漫 談 冬 令 進 補

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1、研究生講座漫談冬令進補進補的基本概念指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，合理應(yīng)用具有調(diào)補作用的藥物或食物，以達到卻病糾偏，促進康復(fù)的養(yǎng)生手段。虛則補之，偏則調(diào)之，以平為期辨證調(diào)補，辨體調(diào)補，切忌漫補進補的適用范圍1.先天不足，稟賦虧虛；2.后天失養(yǎng)，脾胃虛弱；3.過度勞累，身心疲憊；4.年邁之體，形神不支；5.病后體弱，正虛待復(fù)。冬令進補的形成原因1.天人合一，冬令趨寒，陽氣潛藏，應(yīng)之人體，最宜養(yǎng)精蓄銳；2.農(nóng)耕文化，冬令嚴(yán)寒，民眾休養(yǎng)生息，食物便于保存。紅參、鹿茸等溫補藥材，羊肉、狗肉等溫補食品是冬令進補的佳品。冬令進補的各種方法單味進補（簡便易行，但作用單一）：1.人參—生曬參平補，西洋參涼補，紅參

2、溫補，野山參大補；2.蟲草—平補肺腎，益氣固表；3.燕窩、蛤士蟆油—養(yǎng)肺潤膚，養(yǎng)顏美容；4.黃芪、黨參、山藥、紅景天—補氣；5.當(dāng)歸、熟地、首烏、阿膠—養(yǎng)血；6.天冬、麥冬、枸杞、龜板、鱉甲—滋陰；7.鹿茸、肉蓯蓉、紫河車、仙靈脾—壯陽。冬令進補的各種方法成藥進補（辨證選藥，但需指導(dǎo)）1.補氣固表—玉屏風(fēng)散、參蛤散；2.健脾益氣—人參健脾丸、香砂六君子；3.滋補肝腎—六味地黃丸、左歸丸；4.溫補腎陽—金匱腎氣丸、右歸丸；5.調(diào)補心脾—歸脾丸；6.氣陰雙補—生脈飲；另：靈芝類（扶正、抗癌）；三鞭、參茸類（溫陽補氣）……冬令進補的各種方法湯藥進補（理法方藥，辨證施補）由多味藥組合而成，多需執(zhí)

3、業(yè)中醫(yī)處方確定其優(yōu)長之處在于經(jīng)醫(yī)生辨析體質(zhì)，確定病證，因人而異，做到個性化調(diào)補。君臣佐使，常變化裁，配伍得當(dāng)攻補有度，攻不傷正，補不礙邪冬令進補的各種方法膏方進補（辨證調(diào)補，度身定做）：概念：由藥物煎熬而成的呈粘稠糊狀的特殊劑型，俗稱膏滋藥。所宜：因病致虛，因虛致病。慢性、頑固性、消耗性或老年性疾患。所忌：古訓(xùn)—宜發(fā)散者（急性感染）、宜攻下者（腹?jié)M便秘）、宜通利者（濕阻納呆）、宜涌吐者（食積痰嗽），一般不宜用膏方。婦女經(jīng)期、感冒發(fā)熱時暫時停服。冬令進補的各種方法關(guān)于膏方加糖：增加甜味，沖淡苦澀，改善口味，使良藥不苦口。降低膏方中的膠狀物的粘稠性，有利于膏方中膠狀物的融化，使膠狀物與藥汁充

4、分融合。糖之為藥，古已有之。飴糖可溫中補虛，蜜糖可潤腸通便，冰糖可潤肺止咳。若糖尿病人可改用木糖醇、甜泌素或蜂蜜。冬令進補的各種方法關(guān)于膏方加膠狀藥物：膠狀藥物用于收膏，其本身也有良好的補虛治病作用：龜板膠、鱉甲膠—滋陰益腎；鹿角膠—溫陽補氣；陳阿膠—養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。關(guān)于膏方中的細料：人參類、膠狀類、蟲草類；另如羚羊角、鹿茸、楓斗、牛黃、狗腎、海馬冬令進補的各種方法常見疾病的補膏組方亞健康—補氣固本，健脾益腎，養(yǎng)血寧神；老慢支—養(yǎng)肺健脾，補腎納氣，佐以化痰平喘；糖尿病—益氣生津，清火降糖，兼顧并發(fā)癥；高血壓—滋補肝腎，潛陽降火，佐以和營通脈；慢性肝病—理氣活血，護肝健脾，佐以化濕；更年期綜合癥

5、—調(diào)理陰陽，疏肝補腎，兼顧體質(zhì)狀況。膏方舉例倪某某，男性。年逾花甲尚未卸任終年勞神心脾兩傷夜寐欠酣自覺健忘素來納少排便欠實加之稟賦不足形體羸瘦腎虛陽弱腰膝酸軟畏寒肢冷尿意頻數(shù)宗筋無力脈沉細略數(shù)苔薄白帶滑舌偏淡齒痕治以健脾寧心補腎溫陽還望少勞多逸珍重身體為要當(dāng)否請酌新開河紅參75g切片另煎入紅景天100g另煎入鹿茸血片10g研粉調(diào)入野靈芝50g切片另煎入龍眼肉200g切碎另煎調(diào)入龜板膠、鹿角膠各300g另烊沖生黃芪240g懷山藥150g山萸肉120g熟地黃150g川杜仲150g金狗脊150g懷牛膝150g熟附塊90g上肉桂24g大芡實150g菟絲子150g覆盆子150g補骨脂150g益智仁

6、150g巴戟天150g淫羊藿150g云茯神150g焦白術(shù)100g扁豆衣100g煨木香100g酸棗仁180g夜交藤180g佛手片100g焦神曲150g炙雞金150g冰糖500g黃酒300g膏方一劑，按囑服用蔡某某，男性。歲至八八血壓恒高近查血脂血糖亦高有時頭痛甚于兩側(cè)頸項攣急夜寐早醒偶有心悸胸悶刺痛口渴多飲善食易饑腰膝酸軟不耐久勞大便時干日趨健忘脈小弦略數(shù)苔薄燥微黃舌淡紅稍暗治以補腎平肝滋陰清胃養(yǎng)心潤腸佐以和營通脈還望清淡飲食有效控制血壓血糖西洋參75g另煎入生曬參75g另煎入西紅花10g另煎入楓斗100g另煎入龜板膠500g另烊沖生黃芪200g明天麻150g嫩鉤藤150g后下石決明200

7、g先入潼蒺藜150g桑寄生150g穞豆衣120g粉葛根150g懷牛膝150g小川連60g淡子芩100g知柏各100g生石膏200g先入火麻仁150g打天麥冬各120g川石斛150g制黃精180g生熟地各150g懷山藥150g山萸肉120g補骨脂150g川杜仲150g紫丹參150g全瓜蔞150g打檀降香各后下45g酸棗仁180g云茯神150g木糖醇500g黃酒300g膏方一劑，按法服用王某某，女性。歲近五旬形體略豐經(jīng)水方亂時有烘熱汗出