治療腫瘤有新法

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1、治療腫瘤有新法治療腫瘤有新法眾所周知，手術(shù)、放療、化療是腫瘤治療的三大法寶，中醫(yī)中藥及生物治療是腫瘤綜合治療中必不可少的手段。而近年來(lái)又不斷有新的療法問(wèn)世，例如冷凍療法、激光療法、熱療、介入治療、靶向治療，它們?cè)谀[瘤治療中亦起著非常重要的作用。下面一一給您介紹。冷凍療法冷凍療法又稱低溫療法，是腫瘤物理療法之一。用能迅速產(chǎn)生超低溫的機(jī)器，在病變部位降溫，使病變組織變性、壞死或脫落，以達(dá)到治療的目的。冷凍在一定條件下可以保存組織，另一方面又可以破壞組織，冷凍治療即是利用后一種作用。液氮是目前冷凍治療中應(yīng)用最廣的冷凍劑，和其他醫(yī)用冷凍劑相比，具有

2、降溫低、安全和來(lái)源廣的優(yōu)點(diǎn)。此外，氧化亞氮、高壓氧、液態(tài)氧、二氧化碳干冰等也可作為醫(yī)用冷凍劑。臨床常用的冷凍方法大致有以下5種：①接觸冷凍。冷凍頭置于腫瘤表面輕輕加壓冷凍。②插入冷凍。將針形冷凍頭插入腫瘤內(nèi)治療較深部位的腫瘤。③液氮通過(guò)漏斗灌入癌腔冷凍。④直接噴灑。適用于表面積大而高低不平的彌散性淺表腫瘤。⑤棉簽或棉球浸蘸法。適用于血管瘤、乳頭狀瘤、白斑、疣等小病灶。冷凍時(shí)間取決于冷凍的方法和腫瘤的大小，一般為30秒至30分鐘，通常冷凍15分鐘可達(dá)最大冷凍效應(yīng)的80%?90%。目前冷凍治療在臨床上主耍用于皮膚、頭頸、五官、食管、直腸、宮頸、

3、膀胱和前列腺等淺表或易于直接接觸的腫瘤。而用冷凍治療內(nèi)臟腫瘤如肝癌、肺癌、腎癌、胰腺癌等正在積極探索中。冷凍治療腫瘤的最顯著特點(diǎn)是能在特定區(qū)域內(nèi)快速達(dá)到極度低溫，冷凍壞死區(qū)邊界清楚，范圍可預(yù)測(cè)。其操作較安全、簡(jiǎn)便，禁忌證少，無(wú)出血或很少出血，冷凍后組織反應(yīng)較輕，修復(fù)快，疤痕愈合良好。冷凍治療淺表腫瘤，不僅能消滅瘤體，而且能最大程度地保持組織外形和器官功能。但冷凍治療屬于一種局部治療，技術(shù)也有待于進(jìn)一步改進(jìn)和完善。激光療法用激光對(duì)腫瘤進(jìn)行切除或直接照射以消除腫瘤的方法稱為激光療法。激光光束具有很高的能量，特定的激光束能像鋒利的手術(shù)刀一樣切割人

4、體的各種組織。使用這種特制的激光“刀”，不但能切除腫瘤組織，而冃還有很好的止血作用。應(yīng)用高功率聚焦激光直接照射腫瘤，能使其迅速氣化，從而消除腫瘤。激光治療腫瘤的機(jī)理是因其對(duì)生物組織產(chǎn)生熱、光、壓和電磁效應(yīng)。臨床上常用的方法有切割法、氣化法及凝固法。①切割法：常用于較大惡性腫瘤。先在病灶周邊約0.5?2厘米止常組織中光凝一圈,形成安全環(huán)。切割吋激光能直接封閉較小的動(dòng)脈、靜脈及淋巴管，因而能防止傳統(tǒng)手術(shù)中可能發(fā)生的癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。②氣化法：對(duì)直徑小于3厘米、惡性程度不高的體表腫瘤和良性腫瘤較適宜。③凝固法：對(duì)皮膚和粘膜的局部癌、血管瘤、多發(fā)性膀胱小

5、癌腫較適宜，利用激光的能量使癌腫組織在55°C?100°C的溫度下凝固壞死。目前激光療法主要用于皮膚、頭頸、頜面、五官和神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，對(duì)肝、肺、胃腸等內(nèi)臟腫瘤的治療尚在探索中。熱療熱療即加熱療法，是指通過(guò)升高體溫或局部加溫，改變腫瘤細(xì)胞所處的環(huán)境，使其變性、壞死，從而達(dá)到治療腫瘤的冃的。人體正常組織在體溫升高的情況下，血管擴(kuò)張，血流加速，散熱較快。機(jī)體的這種調(diào)節(jié)作用，保證了在體溫升高，甚至達(dá)到41?5°C?43°C時(shí)，組織損傷不大，且能夠修復(fù)。然而腫瘤組織則不然。腫瘤局部血流淤滯，血流量?jī)H為止常組織的1%?15%,這些都使腫瘤組織散熱困難。

6、惡性腫瘤組織的溫度往往高于正常組織溫度8°C~10°Co同樣進(jìn)行局部加熱時(shí)，若正常組織溫度升高到40°C,那么瘤體內(nèi)的溫度則可升高到48°C左右，這一溫度足可使腫瘤細(xì)胞受熱致死，而止常組織則不受損害。熱療分為全身熱療和局部熱療兩類，全身熱療可通過(guò)體外循環(huán)血液來(lái)加溫，但其不良反應(yīng)較大，患者常難以耐受。局部熱療則可采用熱水浴、超聲波、磁感應(yīng)、紅外線及微波等方法對(duì)腫瘤區(qū)域進(jìn)行局部加熱。局部熱療操作方便，副作用小，患者容易接受。近年來(lái)，臨床應(yīng)用較廣的局部熱療方法當(dāng)屬微波治療。微波是…種高頻電磁波，對(duì)生物組織有效的透熱深度分別為2厘米、4厘米和6厘米

7、左右。輸出微波的輻射器主要有外照射式、接觸式、插入式三種。微波治療腫瘤的機(jī)理主要是利用其熱效應(yīng)：生物組織被微波輻照后，即吸收微波能，導(dǎo)致該區(qū)域組織細(xì)胞內(nèi)的極性分子處于一種激勵(lì)狀態(tài)，發(fā)生高頻振蕩，與相鄰分了頻頻摩擦而將微波能量轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?從而使組織變性、壞死。臨床上常用微波通過(guò)內(nèi)鏡局部熱凝固化治療腔內(nèi)腫瘤。此外，也可配合放療、化療等以提高療效，減少放化療劑量。目前熱療還處于臨床探索階段，加溫、測(cè)溫和控溫等問(wèn)題詢有待于進(jìn)一步完善。介入療法腫瘤的介入療法是指在X線電視、CT、B超等影像技術(shù)的導(dǎo)向下，將特制的導(dǎo)管插入人體病變區(qū)，經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)行藥物灌注、

8、局部栓塞或引流減壓等，以達(dá)到治療腫瘤或緩解癥狀的目的。經(jīng)動(dòng)脈灌注抗癌藥物由動(dòng)脈內(nèi)注入抗癌藥物，腫瘤內(nèi)藥物濃度比i般周圍靜脈給藥要高得多，療效也明顯提高，而全身的不良反應(yīng)卻減輕，所