[精品]跟師李可老心得2

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1、跟帥李可老心得2作者：雒曉東35.論中醫(yī)的差異性病的差異性一一?■?■?.四.五.六.的差異。七.八.九.十.癥的差異性一一舌的差異性：同一病證，舌脈同一嗎？脈的差異性：現(xiàn)一病證，舌脈同一嗎？方的差異性：即或同用一方，量會(huì)一致？藥的差異性：同一藥品，一個(gè)醫(yī)院同一個(gè)醫(yī)院的差異，一批有一批煎服法的差異性因的差異性：即或同一內(nèi)傷外感，因也有異！時(shí)的差異性：地的差異性：十十二.十三.體的差異性醫(yī)的差異性證的差異性怎樣看待中醫(yī)的差異性？要不要解決？能不能夠解決？在多大的程度上可以解決？是值的我們各位同道思考的問(wèn)題？因?yàn)樗P(guān)系到我們對(duì)證的準(zhǔn)確把握，對(duì)方藥的準(zhǔn)確把握，最終關(guān)系到我們的最終療效

2、。36.論屮醫(yī)Z內(nèi)涵總則：以屮為醫(yī)之口標(biāo)！即諧和、平衡的機(jī)狀態(tài)。即《內(nèi)經(jīng)?至真要大論》云:“謹(jǐn)察陰陽(yáng)Z所在而調(diào)Z,以平為期”37.論中醫(yī)補(bǔ)法一、定性：補(bǔ)什么？——?dú)庋庩?yáng)（氣、血、精、津、液）。二、定位：補(bǔ)哪里？臟腑經(jīng)脈五體九竅（氣、血、精、津、液）。三，定量：1.補(bǔ)多少？（250-500-1000-2000ml）2.補(bǔ)多久？3天一（周，F(xiàn)1,月，年）四、定方藥：1.定方：四君，四物，八珍，歸脾，六味，八味同是氣虛，用四君還是補(bǔ)中益氣？同是血虛，用四物還是歸脾？同是陽(yáng)虛，用四逆還是八味？同是陰虛，用六味還是左歸？2.定藥：1）同時(shí)血虛：用歸茸還是阿膠、寄生？2）同時(shí)氣虛：用人參

3、述北罠。生曬參，紅參，高麗參，西洋參，太子參？3）同吋陽(yáng)虛：用附子，述是肉桂、鹿茸？4）同時(shí)陰虛：用熟地還是山萸？五、定時(shí)：1?時(shí)序：春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰。2.吋間差異：春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰吋間差異：日年月。六、藥補(bǔ)和食補(bǔ)的特征1?內(nèi)經(jīng)言：“大毒治病，十去其六常毒治病，十去其七小毒治病，I?去其八無(wú)毒治病，十去其九谷肉果菜，食養(yǎng)盡Z,無(wú)使過(guò)之，傷其正也?！?.1）治療則以藥，預(yù)防則以食2）治療則以藥，善后調(diào)理以食！3）藥食同進(jìn)問(wèn)題a.川莒天麻，白芷燉魚(yú)頭b.山藥粥、蓮子百合粥3&治病大法以屮為醫(yī)之目標(biāo)！補(bǔ)！—*，瀉！-，通：二便，食，血，上四，調(diào)五，病種八,對(duì)癥39.論火神派Z內(nèi)

4、涵（一）火者，陽(yáng)氣之謂也！氣化之謂也！屮西匯通學(xué)派有論言：西醫(yī)泥于形跡，屮醫(yī)長(zhǎng)于氣化！氣化者，由氣而化，亦由化而為氣者也。人身有形，五臟六府，五體九竅，皆由氣而化也，出化而成形也。人身有形，由氣化也，生長(zhǎng)發(fā)育，亦由氣化也！精血津液，無(wú)不由氣化而成。氣化諧和，氣化恰當(dāng)，無(wú)太過(guò)不及Z差，則人身生機(jī)旺盛；若氣化不及或陰邪凝聚,或血瘀氣滯，或痰濁水飲留滯，有形之陰邪生也。若氣化太過(guò)則虛陽(yáng)外浮，亢奮煩熱之象作矣！氣化于精，以陰血為基，陰血不足，則氣不足以化，此陰不化氣也。氣化：由氣助化的過(guò)程?；瘹猓河申幓瘹猓行巫儦獾倪^(guò)程。人身之病，皆氣化之病也，或氣不化陰，或陰不化氣，或氣化不及，或氣

5、化太過(guò)。氣化不及者，補(bǔ)其火也，在上則以君火為主，助心肺上焦之陽(yáng)氣也。在下則以命火為主，助卜?焦肝腎少陰Z陽(yáng)氣，在中則助太陰脾胃Z陽(yáng)氣。君火居上以明，相火居下以位，二火往來(lái)熏蒸以成屮焦Z陽(yáng)氣。君火主神明，為一身Z統(tǒng)領(lǐng)，命火為一身之根，為君火之基，中陽(yáng)為后天之本。君相之火均以之為基，中醫(yī)氣化療法乃火神派之基也。有鄭附子，吳附子，有盧附子，有祝附子，皆以重用附子以助氣化也。溫陽(yáng)、回陽(yáng)、救陽(yáng)，皆助陽(yáng)氣之火也?；鹕裾撸?yáng)氣也。神者，陽(yáng)之靈也。溫陽(yáng)藥，化生陽(yáng)氣也?；鹕衽?，助中醫(yī)氣化Z學(xué)派也。助化命火之陽(yáng)，以附子為第一；助屮焦太陰之陽(yáng)，以干姜為第一；助上焦君火Z陽(yáng)，以桂為第一。氣不化津則口干

6、口渴，姜附可致津液通氣化也。氣不化水則三焦水泛，真武、苓桂之屬也。血?dú)饽郎奠痘ソY(jié)，陰氣內(nèi)聚，助陽(yáng)可以化陰也，李可老用理中、四逆，溫陽(yáng)以治糖尿病、治高血壓、治腫瘤，助陽(yáng)以化陰也。溫陽(yáng)補(bǔ)火，可以治數(shù)百成千的疾病，乃中醫(yī)氣化療法之功也。補(bǔ)陽(yáng)可以旺盛神氣，故四逆輩可以治少陰但欲寐也。39.論火神派之內(nèi)涵（二）一、以陽(yáng)氣為重的思想1.陽(yáng)主陰隨?！瓣?yáng)氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰”2?上層建筑決定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。（多數(shù)情況）2.生理：存得一分陽(yáng)氣，使有一分生機(jī)，陽(yáng)氣乃生命的象征！陽(yáng)氣是生命活動(dòng)的具體體現(xiàn)。二、陽(yáng)氣的作用無(wú)所不能可行一切善！可戒一切惡！可助一切正！可攻一切邪！可治一切?。。?/p>

7、萬(wàn)病不治，可助其陽(yáng)?。饣酥嗅t(yī)學(xué)的靈魂！陽(yáng)氣是氣化的源泉！陽(yáng)氣可以化津、化液、化精、化氣，化生一-切有形之體。陽(yáng)氣可以攻痰、逐瘀、化濕、利水、行氣，改善一切新陳代謝！三、仲景六經(jīng)體系是以陽(yáng)氣為重，氣化為用的最佳體系！助六經(jīng)之陽(yáng)氣：太陽(yáng)——麻桂少陽(yáng)人少厥四L陽(yáng)——小柴胡明——良姜吳萸陰——理中陰——附了陰——肉桂?氣化要點(diǎn)：陽(yáng)主陰隨2.陽(yáng)與氣的關(guān)系：氣Z峻者為陽(yáng)！3.氣化一一陽(yáng)氣是可以化的1）生化：化生精、血、津、液2）化解：痰飲瘀血徵癮積聚3）轉(zhuǎn)化1.氣化療法是中醫(yī)學(xué)術(shù)的最高境界。a.可助