陰道超聲在婦科急腹癥中的臨床應(yīng)用價(jià)值

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1、陰道超聲在婦科急腹癥中的臨床應(yīng)用價(jià)值陰道超聲在婦科急腹癥中的臨床應(yīng)用價(jià)值【摘?！磕康模貉芯刻接懖捎藐幍莱暤氖侄螌?duì)于婦科急腹癥診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：對(duì)我院自2010年12月至2012年12月收治的120例婦科急腹癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，評(píng)價(jià)陰道超聲在婦科急腹癥的診斷中的診斷準(zhǔn)確率以及臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：120例患者，經(jīng)病理學(xué)以及其他方式診斷有27例患者為黃體囊腫破裂，陰道超聲診斷出24例，符合率為88.88%；有68例患者為異位妊娠，陰道超聲診斷出63例，符合率為92.65%；有19例

2、患者為急性盆腔炎，陰道超聲診斷出18例，符合率為94.63%；有9例患者為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，陰道超聲診斷出9例，符合率為100%o陰道超聲總體診斷準(zhǔn)確率為95.0%。結(jié)論：陰道超聲方式診斷婦科急腹癥，對(duì)患者影響較小，準(zhǔn)確率較高，值得廣大臨床醫(yī)務(wù)工作者在婦科急腹癥的臨床診斷中大力推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】婦科急腹癥引導(dǎo)超聲臨床價(jià)值【中圖分類號(hào)】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-6851(2014)2-0360-01婦科急腹癥是婦科一種常見的疾病，是婦科腹部急性疾病的總稱。婦科急腹癥在臨床上常見的

3、有：異位妊娠，黃體囊腫破裂，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，急性盆腔炎，以及臨床上常見的外科急腹癥，機(jī)械性腸梗阻腹外傷、急性闌尾炎等?。采取有效的方式對(duì)患者進(jìn)行診斷，盡早確診患者病情能夠及時(shí)地挽救患者的生命，降低不良預(yù)后發(fā)生概率，提高患者的生活質(zhì)量。筆者就我院收治的120例婦科急腹癥患者采用陰道超聲的方式進(jìn)行檢測(cè)，探討采用陰道超聲的手段對(duì)于婦科急腹癥診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值，以期為婦科急腹癥診斷提供理論參考依據(jù)。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料：本研究所有入選患者均選自我院自2010年12月至2012年12

4、月收治的120例婦科急腹癥患者，年齡為17至55歲,平均年齡為(39?4±8?36)歲。其中有66例患者伴有陰道不規(guī)則流血，占55.0%；34例患者月經(jīng)史不甚明確，月經(jīng)不規(guī)律，占28.33%；53例患者有明確的停經(jīng)史，占44.17%；27例患者有可觸及盆腔內(nèi)的包塊，占22.50%,后穹隆穿刺抽血不凝49例，占40.83%。患者的一般臨床表現(xiàn)為腹部突然劇烈疼痛、反跳痛、壓痛、肌肉收縮嚴(yán)重。其中有67例患者曾有盆腔炎史，人流手術(shù)史，29例患者體內(nèi)帶有節(jié)育器。1.2診斷方法：患者的膀胱經(jīng)過(guò)…段時(shí)間的排空

5、后，對(duì)患者取膀胱的截石位，將裝有耦合劑的安全套戴在超聲探頭上，將其緩慢送入陰道的穹窿部，過(guò)程中應(yīng)使超聲探頭緊緊貼著宮頸、對(duì)患者的病灶部位進(jìn)行橫向、縱向等多方位超聲查探。測(cè)量卵巢、子宮形狀以及大小，重點(diǎn)對(duì)于患者的宮腔內(nèi)有無(wú)異常的包塊以及異常的刨聲、盆腔內(nèi)有沒(méi)有積液進(jìn)行查探，若有包塊，應(yīng)對(duì)患者的包塊的邊界，形狀，內(nèi)部回聲以及包塊與卵巢子宮的關(guān)系進(jìn)行查探，在進(jìn)行多普勒超聲檢查時(shí)，應(yīng)注意患者的流血情況^[2]o2結(jié)果120例患者，經(jīng)病理學(xué)以及其他方式診斷有27例患者為黃體囊腫破裂，陰道

6、超聲診斷出24例，符合率為88.88%；有68例患者為異位妊娠，陰道超聲診斷出63例，符合率為92.65%；有19例患者為急性盆腔炎，陰道超聲診斷出18例，符合率為94.63%；有9例患者為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，陰道超聲診斷出9例，符合率為100%。陰道超聲總體診斷準(zhǔn)確率為95.0%o3討論陰道超聲檢查可以幫助醫(yī)&盡早的明確患者的病情，有助于及時(shí)的根據(jù)患者的情況制定治療方案。婦科急腹癥在臨床上常見的有：異位妊娠，黃體囊腫破裂，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，急性盆腔炎，以及臨床上常見的外科急腹癥，機(jī)械性腸梗阻腹外傷、急

7、性闌尾炎等。急腹癥通常發(fā)病快，常常伴有疼痛劇烈，如不能及時(shí)進(jìn)行治療，嚴(yán)重者常常會(huì)危及患者牛命。采取有效的方式對(duì)患者進(jìn)行診斷，盡早確診患者病情能夠及吋地挽救患者的生命，降低不良預(yù)后發(fā)生概率，提高患者的生活質(zhì)量。采用陰道超聲的方式對(duì)婦科急腹癥患者進(jìn)行診斷的優(yōu)點(diǎn)有：一、陰道超聲診斷利用人體自然存在的腔道進(jìn)行查探，屬于無(wú)創(chuàng)診斷方式,兒乎不會(huì)對(duì)人體造成傷害。二、在采用陰道超聲對(duì)患者進(jìn)行診斷吋，不需要患者的膀胱處于充盈狀態(tài)，這也就免去了患者憋尿的苦楚。三、經(jīng)陰道超聲檢查患者病灶部位，探頭對(duì)病灶較為接近，因此其

8、分辨能力較高，形成的醫(yī)學(xué)影像也比較清晰。四、釆用陰道超聲的方式對(duì)急腹癥患者進(jìn)行診斷，其操作相對(duì)簡(jiǎn)便，可靠，及時(shí)，痛苦小。五、有文獻(xiàn)研究表明，經(jīng)陰道超聲診斷急腹癥的準(zhǔn)確率要高于經(jīng)腹部超聲檢查急腹癥〈sup>[3]o陰道超聲方式診斷婦科急腹癥，對(duì)患者影響較小，準(zhǔn)確率較高，不會(huì)給患者帶來(lái)生理上較為嚴(yán)重的傷害，因此患者檢查時(shí)醫(yī)從性強(qiáng)，其在婦科急腹癥的診斷中顯示出了巨大的優(yōu)越性，其探頭距離病灶部位近，準(zhǔn)確、快捷、方便、頻率高，冃前已經(jīng)成為婦科急腹癥診斷的首選方法，值得廣大臨床醫(yī)務(wù)