民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀分析報(bào)告與展望

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1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀分析與展望【摘要】本文基于公共經(jīng)濟(jì)學(xué)、產(chǎn)業(yè)組織理論分析了上海民營(yíng)醫(yī)院興起的背景，并采用了SWOT分析法對(duì)當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)院的狀況進(jìn)行了系統(tǒng)分析。并指出我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域市場(chǎng)化勢(shì)在必行。并據(jù)此對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展提出相關(guān)對(duì)策建議?！娟P(guān)鍵詞】民營(yíng)醫(yī)院；SWOT分析；市場(chǎng)化【Abstract】TodiscussthebackgroundofprivatelyownedhospitalsarisinginShanghai,accordingtothetheoryofPublicEconomicsandIndustrialOrganization,analyzethecurren

2、tconditionwiththemethodofSWOT,Thetextpointsoutmarketizationinmedicaltreatmenttradebeimperative.Weherebytableaproposaltopromotethedevelopmentofnongovernmentalhospital.【Keywords】privatelyownedhospitals;SWOT;marketization一、上海民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展是提高醫(yī)療服務(wù)效率，為社會(huì)提供更多公共福利，為上海的新一輪發(fā)展提供人力資本積累的需要醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為一種帶有公共物品性質(zhì)的混合物品1,

3、過(guò)去政府一直在充當(dāng)著主要生產(chǎn)者的角色，在建國(guó)以后的幾十年時(shí)間里，國(guó)家?guī)缀醢k了上海的城市醫(yī)療衛(wèi)生，這與當(dāng)時(shí)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制是相適應(yīng)的。一方面，上海的衛(wèi)生事業(yè)得到了迅速地發(fā)展，另一方面也造成了國(guó)有醫(yī)院幾乎壟斷了目前整個(gè)上海的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。同時(shí)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)來(lái)源的單一化使醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的缺口也越來(lái)越大。上海城市醫(yī)保統(tǒng)籌基金早就收不抵支，政府財(cái)政每年光在這一項(xiàng)上面的補(bǔ)貼就達(dá)到了20億元左右。在日益深化的經(jīng)濟(jì)改革大潮中，由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立，由政府文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔直接、完全提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的壟斷弊端日益顯現(xiàn)。產(chǎn)業(yè)組織理論認(rèn)為壟斷對(duì)社會(huì)資源的優(yōu)化配置具有重大的負(fù)面影響。由于缺乏多元產(chǎn)權(quán)主體的有力競(jìng)爭(zhēng)

4、，壟斷部門(mén)會(huì)行使市場(chǎng)勢(shì)力，通過(guò)限制產(chǎn)量（有效服務(wù)量）和提高價(jià)格來(lái)獲取更高的壟斷利潤(rùn)，這不僅導(dǎo)致過(guò)高的價(jià)格和過(guò)低的產(chǎn)量（有效服務(wù)量），還帶來(lái)社會(huì)福利凈損失2。近年來(lái)，委托——代理理論的分析進(jìn)一步指出，在壟斷市場(chǎng)結(jié)構(gòu)下，信息的不對(duì)稱(chēng)會(huì)更加重，內(nèi)部人很可能會(huì)從事大量的偷懶行為帶來(lái)“X——非效率”3。2003年，即使在上海這個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)屬全國(guó)一流的城市，在市民對(duì)不同行業(yè)的滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)活動(dòng)中，本應(yīng)最受人尊重的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)居然名列倒數(shù)第二4。掛號(hào)、付費(fèi)長(zhǎng)隊(duì)、改善不迅速的服務(wù)態(tài)度以及并不罕見(jiàn)的紅包、回扣現(xiàn)象仍然是市民投訴的熱點(diǎn)問(wèn)題。這足以表明醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域服務(wù)不佳、效率低下。這也表明，傳統(tǒng)的——國(guó)有醫(yī)

5、院獨(dú)家提供醫(yī)療衛(wèi)生的供給模式已經(jīng)不能滿(mǎn)足當(dāng)前人均GDP已經(jīng)超過(guò)了5000美元的上海市民普遍增長(zhǎng)的需求5。因此在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展到了“對(duì)健康需求的增長(zhǎng)，超過(guò)了收入的增長(zhǎng)”這樣一個(gè)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出效率要求的新階段的時(shí)候。作為公共產(chǎn)品的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)并非一定完全要由政府來(lái)提供，政府也不必包攬所有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的生產(chǎn)環(huán)節(jié)和微觀領(lǐng)域，部分領(lǐng)域完全可以打破壟斷，引入市場(chǎng)機(jī)制，引導(dǎo)不同產(chǎn)權(quán)主體的醫(yī)院通過(guò)公平競(jìng)爭(zhēng)，提高整個(gè)上海醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的效率，為社會(huì)提供更多的公共福利。為上海的新一輪發(fā)展提供人力資本的積累。正是在這樣的背景下，上海的民營(yíng)醫(yī)院迅猛地發(fā)展起來(lái)了。1999年9月，上海輕工職工醫(yī)院以２０００萬(wàn)

6、元的價(jià)格將整體產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓給了上海晟新實(shí)業(yè)公司，并更名為博愛(ài)醫(yī)院6，這是上海首家民營(yíng)醫(yī)院的誕生。僅僅時(shí)隔三年，上海民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量即猛增到了154家7文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔。而同期上海國(guó)有醫(yī)院的總數(shù)也僅僅只有436所8。二、上海民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的SWOT分析1.民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)（Strength）1）產(chǎn)權(quán)明晰這是現(xiàn)階段民營(yíng)醫(yī)院相對(duì)于國(guó)有醫(yī)院的最大優(yōu)勢(shì)。這對(duì)于建立醫(yī)院內(nèi)部良好的治理結(jié)構(gòu)，建構(gòu)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，整合醫(yī)院資金、知識(shí)、技能及人力資源等各種有效資源，樹(shù)立醫(yī)院的品牌和良好的社會(huì)形象，培育和提升核心競(jìng)爭(zhēng)力，有著非常重要的意義。著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，通過(guò)為社會(huì)提供增值的醫(yī)療服務(wù)來(lái)獲得自身的發(fā)展，是醫(yī)院獲得成

7、功的通用模式。這有助于避免由于沒(méi)有明晰的產(chǎn)權(quán)容易導(dǎo)致的管理目標(biāo)的短期化。2）人力成本低民營(yíng)醫(yī)院是社會(huì)的新生事物，在上海不過(guò)五年歷史，幾乎沒(méi)有離退休職工的負(fù)擔(dān)。同時(shí)臨床一線/管理人員比例比較合理。民營(yíng)醫(yī)院的管理人員數(shù)量普遍較少，管理人員一人身兼數(shù)項(xiàng)工作的情況也較為普遍。3）經(jīng)營(yíng)中融入了市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理念許多民營(yíng)醫(yī)院將市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理念融入了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)之中，廣泛地通過(guò)傳統(tǒng)及現(xiàn)代媒體，進(jìn)行廣告宣傳。不少醫(yī)院甚至以路牌、公交車(chē)為載體進(jìn)行自我宣傳。也有一些醫(yī)院深入