)的外部筋肉、皮部也是受經(jīng)絡(luò)支配分別為十二經(jīng)筋、十二皮部?？傊航?jīng)絡(luò)通于內(nèi)的是臟腑，經(jīng)絡(luò)通外是十二經(jīng)筋和十二皮部，經(jīng)絡(luò)包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈。說明：十二經(jīng)脈：指手三陰（手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)）；手三陽（手陽

4、明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)）；足三陰（足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)）；足三陽（足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)）。一、十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈按其經(jīng)脈流注次序分別為手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)。足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經(jīng)”。（一）十二經(jīng)脈的含義：十二經(jīng)脈：即手三陰、手三陽、足三陰、足三陽的總稱，是指體表與臟腑相聯(lián)系的十二條經(jīng)脈。（二）十二經(jīng)脈的命名十二經(jīng)脈的命名是根據(jù)手足、陰陽、臟腑而定的。

5、（三）十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律凡頭項(xiàng)、背腰部屬陽——為六陽經(jīng)的分布。凡胸、腹部屬陰——為六陰經(jīng)的分布。（四）十二經(jīng)脈的表里絡(luò)屬關(guān)系：六臟為陰，六腑為陽，在循行上有表里絡(luò)屬的關(guān)系。肺與大腸心與小腸心包與三焦脾與胃肝與膽腎與膀胱，則形成了六對(duì)表里相互絡(luò)屬的關(guān)系。（五）十二經(jīng)脈的循行走向：《靈樞·逆順肥瘦》篇說：“手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹”。（六）十二經(jīng)脈的交接規(guī)律：十二經(jīng)脈的交接部位，是根據(jù)循行走向而定的，它們包括陰與陽、陽與陽、陰與陰之間的三種關(guān)系。1、陰經(jīng)與陽經(jīng)相交接（表里經(jīng)）陰經(jīng)與陽

6、經(jīng)均在四肢部交接。2、陽經(jīng)與陽經(jīng)的交接（同名經(jīng)）陽經(jīng)與陽經(jīng)均在頭面部交接。3、陰經(jīng)與陰經(jīng)相交接（手——足）陰經(jīng)與陰經(jīng)均在胸腹部相交接。（七）十二經(jīng)脈的循環(huán)流注：十二經(jīng)脈通過手足陰陽表里經(jīng)的聯(lián)系，逐經(jīng)相傳，具有環(huán)周流注的規(guī)律，周流不息，流動(dòng)全身。二、奇經(jīng)八脈（一）奇經(jīng)八脈的含義:奇：異于常也，因與十二經(jīng)脈不同，“別道奇行”。脈：指沖、任、督、帶，陰陽維、陰陽蹻這八脈的總稱。（二）奇經(jīng)八脈的命名：1、督脈：督，總督，統(tǒng)帥之意。能夠總督諸陽。2、任脈：任，總?cè)?，妊養(yǎng)之意。能夠總?cè)沃T陰脈。3、沖脈：沖，沖要，要道之意。為氣血運(yùn)行的通路。4、帶脈：

7、帶，束帶，腰帶之意。循行腰部一周，狀如束帶，橫繞腰中。5、維脈：維，維系，6、蹻脈：蹻，足跟，有輕捷、矯健之意。能夠令人步行矯健。（三）奇經(jīng)八脈的循行：1、督脈：起于胞中，出于會(huì)陰，行于人體的背腰正中，入絡(luò)腦，上達(dá)于巔頂，至前額，最后上達(dá)于頭面。2、任脈：起于胞中，出于會(huì)陰，行于人體的胸腹正中，上抵于頦部。3、沖脈：起于胞中，出于會(huì)陰，淺出氣節(jié)（腹股溝）行于腹，伴足少陰腎經(jīng)上行于胸。最后上至口唇。以上，沖脈、任脈、督脈同起于胞中，出會(huì)陰后分出三條不同的路線，故稱“一源三歧”。4、帶脈：起于十四椎下，環(huán)繞腰腹，狀如束帶。5、陰維：起于小腿內(nèi)

8、側(cè)，沿腿股內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)過胸部，上至于咽喉與任脈相匯合。6、陽維：起于足跗外側(cè)，沿著腿膝的外側(cè)上行。經(jīng)脅肋，過肩，經(jīng)前額與督脈匯于項(xiàng)后。7、陰蹻：起于足跟內(nèi)側(cè)，伴足少陰腎經(jīng)上行。8、陽蹻：起于足