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《自動洗胃機洗胃術評分標準》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、54.自動洗胃機洗胃術評分標準（標準分100分）科室:程序姓名:職稱:日期:作刖準備20操作流程60規(guī)范項目分值2,核對醫(yī)囑得分：評分標準3，評估：（1）了解患者病情，對中毒患者了解服用毒物名稱、劑量及時間等（2）評估患者口鼻腔皮膚及黏膜有無損傷、炎癥或其他情況（3）安撫患者，取得患者配合4,洗手，戴口罩5,用物準備：手消毒液、洗胃溶液、自動洗胃機及附件、內鋪清潔治療巾的治療盤、洗胃包（治療碗1、彎盤1、銀子1、止血鉗1＞紗布數塊、治療巾、壓舌板、液狀石蠟棉球）、棉簽、膠布、一次性中單、手套、適合型號的胃管、連接管數條
2、、口咬、聽診器、按要求備化驗單、標本容器，治療碗和吸管各1（盛溫開水漱口，昏迷患者除外）、帶刻度盛水桶2個分別盛灌洗液和污水，盛污物容器評估患者用物：清潔治療盤內放壓舌板、彎盤、手電筒1,核對患者床號、姓名、洗胃液名稱2,安撫患者，取左側臥位，昏迷患者去枕平臥、頭偏向一側3,連接洗胃機并打開電源，通電檢查電源是否正常。將配好的胃灌洗液放入塑料桶內。連接管分別和機器的藥管、胃管、污水管口連接，將藥管、胃管另一端放入裝洗胃液桶內（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶內,_調蘋藥液流速」用G試運輕洗胃■機64555cm
3、1418cm3，測量插管長度（成人一，嬰幼兒一），不量長度#口分，量不從發(fā)際到劍突的距離，做好標記。潤滑胃管前端后自口腔104,或鼻腔插管~處不符合要求扣~力未核對扣5分，一處不符合要求扣1分未評估扣4分，評估不全一項扣2分，未解釋一處不符合要求扣1分少一件或一件不符合要求扣1分未核對扣3分一處未做到扣1分不檢查扣5分，進出管連接不正確一條扣5分打開洗胃包，頜下、胸前鋪2凍性中革、治療巾，將彎2分,未鋪中單扣污染盤、紗布至于口角旁，戴手套口腔插管者需檢查及取下活動斗齒，墊口咬并固定（從鼻腔插管者清潔鼻腔）5,準扣2分，
4、不潤滑胃管1分，不戴手蓋被扣丁口1分不取下:清潔鼻腔扣2程序規(guī)范項目分值評分標準操作流程60分7,插入胃管，至咽喉部（插入10-15cm）時，囑患者頭略低并做吞咽動作，隨后迅速將胃管插入，患者神志不清時，一手將患者頭抬起使下頜靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉強用力插管前不告知配合方法、插管方法不對，插入不暢時未檢查、插管過程中患者嗆咳仍繼續(xù)插、插管長度不符各扣28,確定胃管在胃內，遵醫(yī)囑留取毒物標本送檢，止血鉗夾閉胃管末端，固定9,先接通胃管，調節(jié)洗胃機參數每次灌入量300-500ml。松開止血鉗，反
5、復沖洗至吸出液體澄清無味為止10,觀察：洗胃過程中密切觀察患者病情、生命體征變化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性質、顏色、氣味X,拔出冑管：濟冑完畢，停機，夾閉冑管末端，揭夫固定的膠布。用紗布包裹近鼻孔處的胃管。邊拔邊用紗布擦胃管，拔到咽喉處時囑患者屏氣并快速拔出，取出口咬12,協(xié)助患者漱口，清潔口、鼻、面部，取走彎盤，取走一次性中單、治療巾，脫手套13,詢問患者對操作的感受，告知注意事項14,患者取舒適體位，整理床單和用物，致謝15,洗手，簽名16,簽名，記錄（洗胃過程、灌洗液名稱、量及洗出液的量、顏色、氣味）按
6、消毒技術規(guī)范要求分類處理用厲物品:■■■分，拔出重插1次扣5分，一處不符合要求扣2分2不固定扣2分，固定不牢扣1分—扣2分，灌入量超過5500ml—次扣2分，灌洗不徹底扣2分患者出現腹痛或吸出血4性液不立即停止操作扣4分未吸凈胃內容物、未夾3分，拔管至咽部時不指導患者屏氣、不迅速拔出各扌口1分，一處不符合要求扣1分2一處不符合要求扣1分5312未告知注意事項扣5分,告知不全酌情扣分，一處不符合要求扣1體位不舒適扣2分，未整理床單元各扣未洗手扣1分記錄不符合要求一處扣（1）“接胃管’一端放入3000ml以上的凈水桶中，其
7、他管路不動。讓機器工作4一5次清除管路內污物(2),將三根液管內浸入2000ml消毒液屮開機循環(huán)20次3一處不符合要求扣1分價左右15(3),最后用凈水循環(huán)2-3次清洗管路分(4)，待清理完畢，將藥管、胃管和污水管同時提出水面，當機器內的水完全排凈后，關機，分離各管道，斷開電源。其余物品處理符合消毒技術規(guī)范程序規(guī)范項目分值評分標準扣分得分操作后評價2,正確指導患者：5未指導扣5分，指導不口知洗冃過不王屮nJMl口及注忌事項3,語言通俗易懂，態(tài)度和藹，溝通有效2全一處扣1分態(tài)度語言不符合要求各扣1分，溝通無效扣2分15分
8、回答問題5分4,全過程動作熟練、規(guī)范，符合操作原則目的：1,清除毒物2,為特殊檢查和手術做準備5,減輕胃黏膜水腫，預防感染注意事項；1,插管動作要輕柔，勿損傷食管或誤入氣管2,中毒物質不明時，應抽取胃內容物送檢，洗胃溶液可暫時用溫開水或等滲鹽水，待毒物性質明確后再采用對抗劑洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，應迅速采用“口服催吐法”
