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1、彩色多普勒超聲對(duì)陰囊急癥診斷價(jià)值摘要目的:探討彩色多普勒超聲對(duì)陰囊急癥的診斷與鑒別診斷價(jià)值。方法:對(duì)79例陰囊急癥患者進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，并將觀察結(jié)果與手術(shù)結(jié)果對(duì)照。結(jié)果:本組陰囊急癥中，急性附睪炎54例(68.35%);急性睪丸炎8例(10.18%)澤丸扭轉(zhuǎn)7例(8.86%);腹股溝疝5例(6.32%);睪丸損傷5例(6.32%)O檢查結(jié)果與臨床最后診斷及手術(shù)結(jié)果完全一致。結(jié)論:彩色多普勒檢查作為一種無(wú)創(chuàng)性影像檢查方法,對(duì)陰囊急癥的診斷具有重要價(jià)值。關(guān)鍵詞彩色多普勒超聲陰囊急癥doi:10.3969/j.issn.100
2、7-614x.2O10.22.192AbstractObjective:tostudycolorDopplerultrasonographyscrotaldiagnosisanddifferentialdiagnosis.Method:79casesscrotalpatientscolorDopplerultrasonography,andobservetheresultsandfindings.Results:theaimofthescrotum,54casesofacuteepididymitis,68.35%;8case
3、sofacuteOrchitis,accountedfor10.18%;testiculartorsion7cases,accountedfor8.86%;inguinalherniain5cases,6.32%;testisin5cases,accountedfor6.32%.Checktheresultsandclinicaldiagnosisandsurgeryresultsintheend.Conclusion:colorDopplerinasanorvinvasiveimagingmethods,ondiagnosi
4、sofscrotalhassignificantvalue?KeyWordsColorDoppler;llltrasoundscrotum□本文對(duì)79例陰囊急癥患者的彩色多普勒檢查結(jié)果進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法本組79例均是2007年2月~2010年1月門急診患者,年齡16-84歲，平均37.5歲。患者從發(fā)病到檢查時(shí)間為3h至2天,均經(jīng)臨床治療觀察及部分手術(shù)證實(shí)診斷。方法:使用MedisonSA8800M「探頭頻率7.5?10MHzo檢查時(shí)患者取仰臥位，充分暴露陰囊并使陰莖貼近腹部。首先應(yīng)用二維超聲檢查睪丸大小、形
5、態(tài)、包膜、內(nèi)部回聲及周邊情況，再應(yīng)用彩色多普勒血流顯像觀察睪丸及附睪的血流情況。結(jié)果急性附睪炎54例(68.35%),急性睪丸炎8例(10.18%)澤丸扭轉(zhuǎn)7例(8.86%),腹股溝疝5例(6.32%),睪丸損傷5例(6.32%)O急性附睪炎：54例中,51例為單側(cè)，左側(cè)31例，右側(cè)20例。多為尿路感染引起，聲像圖為附睪彌漫性增大，附睪內(nèi)回聲強(qiáng)弱不均，內(nèi)見邊界模糊的低回聲區(qū)。CDFI:示低回聲內(nèi)見豐富的點(diǎn)、條索狀血流信號(hào)。54例附睪炎均陰囊壁增厚,伴有不同程度的鞘膜積液。急性睪丸炎:8例中左側(cè)1例，右側(cè)7例。聲像圖為睪丸輕度增
6、大，內(nèi)部回聲細(xì)密稍增強(qiáng)，分布欠均勻，有的見1或2處形態(tài)不規(guī)則的低回聲，伴有不同程度的鞘膜積液，陰囊壁增厚。CDFI:血流信號(hào)豐富，低回聲內(nèi)血流區(qū)內(nèi)血流增多，呈點(diǎn)狀或條狀血流信號(hào)。急性睪丸扭轉(zhuǎn):7例中左側(cè)6例，右側(cè)1例,5例為劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)病,2例為夜間發(fā)病。聲像圖為陰囊壁增厚，睪丸橫位，輕度增大，其中5例內(nèi)部回聲彌漫性減弱,CDFI:睪丸實(shí)質(zhì)血流明顯減少，甚至消失;2例睪丸回聲減低,精索增粗與附睪頭分界不清。CDFI:睪丸及增粗的精索內(nèi)未見血流。6例行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)例因睪丸壞死嚴(yán)重，呈紫色,行睪丸切除術(shù)（扭轉(zhuǎn)7200）o
