減鹽控壓知識(shí)培訓(xùn)

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1、減鹽控壓知識(shí)普及主要內(nèi)容一、減鹽控壓背景二、高血壓的危害三、鹽攝入量與高血壓的關(guān)系四、減鹽控壓行動(dòng)一、背景調(diào)查顯示，我國(guó)成年人高血壓患病率為18.8%，有高血壓患者近2億人。山東省是心腦血管疾病的高發(fā)地區(qū)，成人高血壓患病率達(dá)25.1%，2004-2005年高血壓相關(guān)的心腦血管疾病標(biāo)化死亡率為188.2/10萬(wàn)，高于我國(guó)東部地區(qū)平均水平(171.6/10萬(wàn)）。研究表明，過高的食鹽（鈉）攝入量是導(dǎo)致人群血壓水平上升和高血壓患病的重要原因之一，而高血壓又是腦卒中和冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2011年3月11日，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺與山東省人民政府省長(zhǎng)姜大明代表雙方簽署了《衛(wèi)生部、山東省

2、人民政府促進(jìn)山東省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展合作協(xié)議書》，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)尹力與山東省人民政府副省長(zhǎng)王隨蓮簽署了《山東省人民政府、衛(wèi)生部聯(lián)合開展減鹽防控高血壓項(xiàng)目合作協(xié)議書》。2011年3月15日，山東省人民政府發(fā)布《山東省減鹽防控高血壓項(xiàng)目實(shí)施方案》。以政府為主導(dǎo)，在全省范圍內(nèi)開展減鹽工作，從降低居民食鹽攝入水平入手防控高血壓，對(duì)保護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康具有重要意義。工作目標(biāo)：2015年全省居民人均每日食鹽攝入量降到10克以下。二、高血壓的危害高血壓患者數(shù)量增長(zhǎng)迅速隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展，居民健康狀況明顯改善，人民生活水平普遍提高，期望壽命等主要健康指標(biāo)接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平。但隨著工業(yè)化

3、、城鎮(zhèn)化、人口老齡化和生活方式的變化，高血壓的患病率呈快速上升趨勢(shì)。血壓正常值高血壓測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)按照世界衛(wèi)生組織(WHO)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)：凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。高于此標(biāo)準(zhǔn)就是高血壓。我國(guó)現(xiàn)有2億高血壓患者，還有3.5億人的血壓處于正常高值范圍，這些人在未來10年中將有50%發(fā)展成為高血壓患者。我國(guó)居民近40%的死亡可歸因于心腦血管病。高血壓與之關(guān)系最為密切，是導(dǎo)致我國(guó)居民健康壽命損失的首位原因。高血壓作為最為常見的心血管疾病，其危害是巨大的。高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。

4、一、腦血管意外：腦血管意外亦稱中風(fēng)，病勢(shì)兇猛，致死率極高，即使不死，也大多數(shù)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高，中風(fēng)的發(fā)生率越高。二、腎動(dòng)脈硬化和尿毒癥：高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系，一方面，高血壓引起腎臟損害，另一方面，腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響，形成惡性循環(huán)。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌漫性病變，導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化，從而迅速發(fā)展為尿毒癥。三、高血壓性心臟病：動(dòng)脈壓持續(xù)性升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時(shí)，即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。四

5、、冠心?。貉獕鹤兓梢鹦募」┭趿亢托柩趿恐g的平衡失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高，左心室后負(fù)荷增強(qiáng)，心肌強(qiáng)力增加，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備功能降低，心肌供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。高血壓并發(fā)癥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重高血壓本身的藥物治療費(fèi)用不高，但這些并發(fā)癥給社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2003年，我國(guó)心腦血管病的直接醫(yī)療費(fèi)用就高達(dá)1301億元，占同期醫(yī)療總費(fèi)用的23％。高血壓可防可控高血壓是多基因遺傳病，其發(fā)病同時(shí)受遺傳和環(huán)境雙重因素的影響。通過控制環(huán)境因素，尤其是行為危險(xiǎn)因素，高血壓是可以預(yù)防和控制的?？刂莆ｋU(xiǎn)因素可顯著減

6、少高血壓的發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)因素分為兩類：一類是不可改變的，如年齡、性別和遺傳因素，另一類是完全可以改變的，如心理壓力、超重肥胖、脂肪攝入過多、食鹽攝入過多、蔬菜水果攝入過少、身體活動(dòng)不足及過量飲酒等?？刂瓶筛淖兾ｋU(xiǎn)因素，可顯著降低血壓水平，防止或延緩高血壓的發(fā)生。限制高脂肪食品建議每天烹調(diào)油攝入量不宜超過25g多食低脂飲食，即多食含脂類物質(zhì)尤其是甘油三酯、膽固醇比例較少的食物。低脂肪的食物：豆汁、綠豆芽、土豆、山藥、胡蘿卜、油菜、芹菜、大蔥、菜花、冬瓜、黃瓜、茄子、海帶、蘑菇、番茄等。降脂食物：玉米、燕麥、洋蔥、大蒜、茄子、芹萊、木耳、海帶、香菇、魚等.少食膽固醇含量相對(duì)不

7、高食用適量：瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類盡量不要食含膽固醇高的食物：動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦髓、脊髓。高脂食物：肥肉、動(dòng)物油、奶油。三、鹽攝入量與高血壓的關(guān)系在所有膳食因素中，鈉鹽與高血壓的關(guān)系最為明確。通過減鹽可有效預(yù)防高血壓，平均每減少1克鈉鹽，人群收縮壓可下降1mmHg。人群平均收縮壓每下降2mmHg，舒張壓每下降1mmHg，高血壓的患病率可下降3%，全國(guó)高血壓的患者數(shù)可減少3千萬(wàn)。食鹽的成分是氯化鈉（Nacl)，食鹽中使血壓升高的成分是鈉離子，吃的鹽多，進(jìn)入體內(nèi)的鈉離子也會(huì)增多，從而使大量的水分在身體內(nèi)潴