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《胰體尾切除術(shù)后胰瘺的相關(guān)性因素分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版)2011年l1月第5卷第4期ChinJ0perProcGenSurg(ElectronicEdition)，Nov2011，Vol5，No．4．論著．胰體尾切除術(shù)后胰瘺的相關(guān)性因素分析郭石1、獻(xiàn)民戴顯偉【摘要】目的探討胰體尾切除術(shù)后胰瘺發(fā)生的相關(guān)性因素。方法回顧性總結(jié)了82例行胰體尾切除的患者術(shù)前、術(shù)中操作以及術(shù)后并發(fā)癥和死率發(fā)生的情況，并分析和術(shù)后胰瘺發(fā)生的相關(guān)性素。結(jié)果術(shù)后有36名患者出現(xiàn)并發(fā)癥占43．9％(36／82)。其中胰瘺是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率為37．8％(31／82)其中是否結(jié)扎主胰管和術(shù)后胰瘺的發(fā)生具有
2、明顯的相關(guān)性(P=0．010)，而性別、年齡、足并存糖尿病、胰腺的質(zhì)地、術(shù)中失血量、是否預(yù)防性應(yīng)用奧曲肽、是否用生物膠封閉胰腺斷端、術(shù)后低蛋白m癥和是否聯(lián)合其它臟器切除均和胰瘺的發(fā)生無(wú)明顯的相關(guān)性。結(jié)論胰體尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥仍然是胰瘺，術(shù)中單獨(dú)結(jié)扎胰管可以減少胰瘺的發(fā)生率。【關(guān)鍵詞】胰腺腫瘤；胰腺切除術(shù)；胰腺瘺；胰體尾切除RiskfactorsforpancreaticfistulaafterdistalpancreatectomyGUOShi，BUXian—rain，DAIXian—wei．DepartmentofGeneralSurgery
3、，SujiatunCentralHospital，ShenyangllOlO1，China；DepartmentofHepato—biliaryandPancreaticOncologySurgeryShenjingHospital，Shenyang110004，ChinaCorrespondingauthor：GUOShi，Email：g#h2002@hotmail．coin【Abstract】ObjectiveToinvestigatepotentialriskfactorsforpancreatic：fistula(PF)afterdistal
4、pancreatectomy．MethodsWeretrospectivelyreviewed82patientswhohadundergonedistalpancreatec—tomy．Theperioperativedataandpostoperativemorbidityandmortalitywerecollected．Theriskthctorsf(1rpostoperativePFwereanalyzed．ResultsOfthe82patientsenrolledinthestud)，36patients(43．9％)developed
5、postoperativecomplications．PFwasthemostcoininoncomplicationwithanincidenceof37．8％(31／82)．LigationofthenlainpancreaticductduringtheoperationcouldsignificantlydecreasetheincidenceofPF(P=0．010)．Theotherfactorsincludingage，gender，preoperativediabetes，normalorfibroticpancreaticstump
6、，intraoperativebloodloss，prophylacticuseofoctreotide，reinforcementofpancreaticstumpwithfibringlue，postoperativelowalbuminlevelandmultivisceralresectionwerenotcloselyrelatedtotheincidenceofPF．ConclusionsPFisstilltbemostcommoncomplicationafterdistalpancreateetomy．Electiveligation
7、ofthemainpancreaticductcouldlowertheincidenceofpostoperativePF．【Keywords】Pancveaticneoplasms；Pancreatectomy；Pancreaticfistula；Distalpancreatectomy胰體尾切除術(shù)是治療胰腺體尾部腫瘤、慢性炎資料和方法癥及創(chuàng)傷的常規(guī)術(shù)式，隨著手術(shù)技術(shù)和圍手術(shù)期管2006年1月至2010年2月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬理水平的不斷提高，其術(shù)后死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率盛京醫(yī)院和蘇家屯中心醫(yī)院行胰體尾切除病例共已經(jīng)大大降低，但是作為術(shù)后主要并發(fā)癥之
8、一的胰82例，其中男性48例，女性34例，年齡在31～79歲瘺仍然是閑擾外科醫(yī)生的一個(gè)難題，雖然很多外科之間
