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1、脂肪肝癥狀一、臨床表現(xiàn) 脂肪肝的臨床表現(xiàn)與其病因、病理類型及其伴隨疾病狀態(tài)密切相關(guān)。臨床上，根據(jù)起病緩急可將脂肪肝分為急性和慢性兩大類。前者相對少，后者主要指由肥胖、糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝細(xì)胞脂肪變?！ ?.急性小泡性脂肪肝急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)類似急性或亞急性重癥病毒性肝炎，常有疲勞、惡心、嘔吐和不同程度黃疸，甚至出現(xiàn)意識障礙和癲癇大發(fā)作。嚴(yán)重病例短期內(nèi)迅速發(fā)生肝性腦病、腹水、腎功能衰竭以及彌散性血管內(nèi)凝血(disseminatedintravascularcoagulation，DIC)，最終可死于腦水腫和腦疝。當(dāng)然，也有部分急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)輕微，僅
2、有一過性嘔吐及肝功能損害的表現(xiàn)。肝活檢提示小泡性脂肪變，但炎癥細(xì)胞浸潤和壞死并不明顯，電鏡可見線粒體異常?！ ?.慢性大泡性脂肪肝慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝，好發(fā)于中老年人，男性可能多于女性。起病隱匿，一般多呈良性經(jīng)過，癥狀輕微且無特異性。即使已發(fā)生脂肪性肝炎和肝硬化，有時肝病相關(guān)癥狀仍可缺如，故多在評估其他疾病或健康體檢作肝功能及影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。 肝臟腫大為脂肪肝的常見體征，發(fā)生率可高達(dá)75%以上，多為輕至中度肝臟腫大，表面光滑、邊緣圓鈍、質(zhì)地正常或稍硬而無明顯壓痛。門靜脈高壓等慢性肝病的體征相對少見，脾腫大的檢出率在脂肪性肝炎病例中一般不超過25%。局灶
3、性脂肪肝由于病變范圍小，臨床表現(xiàn)多不明顯，但同時并存其他肝病時例外。 (1)癥狀：輕度脂肪肝可無任何臨床癥狀，尤其是老年人由于飲食過量或高脂飲食造成者，臨床稱為“隱性脂肪肝”。中度或重癥患者，特別是病程較長者癥狀較明顯。常見的癥狀有癥狀者多表現(xiàn)為疲乏、食欲不振、右季脅痛、惡心、腹脹等肝功能障礙癥狀。可伴腹痛，主要是右上腹痛，偶爾中上腹痛，伴壓痛，嚴(yán)重時有反跳痛、發(fā)熱，白細(xì)胞計數(shù)增高，似急腹癥的表現(xiàn)，需要及時處理，此種表現(xiàn)少見。手術(shù)中見肝包膜被伸張、肝韌帶被牽扯，病人疼痛原因是肝包膜受伸張、肝韌帶被牽拉、脂肪囊腫破裂和發(fā)炎等所致。重癥脂肪肝可合并門靜脈高壓癥和消化道出血。
4、同時由于維生素缺乏還可伴有貧血、舌炎、外周神經(jīng)炎以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可以有腹水和下肢水腫，其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、陽痿，女子有閉經(jīng)、不孕等。(2)體征：體質(zhì)超重肥胖者占64%。肝臟腫大占15%，可有肝區(qū)叩壓痛，脾腫大，以及皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌等。?脂肪肝的食物選擇：?（1）優(yōu)先保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物及新鮮綠葉蔬菜。????（2）控制食糖、各種甜食及高熱能食物，如含糖量高的蔬菜、水果、胡蘿卜、土豆、芋頭、山藥、粉條、巧克力、甜點心等。????（3）少吃或不吃煎炸等油類含量高的食品。????（4）膽固醇含量高的食品也宜限制。????（5）適當(dāng)選用含甲硫氨
5、基酸高的食物。叔叔是IT公司工程師：現(xiàn)在做IT事多么時尚的一種職業(yè)，做出成績的高回報讓別人羨慕不已，別光看賊吃肉沒見賊挨打啊，長年熬夜的高負(fù)荷工作把叔叔折磨的不成人樣，身上脂肪飆漲，總是會頭暈眼痛，到醫(yī)院檢查居然有脂肪肝，叔叔才三十出頭啊，他老婆看著心疼，后來聽人介紹九味草堂的甘本青茶不錯，相比于吃藥，茶療還是放心一些，于是買了2盒九味甘本青茶，每天給叔叔幾個甘本青的茶包要他泡著喝，叔叔說，開始喝感覺還不錯，起碼精神好了很多，食欲比以前好，眼睛疼痛的情況少了。看來真的有效果，希望堅持，可以輔助調(diào)理我的脂肪肝。脂肪肝癥狀一、惡心、嘔吐等癥狀：惡心嘔吐是臨床上的常見癥狀，脂
6、肪肝若伴有肝功能損害，可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。 二、食欲不振、乏力、肝區(qū)悶脹不適或疼痛等癥狀：這些是肝病患者常常伴有的癥狀.脂肪肝患者若出現(xiàn)食欲不振、厭油、腹脹、乏力、肝區(qū)隱痛等，在排除感冒、急性胃炎以及其他肝病的情況下,即有可能為脂肪肝?！ ∪⒏闻K腫大：肝臟腫大可由多種疾病引起，診斷時應(yīng)結(jié)合癥狀，實驗室檢查，影像學(xué)檢查(B超，CT等)來確診?！ ∷摹⒕S生素缺乏癥：脂肪肝是由于脂肪堆積合并至使飲食中維生素缺乏，病人容易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥.臨床可見：舌炎、口角炎、皮膚瘀斑、神經(jīng)炎、角化過度等?！ ∥濉?nèi)分泌失調(diào)：得了脂肪肝時,病人除出現(xiàn)蜘蛛痣外,還可能
7、有男性乳房發(fā)育,陽痿,睪丸萎縮,女性會出現(xiàn)月經(jīng)過多,閉經(jīng),病人體重明顯減輕或增加等表現(xiàn)?！ ×?、蜘蛛痣：蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分枝性擴張所形成的血管痣,形似蜘蛛,故稱蜘蛛痣.蜘蛛痣的發(fā)生醫(yī)學(xué)上認(rèn)為與肝臟對體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)。
