中國登革熱的流行現(xiàn)狀

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1、DOI:10.13350/j.cjpb.2007.05.024中國病原生物學雜志2007年10月第2卷第5期JournalofPathogenBiologyOctober2007,Vol.2,No.5·385··綜述·中國登革熱的流行現(xiàn)狀毛祥華綜述,張再興審校(云南省寄生蟲病防治所,云南思茅665000)【摘要】登革熱是由登革病毒4個血清型引起的急性傳染病。廣泛流行于全球熱帶和亞熱帶地區(qū),是分布最廣,發(fā)病最多,危害較大的一種蟲媒病毒性疾病。本文就登革熱在我國的流行歷史、流行現(xiàn)狀進行了回顧和總結,對該病流行的各個基本環(huán)節(jié)、預防控制、預警等方面的研究情況進行了綜述,并對數(shù)據(jù)收集、分析和整

2、理方面存在的問題提出了建議。【關鍵詞】中國;登革熱;流行;綜述【中圖分類號】R373.33【文獻標識碼】A【文章編號】1673-5234(2007)05-0385-04[JournalofPathogenBiology.2007Oct;2(5):385-388.]CurrentsituationofthedenguefeverinChinaMAOXiang-hua,ZHANGZai-xing(YunnanInstitutionofParasiticDiseases,Simao665000,Yunnan,China)【Abstract】Denguefeverisanacuteinfec

3、tionsdiseasebydenguevirus.It'spopularintropicsandsubtropics.It'sasortofdisseminatingwidelyArbovirusdisease.Therearemanypatientseveryyear.Thisarticlereviewsthehistoryandcur-rentsituationofthedenguefever(DF)inChina,summarizestheresearchincontagionandearlywarningofthisdisease,andgivestheoverturein

4、datacollectionandanalysis.【Keywords】China;denguefever(DF);epidemic;currentsituation;review登革熱(簡稱DF)是由登革病毒4個血清型引起的急性佛山市突然發(fā)生了由登革Ⅳ型引起的登革熱流行;1979年中山傳染病。主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。廣泛流行于全市出現(xiàn)了由登革Ⅰ型引發(fā)的登革熱流行;1980年海南省的儋州球熱帶和亞熱帶地區(qū),是分布最廣,發(fā)病最多,危害較大的一種市突發(fā)登革Ⅲ型所致的登革熱大流行,1985年該市又大暴發(fā)了[1]蟲媒病毒性疾病。登革熱臨床上主要分為兩型:古典型由登革Ⅱ型引起的DF/D

5、HF流行。在登革Ⅰ~Ⅳ型流行期(Classicaldenguefever,CDF)和登革出血熱型(Denguehaem-間,登革Ⅱ、登革Ⅲ型均由海南省傳至廣西和廣東省,尤其是登orrhagicfever,DHF)。古典型的主要癥狀以高熱、頭痛、肌肉革Ⅲ型傳入廣東的粵北山區(qū)。但是,登革Ⅰ、登革Ⅳ型未在海和關節(jié)痛為主,可伴有皮疹、淋巴腺腫和白細胞減少。此類型南省流行。1999年,廣東省尚有登革Ⅰ和登革Ⅲ型登革熱患者[15]傳播迅速,可引起較大規(guī)模的流行,但病死率很低。登革出血304例,分布在廣州、汕頭、潮州、中山、揭陽。福州市暴發(fā)登[16]熱型(DHF)以高熱、出血、休克和高病死率為特征

6、,是較為嚴重革熱病例數(shù)達到1549例。的一種臨床類型。伴有休克綜合征傾向的稱為登革出血熱/登進入本世紀以來,廣東省幾乎每年均有登革熱病例發(fā)生,革休克綜合征(Denguehaemorrhagicfever/Dengueshocksyn-波及范圍越來越大,病例數(shù)上升明顯[15]。福州市自1999年暴drome,DHF/DSS)。目前我國主要的臨床類型為CDF[2~5],其發(fā)流行后,經(jīng)過積極防治,至2002年已無當?shù)夭±龍蟾鎇17],但[4][10,11]他型別間發(fā),但應該警惕兒童DHF,有報道稱兒童屬于DHF仍有輸入性病例的報告。2004年福州市、浙江慈溪分別[6][7][12,18]的

7、高危人群,1~14歲兒童DHF發(fā)病率為79.1%。4種病暴發(fā)由輸入性病例引發(fā)的流行。[2]毒血清型在我國均已發(fā)現(xiàn),部分地區(qū)以間歇幾種型別為云南省雖然近年來沒有出現(xiàn)登革熱暴發(fā)流行的報道,但主[8]。目前各地區(qū)主要以散在暴發(fā)或散發(fā)為主,并且以輸入型1975年李雪東等[19]及1981年張海林等[20]曾從云南省河口和病例引發(fā)的流行居多[9~12]。按照2004年修訂實施的《中華人西雙版納白紋伊蚊(Aedesalbopictus)中分離到登革Ⅳ型病毒,民共和國傳

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