資源描述：
《健康管理與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估李明》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、健康管理與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估李明中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制專業(yè)委員會(huì)mli@hrachina.org多元化的健康需求及健康管理人群健康管理—健康促進(jìn)—教育—健身—預(yù)防—篩選健康者無疾病低風(fēng)險(xiǎn)按需求的分險(xiǎn)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)控制項(xiàng)目高風(fēng)險(xiǎn)者肥胖高血脂—自我保健的體系,包括醫(yī)務(wù)人員的輔助方式—重大醫(yī)療方案的決策支持常規(guī)醫(yī)療需求常見病常見處理/操作緊急醫(yī)療需求疾病管理包括復(fù)發(fā)及并發(fā)癥的預(yù)防以及過程管理慢性病糖尿病冠心病老年癡呆個(gè)案管理服務(wù)的使用管理重大醫(yī)療需求嚴(yán)重外傷癌癥現(xiàn)代社會(huì)的“病人”在哪里？關(guān)鍵問題1、堅(jiān)定信念（認(rèn)
2、識(shí)問題）2、掌握方法（適宜技術(shù)）3、科學(xué)實(shí)施（量化管理）大部分有健康問題的人都沒做他們應(yīng)該做的事情我非常忙我不知道怎么辦我很害怕我無所謂我不明白是怎么回事我沒錢支付對(duì)不起，我忘記了中美兩國人群高血壓知曉率、治療率和控制率的比較美國NHANES-I1976-80美國NHANES-II1988-91美國NHANES-IV2007-8中國高血壓調(diào)查1991中國NNAHS2002知曉率51%73%80%27%30%治療率31%55%73%12%24%控制率10%29%50%3%6%美國資料為18-74歲人群，中國
3、資料為15歲以上人群。資料來源：JNCVI；JAMA.2010;303(20):2043-2050；陶壽淇等，中國高血壓雜志1995。應(yīng)用阿司匹林在預(yù)防醫(yī)學(xué)措施中排第一位AmJPrevMed.2006;31(1):52–61.523肥胖篩查725膽固醇篩查和治療(男≥35歲，女≥45歲)734宮頸癌篩選211成人糖尿病篩查844流感疫苗(≥50歲)8351055戒煙1055兒童時(shí)期免疫1055應(yīng)用阿司匹林預(yù)防(男≥40歲，女≥50歲)經(jīng)濟(jì)效益評(píng)分健康獲益評(píng)分臨床預(yù)防措施篩選高血壓(≥18歲)總分注：健康獲
4、益評(píng)分和經(jīng)濟(jì)效益評(píng)分滿分為5分VictoriaDeclaration維多利亞宣言開出的處方：心臟健康的“四大基石”–health-promotingdietaryhabits;合理飲食–atobacco-freelifestyle;戒煙限酒–regularphysicalactivity;and適量運(yùn)動(dòng)–asupportivepsycho-social心理平衡environment.我的盤子-美國2010膳食指南應(yīng)該多吃點(diǎn)食物：水果，蔬菜應(yīng)占一半谷類食物中應(yīng)有50%全谷盡可能使用低脂或脫脂奶應(yīng)該少吃的食物
5、高鹽食物含糖飲料健康相關(guān)的數(shù)據(jù)和信息期望壽命與嬰兒死亡率1990-2011199020052011Lifeexpectancy(yrs)期望壽命687374Infantmortality(‰)嬰兒死亡率361916Datasource:MOHannualhealthstatisticsreportsCancer癌癥CHD冠心病Stroke中風(fēng)Resp.呼吸Injury,Poison&Other創(chuàng)傷、中毒Endo.Nutrition&metabolic內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝DigestivesystemOthe
6、rDiseasesUrine&reproductiveNerveSystemInfectiousDis.(excludingTB)162.87125.15129.1968.3238.0918.1316.969.587.205.844.44《2011中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》—2010年中國城市居民死亡率位次2021/7/15TopKiller:UrbanvsRural城市與農(nóng)村死因比較MajorCausesofDeathin2000and2009inUrbanandRuralChina農(nóng)村城市20002009Da
7、tasource:MOHannualhealthstatisticsreportsMortalityRates死亡率-InternationalComparisons國際比較Source:DataandStatistics,WorldHealthOrganization,2004.Note:Standardizedaccordingtoworld’spopulationagestructurein2000中國美國日本英國法國澳中癌癥呼吸中風(fēng)心臟病中風(fēng)+心血管高血壓發(fā)病變化高血壓發(fā)病變化2型糖尿病超重及肥胖
8、CAGR:compoundannualgrowthrateMinistryofHealth,NomuraResearch衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出CAGR10.4%CAGR19.8%CAGR23.3%2,0001,8001,6001,4001,2001,0008006004002000RMBbn2000200120022003200420062005200720082009政府社保個(gè)人心血管疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（1993to2003增長率）心血管
