病理不典型增生出現(xiàn)

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1、非典型增生病理簡析什么是非典型性增生非典型性增生（dysplasia，atypicalhyperplasia）是病理學的名詞，主要指上皮細胞異乎常態(tài)的增生，表現(xiàn)為增生的細胞大小不一，形態(tài)多樣，核大而濃染，核漿比例增大，核分裂可增多但多呈正常核分裂像。細胞排列較亂，細胞層次增多，極向消失。但一般不見病理性核分裂；可發(fā)生于皮膚或粘膜表面的被覆上皮，也可發(fā)生于腺體上皮。一般認為，從正常細胞發(fā)展到腫瘤細胞，都要經(jīng)歷一個這樣的過程，即：正常──增生──非典型增生──原位癌──浸潤癌，而非典型增生則是從良性改變到惡性改變的中間站，是由量變到質(zhì)

2、變的關鍵點，因此，將非典型增生稱之為“癌前病變”。非典型性增生是癌前病變的形態(tài)學改變。增生的上皮細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)一定程度的異型性，但還不足以診斷為癌。病癥轉(zhuǎn)歸非典型增生輕度和中度有以下三種轉(zhuǎn)歸:1：消退或逆轉(zhuǎn)。2：不變。3：癌變。病因起因一：不當?shù)男陨顩]有性生活的女性，通常不會患上宮頸癌，越早有不當?shù)男陨?，往后便越容易引發(fā)宮頸癌。性混亂(包括男、女雙方)、初次性交年齡小，婚產(chǎn)因素、宮頸糜爛、病毒感染(hsv-2，hpv)等為宮頸癌的高危因素。國外報道15歲以前開始性生活或有6個以上性伴侶者，宮頸癌的發(fā)病危險增加10倍。同時，

3、男性包皮垢中的膽固醇經(jīng)細菌作用后可轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)，這也是導致宮頸癌的重要誘因。起因二：吸煙抽煙會增加罹患宮頸癌的機會，因為抽煙會減少身體免疫力而使宮頸癌細胞加速發(fā)展，此外，抽煙產(chǎn)生的一些致癌物質(zhì)也有可能導致宮頸癌細胞的發(fā)展。起因三：宮頸炎癥和荷爾蒙分泌異常若有長期的宮頸損傷、破皮、糜爛、發(fā)炎，都可能轉(zhuǎn)變?yōu)樵缙诘膶m頸癌細胞。有調(diào)查顯示，黃體素(女性的一種荷爾蒙)分泌異常會改變子宮頸上皮細胞的穩(wěn)定性，使其發(fā)生不正常的變化，導致宮頸癌細胞的發(fā)展。檢查1、第一階梯：TCT薄層液基細胞學檢測采用薄層液基細胞學技術（TCT），在顯微鏡下觀測宮

4、頸脫落細胞，查看宮頸細胞是否有異常。另外，如果經(jīng)濟條件允許的話，也可以同時進行HPV檢測，這樣準確度會更高些。2、第二階梯：電子陰道鏡檢查經(jīng)過TCT薄層液基細胞學檢測后，如果發(fā)現(xiàn)宮頸細胞有異常，則需要進行陰道鏡檢查。在電子陰道鏡高倍放大40倍下，觀察宮頸癌前病變好發(fā)區(qū)表層的細微變化，對于宮頸癌及癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷具有重要價值。3.第三階梯：組織病理學檢測如果陰道鏡檢查中發(fā)現(xiàn)異常應在特殊染色指導下取活檢。在陰道鏡檢提示下，對可疑病變部位多點活檢，分別進行組織病理學檢查，可確診宮頸病變。經(jīng)過以上三個階梯的檢查，就可以確定宮頸

5、病變，發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。治療方式1、放射治療：這是子宮癌的治療方法中比較常見的一種，目前一般采用放射治療(腔內(nèi)鐳療加體外照射)及化療。子宮內(nèi)膜癌常見的病發(fā)部位是盆腔，陰道穹窿部及隔。若為盆腔反復者，子宮切除術后未行放射的病人，此時應先放療。2、激素和化學治療：激素治療的優(yōu)點是不良反應小，特別是無一般化療藥物抑制骨髓的嚴重不良反應，且應用方便，不需住院治療。這也是常見的子宮癌的治療方法。3、CIN生物靶向細胞療法：北京武總二院采用生物技術靶向清除，通過生物技術靶向清除致病病毒——HPV病毒，消除癌變的可能，同時修復病灶，恢復宮頸口光滑

6、狀態(tài)，擺脫常規(guī)方式切除子宮可能，保障女性生育權利。4、手術治療：手術治療結(jié)合放療的效果比單純手術對于子宮癌的治療為好。當子宮腔直徑>10cm時，亦以此結(jié)合療法為宜。多數(shù)專家贊成行全子宮切除術，但因子宮肉瘤可有宮旁直接蔓延及血管內(nèi)瘤栓，故應盡可能作較廣泛的子宮切除術，而不一定摘除盆底淋巴結(jié)。對子宮內(nèi)膜基質(zhì)肉瘤，有主張術前先行宮腔鐳療，再作全子宮切除術。這同樣屬于常見的子宮癌的治療方法。預防一、對30歲以上的婦女，要定期到醫(yī)院進行檢查，一般情況下每年應檢查一次。對于有宮頸癌家族史的婦女，定期檢查尤為重要。很顯然，很多女性沒有做到相關的

7、事情，然而這卻是非常重要的。二、提倡合理的性生活、不要過于頻繁。這樣既有利于家庭的和睦、夫妻關系、又有利于夫婦雙方的身體健康。在性生活時，一定要注意衛(wèi)生，減少不利的因素對宮頸的刺激。三、積極治療男性的包皮過長、女性的宮頸糜爛等疾病。男性的包皮過長在過性生活時會引發(fā)女性子宮癌，這是非常危險的，所以子宮癌的預防不僅僅是女方該做的，男性如果有包皮過長現(xiàn)象也要注意。四、應按照我國現(xiàn)行的婚姻法規(guī)定和有關計劃生育的政策辦事，適當晚婚、晚育和少生育子女。謝謝觀看