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《住院醫(yī)師“規(guī)培”出科試卷—腎 內(nèi) 科—標(biāo)準(zhǔn)模板》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、住院醫(yī)師“規(guī)培”出科考試腎內(nèi)科試卷題號(hào)一二三四五總分分?jǐn)?shù)閱卷秘書(shū)主任（考試時(shí)間：100分鐘，滿分：100分）姓名：出科及考試日期：一、選擇題（每題1分，共10分）1.急性腎衰竭恢復(fù)期通常持續(xù)（）A.7-14天 B.1-3周 C.4周 D.8周 E.6周2慢性腎衰竭常見(jiàn)死因是（）A.消化道出血 B.貧血 C.心血管疾病 D.感染性疾病E消化道潰瘍3.慢性腎衰竭透析指征是（）A.血肌酐高于300umol/LB血肌酐高于407umol/LC.血肌酐高于609umol/LD血肌酐高于707umol/LE.血肌酐高于800umol/
2、L4.下列最能反映腎功能損害程度的指標(biāo)的是（）A尿紅細(xì)胞數(shù)量B．尿蛋白的量C．尿中白細(xì)胞數(shù) D.尿中管型數(shù)E.尿比重低，且固定低于1.0105對(duì)于逆行急性透析的急性腎衰竭患者，首選的血管通路為（）A自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B.臨時(shí)導(dǎo)管置入c．長(zhǎng)期導(dǎo)管置入D.直接穿刺法E移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺56急性腎衰竭恢復(fù)期每日尿量為（）A.1000-2000mlB.2000-3000mlC.3000-5000mlD.400-1500mlE.1000-1500ml7.男性，36歲，全身浮腫、少尿1個(gè)月，鼻出血3天。入院查體：中度貧血貌，BP160/90mmHg
3、,尿蛋白2+，尿中紅細(xì)胞19個(gè)/hp,血肌酐604umol/L,雙腎彩超示：左腎9.1cm*4.1cm*4.1cm，右腎8.4cm*4.1cm*3.7ccm,該患者診斷（）A.慢性腎功能不全B.急性腎功能不全C.慢性腎小球腎炎D.慢性腎衰竭急性加重E.高血壓腎病8.控制腎小球內(nèi)高壓力首選藥物（）A鈣離子拮抗劑B利尿劑C.血管緊張素II抑制劑D.血管舒張劑E.a-R拮抗劑問(wèn)題9～10共用答案：A甲潑尼龍沖擊伴環(huán)磷酰胺治療B血漿置換治療C.腎移植D.口服糖皮質(zhì)激素E支持療法9.免疫球蛋白復(fù)合物及冷球蛋白陽(yáng)性，腎活檢提示新月體型腎小球腎炎
4、，首選治療方法（）10.原發(fā)性小血管炎所致的急進(jìn)性腎炎，臨床表現(xiàn)大咳血，首選治療方法（）二、填空題（每空1分共10分）1.原發(fā)于中老年的腎病綜合征病理類(lèi)型。2.好發(fā)于兒童的原發(fā)性腎病綜合征病理類(lèi)型。3.腎病型水腫的發(fā)生機(jī)制包括、、、。4.慢性腎炎，尿蛋白>1g/d，血壓控制目標(biāo)mmHg。5.正常人尿中蛋白含量。6.急性腎小球腎炎的病理類(lèi)型。7急進(jìn)性腎小球腎炎的病理類(lèi)型。5三、名詞解釋（每題5分共20分）1.Goodpasture綜合征2.NephroticSyndrome3.缺血性腎病4.腎性高血壓四、問(wèn)答題（每題10分，共40分）
5、1、腎活檢的絕對(duì)和相對(duì)禁忌癥？52、腎小球疾病的病理分型？3、腹膜透析較之血液透析的優(yōu)點(diǎn)有那些？4、腎小管酸中毒的分類(lèi)及各類(lèi)型的臨床表現(xiàn)？5五、病例分析（共20分）男患，69歲，因感冒發(fā)熱于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予安痛定肌肉注射，后第四天出現(xiàn)雙下肢紫癜辦尿量明顯減少，24小時(shí)尿量350mL,入院后查尿常規(guī)示：蛋白3+，鏡檢紅細(xì)胞20個(gè)/HP；血常規(guī)提示：血紅蛋白110g/L。腎功提示：Scr789umol/L,白蛋白31g/L。雙腎彩超提示：雙腎增大。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)？2.患者于B超引導(dǎo)下型腎活檢穿刺術(shù)，最可能的病理
6、類(lèi)型為？3.明確診斷后治療原則？5
