低頻電療法人衛(wèi)高職

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1、低頻電療法第一節(jié) 概述醫(yī)學(xué)上把頻率1000Hz以下的脈沖電流稱(chēng)作低頻電流(lowfrequencyelectrotherapy)或低頻脈沖電流。應(yīng)用低頻脈沖電流來(lái)治療疾病的方法稱(chēng)為低頻電療法。概述低頻電流的特點(diǎn)是:“兩有兩無(wú)”低頻率、小電流,電解作用較直流電弱,有些電流無(wú)明顯的電作用;電流強(qiáng)度增減的變化或電壓升降的變化;對(duì)感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有較強(qiáng)的刺激作用;無(wú)明顯熱作用。概述概述1.用于刺激神經(jīng)肌肉、使肌肉收縮的低頻電療法2.主要用于鎮(zhèn)痛或促進(jìn)局部血液循環(huán)的低頻電療法3.主要用于促進(jìn)骨折和傷口愈合的低頻

2、電療法4.以其專(zhuān)項(xiàng)治療作用命名的低頻電療法四種類(lèi)型一、低頻電流的分類(lèi)及各參數(shù)及其的意義(一)低頻電流的分類(lèi)按波型:有三角波、方波、梯形波、正弦波、階梯波、指數(shù)曲線波等。按有無(wú)調(diào)制:分為調(diào)制型和非調(diào)制型兩種。按電流方向:分為單相和雙相。概述(—)波型1、按形狀分:(—)波型1、按形狀分:(一)波型2.按有無(wú)調(diào)制分:調(diào)制型和非調(diào)制型調(diào)制波:使一種頻率較高的電流的幅度和頻率隨著一種頻率較低的電流幅度變化而改變,稱(chēng)為調(diào)制。(—)波型1、按電流方向分:概述低頻脈沖電流的參數(shù)頻率(f)周期(T)波寬波幅脈沖間歇時(shí)間

3、通斷比占空因數(shù)二、治療原理及治療作用興奮神經(jīng)肌肉組織鎮(zhèn)痛改善局部血液循環(huán)其他治療作用概述第二節(jié)感應(yīng)電療法感應(yīng)電流是1831年由法拉第發(fā)現(xiàn),又稱(chēng)為法拉第(faraday)電流。應(yīng)用感應(yīng)電(faradization)作用于人體治療疾病的方法,稱(chēng)為感應(yīng)電療法。該療法是最古老的一種低頻電療法,一直沿用至今,國(guó)產(chǎn)的直流電療機(jī)一般都同時(shí)有感應(yīng)電流的輸出可供單獨(dú)使用。感應(yīng)電療法物理特性感應(yīng)電流是用電磁感應(yīng)原理產(chǎn)生的一種雙相、不對(duì)稱(chēng)的低頻脈沖電流,雙相是指它在一個(gè)周期內(nèi)有兩個(gè)方向(一個(gè)負(fù)波、一個(gè)正波)。不對(duì)稱(chēng)是指其負(fù)波

4、是低平的,正波是高尖的。其低平部分由于電壓過(guò)低而無(wú)明顯的生理與治療作用。感應(yīng)電療法生理作用和治療作用感應(yīng)電流的生理作用電解作用不明顯興奮正常的神經(jīng)和肌肉感應(yīng)電療法生理作用和治療作用感應(yīng)電療的治療作用防治肌萎縮訓(xùn)練肌肉做新的動(dòng)作防治粘連和促進(jìn)肢體血液和淋巴循環(huán)鎮(zhèn)靜止痛用于電興奮治療感應(yīng)電療法治療技術(shù)儀器設(shè)備治療方法固定法移動(dòng)法電興奮法感應(yīng)電療法注意事項(xiàng)治療前應(yīng)了解有無(wú)皮膚感覺(jué)異常,對(duì)于感覺(jué)減退的患者應(yīng)避免電流強(qiáng)度過(guò)大導(dǎo)致電灼傷。治療中電極應(yīng)避免放置于傷口及瘢痕避免電流集中引起灼傷。感應(yīng)電療法電極放置在頸部

5、時(shí),電刺激有時(shí)可引起咽喉肌、膈肌痙攣,引起呼吸、血壓、心率的改變。治療癔病時(shí)需采用肌肉明顯收縮的電流強(qiáng)度為宜,并配合暗示治療。感應(yīng)電療法臨床應(yīng)用適應(yīng)證廢用性肌萎縮,如神經(jīng)失用、術(shù)后制動(dòng)、疼痛而引起的反射抑制肌肉收縮運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的廢用性肌萎縮,肌張力低下,軟組織粘連,四肢血液循環(huán)障礙,聲嘶,便秘,尿潴留,癔病等。感應(yīng)電療法禁忌證有出血傾向,急性化膿性炎癥,痙攣性麻痹,皮膚破損,感覺(jué)過(guò)敏者,有植入心臟起搏器者,嚴(yán)重心功能衰竭,孕婦的腰骶部。感應(yīng)電療法第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法應(yīng)用低頻脈沖電流刺激骨骼肌或平滑肌以恢

6、復(fù)其運(yùn)動(dòng)機(jī)能的方法,稱(chēng)為神經(jīng)肌肉電刺激療法(NerveMuscleElectricalStimulation,NMES)或電體操療法。由于治療目的不同,又分為正常肌肉電刺激療法,失神經(jīng)支配肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、平滑肌電刺激療法,呼吸肌電刺激療法。治療下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹和中樞痙攣性癱瘓神經(jīng)肌肉電刺激療法一、物理特性波型:常見(jiàn)NMES的波型有兩種:不對(duì)稱(chēng)雙相方波和對(duì)稱(chēng)雙相方波。脈沖寬度:許多袖珍N(xiāo)MES儀的波寬固定于0.2~0.4ms之間。頻率:NMES所用的頻率常在100Hz以下。占空系數(shù)和通斷

7、比:在1:1~1:1.5之間。上升時(shí)間神經(jīng)肌肉電刺激療法三、治療技術(shù)與臨床應(yīng)用正常神經(jīng)支配肌肉電刺激療法失神經(jīng)支配肌肉電刺激法平滑肌電刺激療法呼吸肌電刺激法痙攣肌電刺激法神經(jīng)肌肉電刺激療法第四節(jié)功能性電刺激療法功能性電刺激(functionalelectricalstimulation,FES)是使用低頻電流刺激失去神經(jīng)控制的肌肉,使其收縮,以替代或矯正器官及肢體已喪失的功能。也可歸屬神經(jīng)肌肉電刺激的范疇。治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能性電刺激療法一、物理特性頻率理論上FES的頻率為1~100Hz。脈沖波常在10

8、0~1000μs之間,多使用200~300μs。通電/斷電比(on/offtime)通電與斷電的時(shí)間比與肌肉的抗疲勞程度有關(guān)。功能性電刺激療法一、物理特性波升/波降(ramp)波升是指達(dá)到最大電流所需的時(shí)間,波降是指從最大電流回落到斷電時(shí)所需的時(shí)間,波升、波降通常取1~2秒。電流強(qiáng)度治療時(shí)根據(jù)刺激目的及患者的耐受程度來(lái)調(diào)節(jié)。功能性電刺激療法二、臨床應(yīng)用1上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓2呼吸功能障礙3排尿功能障礙4特發(fā)性脊柱側(cè)彎5肩關(guān)節(jié)半脫位功能性電刺激的

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