住院醫(yī)師“規(guī)培”出科試卷—麻 醉 科—標(biāo)準(zhǔn)模板

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1、住院醫(yī)師“規(guī)培”出科考試麻醉科試卷題號一二三四總分分?jǐn)?shù)閱卷秘書主任（考試時間：100分鐘，滿分：100分）姓名：出科及考試日期：一、選擇題（每題1分，共20分）（一）A型題（每題只有一個正確答案，10分)1、ASA分類的Ⅳ類是指（）A瀕死狀態(tài)，麻醉手術(shù)危險性很大。B重要臟器病變嚴(yán)重，雖在代償范圍，但對麻醉手術(shù)的耐受性差。C重要臟器輕度病變，代償健全，對麻醉手術(shù)的耐受性差一般。D各器官功能正常，體健，對麻醉手術(shù)的耐受性差良好。E重要臟器病變嚴(yán)重，代償不全并已威脅生命，麻醉手術(shù)危險性較大。2、脊麻后最常見的并發(fā)癥是：（）A腰背痛??B?頭痛??C顱內(nèi)感染??D虛性腦膜炎?E馬尾綜合征3

2、、成人男性門齒至隆突的距離是：（）A?10~14cm??B?15~18cm???C?19~22cm??D?23~27cm???E?28~32cm4、關(guān)于肌松藥的使用，下列說法錯誤的是（）A長時效肌松藥后加用中時效或短時效肌松藥，長時效肌松藥使其后加用的中時效或短時效肌松藥時效延長B化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同C增加劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時間D去極化肌松藥與非去極化合用時其作用相互拮抗E非去極化肌松藥的起效時間與強度呈反比，肌松強度弱的肌松藥其起效時間快5、頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是：（）A藥液誤入硬脊膜外腔間隙???????B局麻

3、藥的毒性作用C膈神經(jīng)阻滯?????D?迷走神經(jīng)阻滯???E頸交感神經(jīng)阻滯46、關(guān)于小兒喉頭解剖特點，錯誤的是：（）A位置比成人高?????B從上向下看呈漏斗狀????C最狹窄的部位在聲門裂D粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫??????E會厭呈U形或V形7、縮短非去極化起效時間可以采用預(yù)給法，預(yù)注給藥劑量一般為插管劑量的（）?A1/2??????B?1/3~1/4??????C1/5~1/10??????D?1/15???????E1/208、腋路臂叢阻滯不易阻滯的神經(jīng)是：（）?A橈神經(jīng)????B正中神經(jīng)????C尺神經(jīng)?????D肌皮神經(jīng)????E前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)9、在腎移植手術(shù)麻醉中，下

4、列吸入麻醉藥最好選用哪一種（）?A氧化亞氮?????B安氟醚醫(yī)學(xué).全在.線.提供.?????C氟烷??????D異氟醚????E甲氧氟烷10、孕婦仰臥位低血壓綜合征最有效的處理措施是（）?A輸液???B呼吸管理???C心臟按摩???D體位左側(cè)傾斜30度????E體位右側(cè)傾斜30度（二）B型題（選出一個正確答案，10分）11、成人擇期手術(shù)術(shù)前禁食水12、大于36個月的小兒術(shù)前禁食水13、小于36個月的小兒術(shù)前禁食水A禁食12小時，禁飲8小時B禁食10小時，禁飲6小時C禁食8小時，禁飲6小時D禁食6小時，禁飲2—3小時E禁食8小時，禁飲2—3小時14、反映肺循環(huán)狀態(tài)的重要指標(biāo)15、主要

5、反映右心室前負(fù)荷16、反映心泵功能的重要指標(biāo)17、反映左心房和左心室舒張末壓力的A動脈壓BCVPCPCWPDCOEPVR18、1000ml血液中血紅蛋白所能結(jié)合的最大氧量19、1000ml血液中實際攜帶的氧量20、PaO2其正常值為80—100mmHgA、動脈血氧分壓B、氧合指數(shù)C、肺內(nèi)分流率D、氧容量E、動脈血氧含量4二、名詞解釋（每題5分，共25分）1、TCI2、MAC3、反常呼吸4、全脊髓麻醉5、控制性降壓三、簡述題（每題15分，共30分）1、局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)及防治原則2、麻醉期間高血壓的原因和防治4四、病例分析（25分）患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇

6、車禍入院。入院查體：病人面色蒼白，痛苦面容，BP100/80mmHG，脈搏細(xì)速，90次/分，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛明顯。右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷：肝脾破裂？擬在急診下行開腹探查術(shù)。請你就該病人回答以下問題：1提出麻醉計劃，麻醉方案，麻醉處理和麻醉管理，依據(jù)是什么？2該病人在麻醉前存在哪些手術(shù)風(fēng)險因素？在麻醉手術(shù)期間易發(fā)生哪些問題？如何預(yù)防和處理？4