《直腸及肛門疾病》ppt課件

《直腸及肛門疾病》ppt課件

ID:40135429

大?。?21.55 KB

頁數(shù):54頁

時間:2019-07-22

《直腸及肛門疾病》ppt課件_第1頁
《直腸及肛門疾病》ppt課件_第2頁
《直腸及肛門疾病》ppt課件_第3頁
《直腸及肛門疾病》ppt課件_第4頁
《直腸及肛門疾病》ppt課件_第5頁
資源描述:

《《直腸及肛門疾病》ppt課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在教育資源-天天文庫

1、單位:東北農業(yè)大學動物醫(yī)學學院主講教師:王洪斌教授第十章直腸及肛門疾?。ㄒ唬┒x鎖肛(atresiaani)是肛門被皮膚所封閉而無肛門孔的先天性畸形。一鎖肛(二)病因肛門發(fā)育不全,即后腸、原始肛發(fā)育不全或后腸和原始肛發(fā)育異?;虬l(fā)育不全一鎖肛原腸尿生殖竇泄殖腔膀胱、尿道、陰道直腸原始肛內陷肛門胚胎早期胚胎發(fā)育第七周匯合(三)癥狀及診斷1.流行特點:通常發(fā)生于初生仔畜;2.排糞異常:不能排糞,頻頻作排糞動作;3.腹部變化:腹圍逐漸增大,4.肛門變化:肛門處的皮膚向外突出,可觸及胎糞5.鑒別診斷:直腸閉鎖一鎖肛豬的鎖肛示意圖1.直腸2.封閉肛門之皮膚3.陰道4.

2、膀胱4一鎖肛(四)治療:人造肛門術1.局部浸潤麻醉2.倒立或側臥保定3.直腸分離:切開皮膚,分離組織至直腸盲端,4.直腸盲端切開:按正常仔畜肛門孔的大小切割成一圓形皮瓣,暴露并切開直腸盲端5.黏膜縫合:將腸管黏膜縫在皮膚創(chuàng)口的邊緣上6.切口用藥:周圍涂以抗生素軟膏一鎖肛鎖肛造孔示意圖1.切割剝離圓形皮瓣2.剪開直腸盲端,直腸黏膜與皮膚切口邊緣作結節(jié)縫合一鎖肛(一)定義是一種部分結腸腸壁神經節(jié)缺如引起的一種以直腸或結腸部分擴張及肥厚為特征的發(fā)育畸形。二先天性巨結腸(二)病因1.N發(fā)育不良:胚胎發(fā)育停止,腸遠端的腸肌叢和黏膜下叢神經節(jié)細胞缺乏,則該段腸持續(xù)痙攣

3、收縮狀態(tài),造成部分或完全痙攣性腸梗阻。2.后天代償:糞便蓄結在病變結腸前段,出現(xiàn)代償性擴張和肥厚二先天性巨結腸腸壁黏膜下層腸壁近側肌層腸壁遠側肌層成神經細胞腸肌叢散布形成向深層生長黏膜下叢散布形成腸遠端N形成不良病腸痙攣性梗阻前段代償擴張肥厚糞便蓄積二先天性巨結腸(三)癥狀及診斷1.發(fā)生時間:在生后2~3周出現(xiàn)癥狀2.排便異常:數(shù)月或常年便秘,腹脹,糞便蓄積刺激結腸黏膜發(fā)炎,引起腹瀉。3.腹部變化:腹圍膨隆似桶狀,腹部觸診摸到集結糞便的粗大結腸。4.直腸探診:觸到硬的糞塊或擴張的結腸。二先天性巨結腸(三)癥狀及診斷5.X線檢查:鋇劑灌腸后,X線檢查確定結腸

4、擴張的程度和范圍。6.直腸鏡檢查:直腸、結腸有無先天性狹窄、阻塞性腫瘤及異物等7.活組織檢查:痙攣段腸管N節(jié)細胞檢查二先天性巨結腸(四)治療1.改善代謝:輸液,補電解質和能量合劑2.取出集結的糞便:液體石蠟、植物油、溫肥皂水灌腸,瀉劑;重癥用分娩鉗將糞塊夾出。3.手術:切除粗大及痙攣段腸管二先天性巨結腸(一)定義是直腸壁局部向外膨出形成的囊狀突出。三直腸憩室(二)病因1.直腸失去支撐:外側尾肌、肛門提舉肌及骨盆膈膜等支撐肌肉受損害,直腸末端失去支撐,腸壁伸長而形成憩室。2.直腸帶糞受撞:腸內有異物或充滿糞便,后軀受到突然撞擊,可促使直腸憩室的形成。三直腸憩

5、室(三)癥狀及診斷1.慢性腸便秘:頻繁努責,里急后重2.直腸炎癥:憩室內滯留較多糞便可致憩室炎或直腸壞死、穿孔3.直腸鏡檢查:(如后頁圖)4.直腸檢查:可觸及憩室5.X線檢查:憩室部分膨出三直腸憩室三直腸憩室三直腸憩室(四)治療1.輕癥:癥狀不明顯者不需手術治療2.并發(fā)會陰疝和巨大結腸癥者考慮進行手術復位。3.重癥:犬施以直腸皺褶手術或直腸壁做縱行橢圓形切除,分層縫合三直腸憩室(一)定義直腸瘺管通入陰道,且常伴發(fā)鎖肛。四直腸陰道瘺(二)病因1.先天性畸形2.分娩致傷:胎兒蹄及突出部分損傷陰道頂部和直腸底部,在直腸陰道之間形成一個通道四直腸陰道瘺(三)癥狀及

6、診斷1.排糞異常:糞便可經陰道流出。2.外陰檢查:病畜陰部周圍被糞便污染,引起濕疹,陰部敏感。3.腹部檢查:動物發(fā)生便秘或瘺口較小,排便受阻時才出現(xiàn)腹圍增大四直腸陰道瘺(四)治療:直腸陰道瘺修補術1.麻醉消毒:常規(guī)消毒外陰及陰道。2.切口:沿瘺孔瘢痕外側緣向肛門正中切開3.切開肛門:沿正中線切開,起自肛門括約肌及會陰部,達瘺孔邊緣。4.分離陰道和直腸壁:切除瘺口瘢痕,沿瘺孔銳性/鈍性分離陰道及直腸的粘膜。5.縫合直腸壁:自直腸粘膜邊緣頂上1cm處,分兩層內翻、間斷縫合直腸壁。6.縫合肛門括約?。骸?”字縫合肛門括約肌四直腸陰道瘺(四)治療:直腸陰道瘺修補術

7、7.縫合直腸筋膜:間斷縫合直腸筋膜8.檢查肛門括約肌及直腸:肛門可收縮9.縫合提肛?。簝蓚忍岣丶⌒袑g斷縫合2~3針10.縫合陰道壁:陰道壁行間斷縫合11.縫合會陰皮膚12.檢查直腸及陰道松緊度13.填以碘仿紗布:72小時取出。四直腸陰道瘺(一)定義指直腸末端的黏膜層脫出肛門(脫肛)或直腸一部分、甚至大部分向外翻轉脫出肛門。五直腸和肛門脫垂(二)病因1.內因:(1)直腸因素:發(fā)育不全、萎縮或神經營養(yǎng)不良松弛無力,不能保持直腸正常位置(2)腸外因素:直腸韌帶松弛、肛門括約肌松弛和機能不全。五直腸和肛門脫垂(二)病因2.誘因:(1)虛弱:長時間瀉痢、便秘、病

8、后瘦弱、病理性分娩,(2)刺激:刺激性藥物灌腸、強烈努責,腹內壓增

當前文檔最多預覽五頁,下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當前文檔最多預覽五頁,下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數(shù)學公式或PPT動畫的文件,查看預覽時可能會顯示錯亂或異常,文件下載后無此問題,請放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權歸屬用戶,天天文庫負責整理代發(fā)布。如果您對本文檔版權有爭議請及時聯(lián)系客服。
3. 下載前請仔細閱讀文檔內容,確認文檔內容符合您的需求后進行下載,若出現(xiàn)內容與標題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時可能由于網(wǎng)絡波動等原因無法下載或下載錯誤,付費完成后未能成功下載的用戶請聯(lián)系客服處理。