丙型肝炎論文

《丙型肝炎論文》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、現(xiàn)代生物技術(shù)導(dǎo)論結(jié)課論文丙型肝炎學(xué)院信息工程學(xué)院專業(yè)通信工程學(xué)號(hào)M名任課教師杜志強(qiáng)2013年4月20摘要丙型病毒性肝炎，簡稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒(HepatitisCvirus,HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要經(jīng)輸血，針刺，吸毒等傳播，人部分感染丙肝病毒的患者在感染的急性期無明顯癥狀，伴有高水平的病毒血癥和ALT升高，因此通常被人們忽視，轉(zhuǎn)化為慢性丙型肝炎甚至肝碩化，錯(cuò)過最佳治療期。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球HCV的感染率約為3%,估計(jì)約1.8億人感染了HCV,每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。木文主要內(nèi)容是

2、丙型肝炎的基木病毒知識(shí)、傳播途徑、治療以及防治方法等。關(guān)鍵字：內(nèi)肝RNA病毒干擾素肝硬化一、丙型肝炎病毒基本介紹(-)病毒形態(tài)丙型肝炎病毒是一種RNA病毒(HCVRNA),它是一種45納米大的、有外殼的、單鏈核糖核酸的病毒，它屬于黃病毒科中的肝炎病毒屬。HCV可分成六種不同的屬型(Genotype)和30種亞型(subtype)o在歐美與日本主要是第1型為主、第二型以日木、中國居多、第三型在泰國、新加坡、與部分的卬度較常見、在埃及、中東與非洲中部主要是第4型，而第5型與第6型則是南非與東南亞較常見。占所冇HCV感染的70%以上

3、。丙型肝炎病毒對(duì)一般化學(xué)消毒劑敏感，高溫加熱和甲醛熏蒸等均可滅活病毒。HCV病毒休呈球形(見圖1-1、圖1-2)直徑小于80nm(在肝細(xì)胞中為36?40nm,在血液中為(36-62nm),為單股正鏈RA病毒，在核衣殼外包繞含脂質(zhì)的囊膜，囊膜上冇刺突。HCV僅有Huh7,Huh7.5,Huh7.5.1三種體外細(xì)胞培養(yǎng)系統(tǒng),黑猩猩可感染HCV,但癥狀較輕。圖1-1圖1-2（二）基因結(jié)構(gòu)HCV-RNA大約有9500-10000bp組成，5’和3’非編碼區(qū)（NCR）分別有319-341bp,和27-55bp,含有幾個(gè)順向和反向重復(fù)序

4、列，可能與基因復(fù)制有關(guān)。在5,非編碼區(qū)下游緊接一開放的閱讀框（ORF）,其中基因組排列順序?yàn)?，-C-El-E2-p7-NS2-NS3-NS4-NS5-3,,能編碼一長度大約為3014個(gè)氨基酸的多聚蛋白前體，后者可經(jīng)宿主細(xì)胞和病毒自身蛋白酶作用后，裂解成10種病毒蛋白，包括三種結(jié)構(gòu)蛋白，即分了量19KI）的核衣殼蛋白（或稱核心蛋白，Core）和兩種糖蛋白（分子量為33KD的E1蛋白，分子量72Kd的E2蛋白），P7編碼-?種膜內(nèi)在蛋白，其功能可能是一種離子通道。非結(jié)構(gòu)蛋白部分則包括NS2,NS3,NS4A,NS5A和NS5B,

5、非結(jié)構(gòu)蛋口對(duì)比病毒的生活周期非常重要。NS2和NS3具有蛋□酶活性，參與病毒多聚蛋白前體的切割。此外,NS3蛋白述具冇螺旋酶活性，參與解旋HCV-RNA分了，以協(xié)助RNA復(fù)制，NS4的功能尚不清楚。NS5A是一種磷酸蛋口，可以與多種宿主細(xì)胞蛋白相互作用，對(duì)于病毒的復(fù)制起重要作用。而NS5B則具冇RNA依賴的RNA聚合酶活性，參與HCV基因組復(fù)制。（三）變異性HCV具冇顯著異源性和高度可變性，對(duì)已知全部基因組序列的HCV株進(jìn)行分析比較其核苜酸和氨基酸序列存在較大差異。并表現(xiàn)IICV基因組齊部位的變異程度不相一致，如夕-CR最保守

6、，同源性在92-100%,而3’NCR區(qū)變異程度較高，在HCV的編碼基因中，C區(qū)最保守、非結(jié)構(gòu)（NS）區(qū)次之，編碼囊膜蛋白E2/NS1可變性最高稱為高可變區(qū)。二、丙型肝炎的病因及病理（一）病因丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，但在外界因素的影響下，如飲酒，勞累，長期服用有肝毒性的藥物等，可促進(jìn)病情的發(fā)展。丙肝病毒的傳播途徑傳播途徑類似乙型肝炎，但曲于體液中HCV含量較少，11為RNA病毒，外界抵抗力較低，其傳播方式較乙型肝炎局限，傳染力也較乙肝病毒為弱。主要通過腸道外途徑傳播。1?輸血及血制品傳播：曾是最主要的傳播途徑，在20世

7、紀(jì)80年代后期至90年代屮期，輸血后肝炎70%以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善，此傳播方式已得到明顯控制，但抗HCV陰性的HCV攜帶供血員尚不能篩除，輸血仍有傳播丙型肝炎的可能，特別是反復(fù)輸血、血制詁者。2.注射、針刺、器官移植、血液透析傳播：國內(nèi)報(bào)道80%以上靜脈毒癮者為抗HCV陽性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。3.生活密切接觸傳播：散發(fā)的HCV感染者中約40%無明顯的輸血及血制品、注射史,稱為社區(qū)獲得性，其中的大部分由生活密切接觸傳播。4.性傳播：精液和唾液中存在HCV,性接觸傳播不容忽視。多個(gè)性伴侶及同性戀屬高

8、危人群。5.母嬰傳播：母親為HCV感染者的嬰兒，感染HCV的幾率約10%0（-）發(fā)病機(jī)制丙肝的病理改變與乙肝極為相似，以肝細(xì)胞壞死和淋巴細(xì)胞浸潤為主。慢性肝炎可出現(xiàn)匯管區(qū)纖維組織增生，嚴(yán)重者可以形成假小葉即成為肝硬化。1.丙肝發(fā)病機(jī)制：HCV進(jìn)入體內(nèi)之后，引起病毒血癥。血漿中