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《體力活動(dòng)營養(yǎng)與常見慢性》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第五章常見慢性疾病患者鍛煉時(shí)的膳食營養(yǎng)掌握營養(yǎng)在預(yù)防和治療慢性疾病中的作用學(xué)習(xí)目標(biāo)要求一般了解營養(yǎng)與慢性病關(guān)系,掌握營養(yǎng)在防止慢性病中的作用。膳食纖維:存在于食物中,但不被人體淀粉酶水解的植物多糖。第一節(jié)心腦血管疾病鍛煉期的膳食營養(yǎng)心腦血管疾病是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。主要包括:1:高血脂和高血壓2:心絞痛、冠心病3:急性心肌梗死4:腦出血及腦梗等癥。**心血管病是全球范圍造成死亡的最主要原因,與其它任何原因相比,心血管病每年造成的死亡最多,2005年估計(jì)有1750萬人死于心血管病,占全球死亡的30%。我國心血管病的危險(xiǎn)因素呈明
2、顯的增長態(tài)勢,每年死于心血管疾病的人數(shù)達(dá)300萬;占總死亡人數(shù)的45%左右。我國居民高血壓及高血脂患病率持續(xù)增長,據(jù)統(tǒng)計(jì)各占約1.6億人,每十個(gè)成人中就有二人是高血壓。一、營養(yǎng)與心血管疾病基本成因主要是脂類、糖類攝入過多、高鹽和身體活動(dòng)少造成。高鹽飲食與高血壓**高能量飲食:糖類、脂類、酒;高糖高脂飲食一方面造成肥胖;另一方面使血脂升高,堵塞血管,血管官腔狹窄,動(dòng)脈硬化,血壓升高。脂類攝入過多使血脂增高脂肪沉積在血管壁造成官腔狹窄進(jìn)一步使血壓升高。**食用高脂肪膳食后,血漿脂類含量大幅度上升,但這是暫時(shí)的,通常在3~6小時(shí)后可逐漸趨
3、于正常。檢測定血脂時(shí),常在飯后12~14小時(shí)采血,這樣才能較為可靠地反映血脂水平的真實(shí)情況。血脂血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂,血脂含量可以反映體內(nèi)脂類代謝的情況。由于脂類本身不溶于水,它們必須與蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在于血漿中,并隨血流到達(dá)全身各處。可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種。血脂四項(xiàng)檢測總膽固醇:2.8~5.17mmol/L甘油三酯:0.56~1.7mmol/L膽固醇脂:2.8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),占總
4、膽固醇的0.70~0.75(70~75%)高密度脂蛋白:男性:0.96~1.15mmol/L;女性:0.90~1.55mmol/L低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L********血壓正常值1999年世界衛(wèi)生組織及世界高血壓聯(lián)盟關(guān)于高血壓的診斷和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):理想血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg;正常高限:收縮壓130-139mmHg,舒張壓85-89mmHg;1級(jí)高血壓:收縮壓140-159mmHg,舒張壓90-99mmHg2級(jí)高血壓:收縮壓160-179mmHg,舒張壓100-109mmHg;3級(jí)高血壓:收縮壓≥
5、180,舒張壓≥110mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg愛斯基摩人與心血管疾病生活在北極附近的愛斯基摩人,以肉類和脂肪類為主食,卻很少患有心腦血管、高血壓和癌癥等疾病,甚至一個(gè)70歲的愛斯基摩老人的心臟都要比一個(gè)20多歲日本年輕人健康。經(jīng)過一系列調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),他們食用北極魚類含有豐富ω-3PUFAs,對(duì)預(yù)防心血管疾病起到關(guān)鍵作用。魚油的差別在一般魚油中確實(shí)含有一定量的Ω3脂肪酸(2%-3%),商品深海魚油則濃縮至30%,具有一定的血脂調(diào)節(jié)作用。但這并不是愛斯基摩人心血管健康的真正原因,富含Ω3脂肪酸的海豹油才是真正愛斯
6、基摩人心血管健康的守護(hù)神。轉(zhuǎn)基因豬在漢培育成功肉里含有深海魚油體內(nèi)被轉(zhuǎn)入了一種特殊基因——ω-3脂肪酸去飽和酶基因,這種基因能在豬體內(nèi)合成大量的ω-3脂肪酸。食用普通豬肉特別是肥肉,容易引發(fā)心血管疾病。轉(zhuǎn)基因保健豬的問世,讓人們吃豬肉預(yù)防心血管疾病的夢想向著現(xiàn)實(shí)推進(jìn)了一大步。**飽和脂肪酸SFA是造成血脂升高的主要膳食因素。ω-6PUFA(somega-6脂肪酸)亞油酸為代表,可降低膽固醇TC;植物油脂含量豐富。MUFA單不飽和脂肪酸除能降低TC、LDL-C外,還能升高HDL-C和抗血小板凝集,防止血栓形成。糖類與膳食纖維高糖膳食特
7、別是蔗糖和果糖引起血液TG升高,導(dǎo)致肥胖和脂肪肝。膳食纖維:膳食纖維具有降脂、降壓和改善糖代謝作用。蛋白質(zhì)與氨基酸具有保護(hù)心血管正常結(jié)構(gòu)的作用,防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生。維生素抗氧化維生素VC、VE。補(bǔ)充B族維生素如:VB6、VB12、葉酸有利于動(dòng)脈硬化的預(yù)防。其他降脂食物大豆類香菇、木耳洋蔥、大蒜:茶葉海生植物防治心血管疾病的膳食安排及食譜討論運(yùn)動(dòng)與心血管疾病1、體力活動(dòng)對(duì)改善心血管疾病的作用調(diào)整脂代謝,有氧運(yùn)動(dòng)使TC、TG、LDL-C降低,使HDL-C上升,防治減緩動(dòng)脈硬化發(fā)生,降低心血管疾病發(fā)病率和死亡率。體力活動(dòng)改善心肌供血,防治
8、冠心??;減輕小動(dòng)脈緊張性,預(yù)防高血壓。第二節(jié)糖尿病鍛煉期膳食營養(yǎng)糖尿病是以持續(xù)高血糖為其基本生化特征的一種慢性全身性代謝性疾病,使組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性下降,引起一系列的代謝紊亂性改變,特征為血糖過高及尿糖。**主要是由于體內(nèi)胰島素分