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1、1.血清鎂(Mg)?:????化驗(yàn)介紹:?鎂是人體必需的元素,與機(jī)體的糖、脂肪和核酸代謝有密切的關(guān)系。人體所需要的鎂來(lái)源于食物,由小腸吸收,腎臟排出。腎臟能夠有效的保留鎂,當(dāng)體內(nèi)的鎂缺少時(shí),腎的排鎂量極少。????參考值:?達(dá)旦黃法:成人1.7-2.8mg/dL?兒童1.4-1.9mg/dL?甲基溴麝香草酚藍(lán)比色法:1.64-2.52mg/dL????臨床意義:????血清鎂增高:見(jiàn)于急慢性腎功能衰竭、甲狀腺機(jī)能減退、甲狀旁腺機(jī)能減退、阿狄森氏病、多發(fā)性骨髓瘤和嚴(yán)重脫水等。????血清鎂降低:見(jiàn)于鎂的來(lái)源不足,如長(zhǎng)期禁食、嘔吐、腹瀉、消化不良等?;蛘哂捎阪V丟失過(guò)多造成血鎂降低,如服用利尿劑、慢
2、性腎炎多尿期。一些內(nèi)分泌疾病也可造成血鎂降低,如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病酸中毒、醛固酮增多癥等。????2.血清鈉(Na)?:????化驗(yàn)介紹:?正常情況下,體內(nèi)鈉的攝入量與排出量應(yīng)保持平衡。鈉主要經(jīng)腎臟由尿排出。臨床上發(fā)生的電解質(zhì)異常,通常都包括鈉失調(diào)。血漿鈉濃度只反映細(xì)胞外液鈉離子與水的平衡,所以應(yīng)隨病情變化隨時(shí)測(cè)定。????參考值:?火焰光度法、離子選擇電極法:?135-145mmol/L????臨床意義:????血鈉降低:????(1)胃腸道失鈉:可見(jiàn)于嘔吐、腹瀉、胃腸道引流。????(2)從腎臟丟失:嚴(yán)重的腎孟腎炎、腎小管?chē)?yán)重?fù)p害、腎皮質(zhì)功能不全、糖尿病。????(3)
3、皮膚失鈉:大量出汗時(shí),只補(bǔ)充水而未補(bǔ)充鈉。大面積燒傷,創(chuàng)傷。????(4)抗利尿激素過(guò)多。????血鈉升高:臨床上少見(jiàn),多由缺少水分所致,因此伴有脫水癥狀。????(1)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),原發(fā)、繼發(fā)性醛固酮增多癥。????(2)嚴(yán)重脫水、大量出汗、燒傷、糖尿病性多尿、長(zhǎng)期嘔吐、腹瀉后水?dāng)z入不足。????3.血清鐵(Fe)?:????化驗(yàn)介紹:?鐵是人體必不可少的元素,具有重要的生理功能。人體所需要的鐵有兩個(gè)來(lái)源,一是由食物供給,二是體內(nèi)的鐵反復(fù)利用。人體鐵的需要量因年齡、性別、生理情況不同而略有差異。春期婦女、妊娠及哺乳期的婦女及兒童需要量比正常成人需要量多。鐵的吸收與胃酸維生素C的量有關(guān)。
4、機(jī)體貯存鐵的能力很強(qiáng),可在體內(nèi)反復(fù)利用,所以一般不致缺鐵。????參考值:?亞鐵嗪法:M(男):60-150μg/dL?F(女):40-130μg/dL?兒童:50-180μg/dL,老年:40-180μg/dL????臨床意義:????血清鐵升高:見(jiàn)于溶血性貧血、再生障礙性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、急性肝炎及鉛中毒等。????血清鐵降低:見(jiàn)于各種原因的缺鐵性貧血、慢性失血、月經(jīng)過(guò)多、妊娠、感染性疾病、惡性腫瘤、肝硬化等。????4.血清銅(Cu)?:????化驗(yàn)介紹:?銅是人體所必需的元素之一,它參與血紅蛋白的合成及組成多種酶,廣泛參與機(jī)體的代謝,對(duì)人體健康起著重要的作用。人體所需要的銅的來(lái)源
5、主要由食物提供(動(dòng)物肝臟)。銅在胃及小腸上段被吸收,運(yùn)到肝臟,進(jìn)行代謝。血液循環(huán)中的銅只占人體總銅量的10%。????參考值:?Landers-Zak法:100-200μg/dL?二乙氨基二硫代甲酸鈉法:70-155μg/dL?新生兒2-67μg/dL?雙環(huán)已酮草酰二腙比色法:M:70-140μg/dL?F:80-150μg/dL????臨床意義:????增高:見(jiàn)于膽道梗阻、甲亢、惡性腫瘤、肝硬化等。????降低:見(jiàn)于肝豆?fàn)詈思膊。部梢?jiàn)于低蛋白血癥,如營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征等。????5.血清無(wú)機(jī)磷(IP)?:????化驗(yàn)介紹:?血磷系指血清中無(wú)機(jī)磷酸鹽中所含的磷。體內(nèi)大部分磷是以磷酸鈣的形式
6、存在于骨骼中的,少部分構(gòu)成重要的有機(jī)化合物,如磷脂、核苷酸等。而血清中的無(wú)機(jī)磷酸鹽只占極少部分,它構(gòu)成血液的緩沖系統(tǒng)。人體所需的磷主要由食物供給,在小腸上段補(bǔ)吸收,經(jīng)腎臟和腸排泄,腎小管又對(duì)磷的排泄起控制作用。????參考值:?硫酸亞鐵磷鉬藍(lán)比色法:?成人:0.97-1.82mmol/L?兒童:1.29-1.94mmol/L????臨床意義:????血清無(wú)機(jī)磷升高:????(1)甲狀旁腺機(jī)能減退,從腎臟排出的磷減少而導(dǎo)致血磷升高。????(2)慢性腎炎晚期,無(wú)尿或少尿時(shí),磷的排泄障礙而使血磷升高。????(3)維生素D攝取過(guò)多,促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收,使血清鈣、磷升高。????(4)多發(fā)性骨髓
7、瘤及骨折愈合期血磷也會(huì)增高。????血清磷降低:????(1)甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),尿磷排泄量增加而使血清磷降低。????(2)腎小管變性病變,如范可尼綜合癥,腎小管重吸收磷功能障礙。????(3)佝僂病或軟骨病時(shí),伴有繼發(fā)性甲狀旁腺增生,腎臟排磷增加。????(4)長(zhǎng)期腹瀉或吸收不良,使血磷的來(lái)源減少。????5.血清鋅(Zn)?:????化驗(yàn)介紹:?鋅是細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖以及維持人體內(nèi)某些酶活性的必需