骨與關(guān)節(jié)影像學(xué)診斷

《骨與關(guān)節(jié)影像學(xué)診斷》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、一、目的和要求（-）掌握內(nèi)容1.骨與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與發(fā)育:膜化骨及軟骨內(nèi)化骨?關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)，脊柱的基本結(jié)構(gòu)。2.小兒骨骼結(jié)構(gòu)特點及骨齡概念。3.骨胳基本病變:骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生破化、骨般增生、骨質(zhì)壞死、骨周圍軟組織病變。4.關(guān)節(jié)基本病變:關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)退行性變、關(guān)節(jié)強直、關(guān)節(jié)脫位。5.骨與關(guān)節(jié)常見病的X線診斷①骨關(guān)節(jié)化膿性感染a.化膿性骨髓炎b?化膿性關(guān)節(jié)炎②骨關(guān)節(jié)結(jié)核a.航、干陸端結(jié)核b.關(guān)節(jié)結(jié)核：骨型及滑膜型結(jié)核c.脊柱結(jié)核③良性骨腫瘤：a.骨軟骨瘤b?骨巨細(xì)胞瘤④惡性骨腫瘤:骨肉瘤⑤維生素D缺乏性佝僂病⑥CT與MR

2、1對骨、關(guān)節(jié)、脊柱疾病的檢查診斷價值⑦椎間盤突出的CT、MRI診斷⑧骨與軟組織腫瘤的CT、MRI診斷（二）熟悉內(nèi)容常見病：骨關(guān)節(jié)外傷，骨髓瘤，轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，慢性退行性骨關(guān)節(jié)病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，內(nèi)分泌性骨疾?。还悄夷[,骨干結(jié)核,Brodie慢性骨膿腫，硬化型骨髓炎。二、重點和難點（）重點L骨看'關(guān)節(jié)基本病變的病理基礎(chǔ)與X線表現(xiàn)的關(guān)聯(lián)（含骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生硬化，骨膜增生，骨質(zhì)壞死，軟組織腫脹、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)強直、關(guān)節(jié)退行性變、關(guān)節(jié)脫位）。2.常見病X線診斷:化膿性骨髓炎，化膿性關(guān)節(jié)炎，骨干師端結(jié)核，關(guān)節(jié)結(jié)核，化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核

3、的鑒別診斷，骨巨細(xì)胞瘤，骨肉瘤，良惡性骨腫瘤的鑒別診斷，維生素D缺乏性佝僂病。3.CT、MRI對脊柱、軟組織疾病的診斷。（二）難點1.化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別。2.良惡性骨腫瘤的鑒別。3.化膿性骨髓炎的蔓延方式及X線診斷耍點。4.骨般增生的各種形態(tài)特征的病理基礎(chǔ)及臨床意義。三、講授內(nèi)容和要點（一）大課內(nèi)容1.基本病變:骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)軟化，骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)增生硬化，骨質(zhì)壞死，骨膜增生;關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)破壞，關(guān)節(jié)強直，關(guān)節(jié)退行性改變，關(guān)節(jié)脫位。2?常見病:化膿性骨髓炎，化膿性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)結(jié)核，脊柱結(jié)核，骨與干甑端結(jié)核,骨巨細(xì)胞瘤，骨肉瘤，佝僂病。3.

4、兒童骨與關(guān)節(jié)解剖4.CT、MRI在骨胳、關(guān)節(jié)疾病中的應(yīng)用價值，常見病的診斷（如椎間盤病變及骨與軟組織腫瘤病變）（二）實習(xí)課內(nèi)容（實習(xí)多媒體課件）四、自學(xué)內(nèi)容和要點骨生長與發(fā)育，Brodie膿腫，硬化性骨髓炎，骨關(guān)節(jié)外傷，骨干結(jié)核，轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，骨髓瘤，退行性骨關(guān)節(jié)病，內(nèi)分泌性骨疾病。五、教材和參考書籍醫(yī)學(xué)影像學(xué)?第四版?吳恩惠主編?人民衛(wèi)生出版社六、外文詞匯ossificationcentre骨化中“C?,epiphysealcartilage師軟骨，diaphysis骨'干，metaphysis干肪端,epiphysis骨飾,epiphy-pl

5、ate骨肪板,osteoporosis骨質(zhì)疏松,osteomalacia骨質(zhì)軟化，destructionofbone骨質(zhì)破壞，hyperostosisosteosclerosis骨質(zhì)增生硬化，periostealproliferation骨膜增生,periostealreaction骨膜反.應(yīng)，necrosisofbone骨質(zhì)壞死，sequestram死骨，swellingofjoint關(guān)節(jié)腫脹destructionofjoint關(guān)節(jié)破壞，degenerationofjoint關(guān)節(jié)退彳亍性變，ankylosisofjoint關(guān)節(jié)強直。disloc

6、ationofjoint關(guān)節(jié)脫位,subluxation半脫位，不全脫位，bonyankylosis關(guān)節(jié)骨性強直，fibrousankyosis關(guān)節(jié)纖維性強直，degenerativeosteoarthropathy退行性骨關(guān)節(jié)病及教材后頁詞匯。七、復(fù)習(xí)思考題（一）問答題1.急性化膿性骨髓炎的蔓延方式2.急性化膿性骨髓炎的病理基礎(chǔ)及X線表現(xiàn)3?慢性化膿性骨髓炎的病理基礎(chǔ)及X線表現(xiàn)2.關(guān)節(jié)結(jié)核的分類及X線特征3.骨性關(guān)節(jié)結(jié)核和滑膜型結(jié)核的X線表現(xiàn)各是哪些?4.關(guān)節(jié)結(jié)核和化膿性關(guān)節(jié)炎的鑒別要點有哪些，5.良性骨巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)特點有哪些？2.如何判斷

7、骨巨細(xì)胞瘤増生活躍、惡變？2.原發(fā)性惡性骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)特征有哪些？3.良惡性腫瘤的鑒別診斷有哪些？4.椎間盤突出的CT及MRI表現(xiàn)？（二）名詞解釋骨齡骨質(zhì)疏松骨質(zhì)軟化骨質(zhì)破壞骨質(zhì)增生與硬化關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)破壞關(guān)節(jié)強直關(guān)節(jié)脫位