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《Castleman病的發(fā)病機制和治療進展》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、萬方數(shù)據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報ACTAACADEMIAEMEDICINAESINICAECastleman病的發(fā)病機制和治療進展韓瀟，周道斌中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院血液內(nèi)科，北京100730通信作者：周道斌電話：010—65295024，電子郵件：daobinzhou@yahoo．con·綜述·摘要：Castleman病(cD)是一種少見的淋巴組織增殖性疾病，病因可能與病毒感染、細胞因子調(diào)節(jié)異常和血管增生等有關(guān)。近年研究發(fā)現(xiàn)，人類皰疹病毒(HHV)一8感染和白細胞介素(IL)一6過度表達在CD的發(fā)病機制中發(fā)揮重要作用。治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療、抗病毒治療和靶
2、向治療等。多中心型CD目前尚無標(biāo)準(zhǔn)治療方法，總體療效欠佳。新式治療中抗HHV一8病毒治療效果不明確，抗CD20單抗和抗IL-6受體單抗已有良好療效的報道，沙利度胺和硼替佐米等也初見療效。關(guān)鍵詞：Castleman??；病因；治療；人類皰疹病毒一8；白細胞介素一6；利妥昔單抗；tocilizumab中圖分類號：R557+．4文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1000_503X(2009)05—0639—05DOI：10．3881／j．issn．1000-503X．2009．05．029AdvancesinEtiologyandManagementofCastleman，SDiseaseHAN
3、Xiao，ZHOUDao-binDepartmentofHematology，PUMCHospital，CAMSandPUMC，Beijing100730，ChinaCorrespondingauthor：ZHOUDao—binTel：010—65295024，E—mail：daobinzhou@yahoo．conABSTRACT：Castleman’Sdisease(CD)isarare1ymphopr01iferatiVedisorder．TheetiologyofCDmayinvolveviralinfection，abnormalmodulationofcytokine
4、s，andangiogenesis．Humanherpesvirus(HHV)-8infectionandinterleukin-6(IL-6)overexpressionmayplaykeyrolesinthedevelopmentofCD．Treatmentop-‘‘ncludegical一，radiationtherapy，chemotherapj，antiviraltherapy，andgetedtherapy．Notlonsincludesurgicalexcisionradiationtherapychemotherapyantiviraltherapyandtar
5、getedtherapy●standardizedtreatmenthasbeenestablishedformulticentricCDandthetreatmentefficacyusuallyispoor．Amongnewlyavailableagents，theeffectivenessofantiviraltherapyagainstHHV-8isunclear；anti-CD20andanti-IL-6receptormonoclonalantibodieshaveshownpromisingefficacy；thalidomideandbortezomibhave
6、showntheirinitialefficacy．Keywords：Castleman’Sdisease；etiology；treatment；humanherpesvirus一8；interleukin一6；rituximab；tocilizumabCastleman病(Castleman’Sdisease，少見的淋巴增殖性疾病增生或者巨大淋巴結(jié)病布和器官受累情況CD)是一種，又名血管濾泡性淋巴組織，臨床上根據(jù)腫大淋巴結(jié)分分為單中心型(unicentricCastleman’Sdisease，UCD)和多中心型(multicentricCastleman’Sdisease，
7、MCD)，病理可分為透明血管型(hyalinevascularvariant，HVV)、漿細胞型(plasmaActaAcadMedSin，2009，31(5)：639—643cellvariant，PCV)和混合型。CD發(fā)病機制目前尚不十分清楚，近年來人類免疫缺陷病毒(humanimmu．nodeficiencyvirus，HIV)和人類皰疹病毒(humanherpesvirus，HHV)-8與CD的關(guān)系MCD的治療也已成為研究的焦點。越來越得到重視。V01．31No．5639萬方數(shù)據(jù)中國
