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1、應(yīng)用健脾補(bǔ)腎法治療慢性腎臟病氣陰兩虛證臨床分析摘要：目的：在對慢性腎病氣陰兩虛證患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)用中藥健脾補(bǔ)腎法，并對臨床的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察并分析。方法：選擇近4年來在我院進(jìn)行治療的213例慢性腎臟病患者，經(jīng)臨床診斷，證型分類主證為氣陰兩虛證，兼證為水濕與濕濁。對患者的臨床診斷與治療經(jīng)過進(jìn)行回顧性分析，應(yīng)對其臨床的治療效果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：經(jīng)過治療，213例患者中，有31例患者臨床表現(xiàn)為顯效，112例患者臨床表現(xiàn)為有效，64例患者臨床表現(xiàn)為穩(wěn)定，另有6例患者表現(xiàn)為無效，臨床治療的總有效率為97％。
2、結(jié)論：在對慢性腎功能衰竭患者氣陰兩虛證進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)用中藥健脾補(bǔ)腎法能夠十分有效地對癥狀起到緩解與治療的效果，值得在臨床中應(yīng)用并推廣。關(guān)鍵詞：中藥健脾補(bǔ)腎法；慢性腎臟?。粴怅巸商撟C；對于慢性腎臟病的治療，最為主要的則是在早期對患者的治療，應(yīng)用有效的治療措施對慢性腎病患者發(fā)展到腎功能衰竭的過程進(jìn)行延緩，并將發(fā)展至終末期腎病的時(shí)間進(jìn)行推遲。臨床研究表明，中藥治療的方式在這一方面具有著十分理想的治療效果，為此，我院通過對213例患者進(jìn)行調(diào)查研究，獲得了較為理想的臨床療效，具體報(bào)道如下：1.資料與方法1.
3、1一般資料選擇近4年來在我院進(jìn)行治療的213例慢性腎臟病患者，經(jīng)臨床診斷，證型分類主證為氣陰兩虛證，兼證為水濕與濕濁。其中男104例，女109例。年齡21-86歲，平均（51.95±2.15）歲，病程14d-31年。經(jīng)過臨床診斷，147例患者為慢性腎小球腎炎，36例患者為糖尿病腎病，16例患者為高血壓腎病，4例患者為多囊腎，4例患者為系統(tǒng)性血管炎，4例患者為狼瘡性腎炎，2例患者為梗阻性腎病。1.2方法選擇應(yīng)用中藥健脾補(bǔ)腎法對患者進(jìn)行治療，處方主要為：13g的茯苓皮，22g的黃芪，13g的大黃等，
4、每日對患者給藥3次，每次3.4g，分別在三餐后服藥，每8周作為一個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)研究人員對患者進(jìn)行治療前，經(jīng)過4周治療，經(jīng)過8周治療的血尿素氮、血尿酸以及血常規(guī)等諸多臨床檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)并記錄，并對患者進(jìn)行治療前后中醫(yī)臨床主要的癥候，例如食少納呆、大便干結(jié)等癥狀。1.4療效評定標(biāo)準(zhǔn)顯效：患者的臨床癥狀得到了十分明顯的改善，經(jīng)評定，中醫(yī)證候積分在70％以上，BUN降低在30％以上，SCr降低在30％以上；有效：患者的臨床癥狀得到了比較明顯的改善，中醫(yī)證候積分在35％至70％之間，BUN降低在
5、10％以上，SCr降低在10％以上；穩(wěn)定：患者的臨床癥狀得到了一定的改善，中醫(yī)證候積分在35％以下，BUN未出現(xiàn)降低或降低在10％以下，SCr未出現(xiàn)降低或降低在10％以下；無效：臨床癥狀并未得到改善甚至出現(xiàn)惡化，BUN、SCr出現(xiàn)上升。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對于本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，應(yīng)用x±s的方式對計(jì)量資料進(jìn)行表示，各組間的對比應(yīng)用t檢驗(yàn)，兩組間的對比應(yīng)用t檢驗(yàn)或x2檢驗(yàn)，,P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。2.結(jié)果經(jīng)過治療，213例患者中，有31例患者臨床表現(xiàn)
6、為顯效，112例患者臨床表現(xiàn)為有效，64例患者臨床表現(xiàn)為穩(wěn)定，另有6例患者表現(xiàn)為無效，臨床治療的總有效率為97％。中醫(yī)證候積分的評定：213例患者選擇氣陰兩虛證作為主要的癥候，例如食少納呆、面色少華、大便干結(jié)、神疲乏力以及下肢浮腫等，研究人員對患者在進(jìn)行治療前與經(jīng)過治療后的恢復(fù)情況進(jìn)行對比，結(jié)果表明，經(jīng)過治療，患者在以上臨床癥狀方面均出現(xiàn)了一定的改善，療效指數(shù)在28.57％至85.71之間，平均療效指數(shù)為59.65％，具體數(shù)據(jù)見下表1：表1：治療前后患者臨床證候積分的對比主癥候進(jìn)行治療前經(jīng)過治療
7、后tP面色少華2.49±1.3271.65±1.0648.228＜0.01神疲乏力3.53±1.1271.36±1.09220.983＜0.01食少納呆1.83±1.6360.12±0.07110.877＜0.01口干咽燥1.36±1.3200.39±0.0958.324＜0.01腰膝酸軟2.36±1.4811.36±1.0189.436＜0.01大便干結(jié)0.82±0.3910.197±0.025.940＜0.01下肢浮腫1.57±0.6250.25±0.0679.466＜0.01經(jīng)過治療后，患
8、者的血尿素氮，尿蛋白定量、血尿酸、血肌酐以及臨床證候積分較之于進(jìn)行治療前的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），血紅蛋白無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具體數(shù)據(jù)見下表2：表2：治療前后患者主要腎臟指標(biāo)的對比主要腎臟指標(biāo)進(jìn)行治療前經(jīng)過治療后tP血尿素（mmol/L）19.728±7.39916.598±6.4407.528＜0.01血肌酐（μmol/L）440.43±208.44398.33±199.2013.491＜0.01血尿酸（μmol/L）525.83±113.32476.08±95.076.
