社會(huì)保障論文新型社會(huì)保障論文

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1、新型社會(huì)保障論文一、大慶新型社會(huì)保障體系現(xiàn)狀分析（一）養(yǎng)老保險(xiǎn)仍然存在欠費(fèi)、逃費(fèi)現(xiàn)彖隨著全省社會(huì)平均工資的不斷提高，個(gè)體養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)也不斷上調(diào)，多數(shù)靈活就業(yè)人員有參保意愿但無(wú)力繳費(fèi)。部分私營(yíng)企業(yè)拒不參?；蛱淤M(fèi)漏費(fèi)，個(gè)別企業(yè)員工參保意識(shí)不強(qiáng)，缺乏維護(hù)自身合法權(quán)益的意識(shí)和能力。（二）現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)體制市級(jí)統(tǒng)籌工作急需進(jìn)一步提速一是''同城不同策"，屬地管理仍未實(shí)現(xiàn)。市區(qū)、石汕和石化屮直企業(yè)以及四縣的醫(yī)療保險(xiǎn)一肓單獨(dú)管理、封閉運(yùn)行，在“管理體制、政策規(guī)定、服務(wù)項(xiàng)目、報(bào)銷(xiāo)比例、就醫(yī)環(huán)境、管理方式”六個(gè)方面各行英政，中直企業(yè)保障水平最高，市級(jí)其次，四縣保障水平較低，群眾反映較為

2、強(qiáng)烈?？谇爸萍s大慶市醫(yī)保實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌步伐的不利因素主要體現(xiàn)在：經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)一體化難度較大、四縣經(jīng)濟(jì)水平差距較大、個(gè)別縣政府對(duì)市級(jí)統(tǒng)籌工作持觀望態(tài)度，特別是市區(qū)與四縣待遇支付政策尚未統(tǒng)一，這是影響市級(jí)統(tǒng)籌的關(guān)鍵所在。定瑣點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需設(shè)置多套管理軟件，業(yè)務(wù)辦理吋較為繁，部分參保人員待遇以及基金保障效益有待提高。目詢大慶市醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)已達(dá)到352家，隨著定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的不斷增加，分布愈加廣泛，僅憑冇限的監(jiān)管工作人員全血規(guī)范定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為難度越來(lái)越人，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管勢(shì)在必行。二是“同險(xiǎn)不同管”，管理渠道有待統(tǒng)一。新型農(nóng)村合作醫(yī)療在讓胡路、龍鳳、紅崗三個(gè)區(qū)由人保部門(mén)

3、管理，大同區(qū)和四縣由衛(wèi)生部門(mén)管理；低保大病救助由各縣區(qū)民政部門(mén)管理；杜蒙縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由衛(wèi)生部門(mén)管理，非城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由人保部門(mén)管理。多個(gè)部門(mén)共同管理致使大慶市始終無(wú)法形成統(tǒng)一的屈民庾保管理政策，難以搭建全市統(tǒng)一的經(jīng)辦業(yè)務(wù)平臺(tái)，阻礙了醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌一體化進(jìn)程。（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金運(yùn)行存在風(fēng)險(xiǎn)隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療改革不斷深入，農(nóng)民就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例和住院率大幅提高，使基金支出人幅增長(zhǎng)。參保農(nóng)民健康意識(shí)也不斷增強(qiáng)，醫(yī)療需求快速增長(zhǎng)。受就醫(yī)觀念影響，農(nóng)民就醫(yī)的趨勢(shì)也越來(lái)越強(qiáng)，“小病大治”現(xiàn)象普遍存在，己經(jīng)給新農(nóng)合基金帶來(lái)運(yùn)行壓力。大慶市各縣區(qū)止在完善實(shí)施方案，積極測(cè)算，繼續(xù)提高受

4、益率、擴(kuò)大受益面，使新農(nóng)合基金收支平衡問(wèn)題凸現(xiàn)。2010年，全市新農(nóng)合共籌集15871萬(wàn)元，為43.4萬(wàn)人次發(fā)放補(bǔ)償13521萬(wàn)元，當(dāng)年結(jié)余僅為2350萬(wàn)元，口前，基金運(yùn)行形勢(shì)依然不樂(lè)觀，基金運(yùn)行而臨著缺口壓力。（四）信息化建設(shè)仍需要加強(qiáng)各項(xiàng)社保基金在運(yùn)行管理上，均不同程度存在軟硬件設(shè)施落后、信息化水平低、支付效率不高的問(wèn)題。在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，由于先期投入少，醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)軟件不能滿足業(yè)務(wù)需求，造成異地就醫(yī)結(jié)算、四縣醫(yī)保費(fèi)用審核等業(yè)務(wù)仍處于手工操作階段，參保人員報(bào)銷(xiāo)程序繁瑣，醫(yī)保信息在管理部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間共享程度低，醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)多年未能進(jìn)行改造升級(jí)，無(wú)法與全省庚保數(shù)據(jù)及棊金

5、財(cái)務(wù)核算平臺(tái)全面對(duì)接，使基金運(yùn)行管理手段落后。在使用醫(yī)?？ㄖЦ夺t(yī)療費(fèi)用時(shí)，由于網(wǎng)絡(luò)即時(shí)結(jié)算系統(tǒng)的服務(wù)器和各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)配備的信息系統(tǒng)終端設(shè)備過(guò)于陳舊，造成參保人員劃卡就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)信息數(shù)據(jù)傳輸不及時(shí)、等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等情況。新農(nóng)合信息化建設(shè)也是剛剛起步，述筋耍逐步完善。保險(xiǎn)在線查詢、網(wǎng)上辦理等便民網(wǎng)絡(luò)服務(wù)項(xiàng)目，仍沒(méi)有開(kāi)展。二、健全大慶新型社會(huì)保障體系的對(duì)策（一）進(jìn)一步建立健全基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度1?不斷擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面，提高基金支撐能力和待遇水平根據(jù)大慶市冃前情況，要針對(duì)以卜?群體重點(diǎn)開(kāi)展擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面工作：首先要做好城鎮(zhèn)就業(yè)群體的參保工作，重點(diǎn)是靈活就業(yè)人員、非公冇制

6、經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員和農(nóng)民工；其次是對(duì)于H前實(shí)行自愿參保原則的新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，強(qiáng)化政策激勵(lì)作用，通過(guò)給予殘疾人等特殊參保群體更多支持來(lái)引導(dǎo)更多符合條件的群眾，使之積極參保、長(zhǎng)期參保；另外，通過(guò)實(shí)行先保后征，使被征地農(nóng)民社會(huì)保障政策進(jìn)一步完善，其合法權(quán)益得以切實(shí)保障。采取H標(biāo)考核、部門(mén)聯(lián)動(dòng)、督導(dǎo)檢杏、經(jīng)費(fèi)保障和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制等行之有效的擴(kuò)而工作方法，進(jìn)一步加強(qiáng)社保、地稅部門(mén)間的協(xié)調(diào)、溝通，確?；鹫骼U計(jì)劃的落實(shí)和全年征繳任務(wù)的完成，努力擴(kuò)人基金結(jié)余，提高基金支撐能力。2.繼續(xù)解決城鎮(zhèn)老年居民的養(yǎng)老保障問(wèn)題，逐步建立完善增長(zhǎng)機(jī)制。按照黑龍江省委省政府的耍求，對(duì)城鎮(zhèn)老年居民沒(méi)有固

7、定收入人員不實(shí)行“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合”的基木養(yǎng)老保險(xiǎn)制度；由各級(jí)財(cái)政按定額發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)貼的方法解決城鎮(zhèn)老年居民的養(yǎng)老保障問(wèn)題，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)按70、80元/刀確定，以后根據(jù)工資、物價(jià)等因索適時(shí)調(diào)整，逐步建立完善增長(zhǎng)機(jī)制。3.加快推動(dòng)制度改革，實(shí)現(xiàn)新老制度的合理銜接與平穩(wěn)過(guò)渡“I?二五”期間，為適應(yīng)人員流動(dòng)需耍，實(shí)行統(tǒng)賬結(jié)合的基本制度，以重點(diǎn)推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革，使之與金業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革同步；強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制，使基本養(yǎng)老金待遇、繳費(fèi)時(shí)限及數(shù)額聯(lián)系更緊密；針對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位特點(diǎn)，施行補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法，達(dá)到多層次保障；采用老人老辦法,新人