孟魯司特治療小兒哮喘的臨床應(yīng)用研究

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1、孟魯司特治療小兒哮喘的臨床應(yīng)用研究［摘要］目的通過孟魯司特在小兒哮喘屮的臨床應(yīng)用，探究其療效。方法采用回顧分析法對(duì)木院2011年7月?2012年8月收治的采用孟魯司特藥物治療的80例患有哮喘病小兒資料進(jìn)行分析，觀察其從治療開始以后的第1、4周以及第12周的療效，對(duì)其臨床效果進(jìn)行評(píng)分并通過呼氣峰流速(PEF)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)的變化測(cè)定從而判斷孟魯司特在兒科哮喘治療屮的作用。結(jié)果經(jīng)過臨床資料證明，收治的80例患兒在接受完治療后，病情得到了明顯的改善，其中PEF、FEV1、平時(shí)臨床效果的初始評(píng)分分別為108.25±18?10、72?45±2?34、5

2、.66±0.47,在治療周期結(jié)束后,PEF、FEV1、平時(shí)臨床效果的最終評(píng)分分別為140.21±24.10、92.10±8?12、3?21±0.71,治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論孟魯司特可以冇效控制哮喘患兒的肺部炎癥，緩解癥狀，改善其病情，具有良好的治療效果，有利于患兒睡眠質(zhì)量以及生活質(zhì)量的提高。［關(guān)鍵詞］孟魯司特；兒科哮喘；治療；臨床應(yīng)用［中圖分類號(hào)］R974［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1674-4721(2013)03(a)-0055-02孟魯司特能顯著改善哮喘炎癥指標(biāo)的強(qiáng)效口服制劑，適合于人于等于2歲的兒童，對(duì)于預(yù)防與治療兒童哮喘病起

3、到了很好的療效，其不僅能夠預(yù)防因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)而引發(fā)的支氣管炎，也適應(yīng)于對(duì)阿司匹林等過敏性夯物敏感的哮喘患兒，能明顯改善莫肺功能，減少患兒的痛苫。1資料與方法1.1一般資料2011年7月?2012年8月收治的采用孟魯司特藥物治療的80例患冇哮喘病的兒童中,男49例,女31例，年齡3~14歲,平均(7.81±2.21)歲。其中3例有家族哮喘病病史，5例有3年以上病史，但是綜看其資料,收治的兒童均為輕度哮喘口沒有進(jìn)行規(guī)范性用藥。1.2方法采用回顧性分析法對(duì)本院收治的80例服用孟魯司特藥物患兒進(jìn)行資料分析。1.2.1方法針對(duì)患兒的身體體質(zhì)對(duì)患兒進(jìn)行針對(duì)性用藥。對(duì)特殊類型的哮

4、喘癥患者、合并合胞病毒感染的哮喘癥患者、季節(jié)性強(qiáng)的哮喘癥患者以及對(duì)吸入型糖皮質(zhì)激素治療效果不明顯的患者均采用孟魯司特藥物進(jìn)行治療。并根據(jù)其年齡給予不同藥量的孟魯司特藥物治療。小于6歲的兒童每晚服食1次4mg的孟魯司特片，大于6歲的兒童每晚服食1次5mg的孟魯司特片，以12個(gè)周為1個(gè)療程，完成1個(gè)療程后，對(duì)患兒的喘息情況以及肺部的體征特點(diǎn)進(jìn)行記錄，從中觀察孟魯司特對(duì)哮喘患兒的治療效果。1.2.2對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)價(jià)在1周內(nèi)對(duì)患有哮喘癥的兒童進(jìn)行2次回訪，通過與患兒、其家屬進(jìn)行交流以及檢查患兒的情況從而發(fā)現(xiàn)患兒治療后的變化，通過對(duì)患兒的一般情況、在治療過程中出現(xiàn)的不適

5、進(jìn)行記錄，觀察孟魯司特在兒科哮喘治療中的效果，在治療開始后的第1、4丿制以及第12周的療效，對(duì)其臨床效果進(jìn)行評(píng)分并且通過呼氣峰流速(PEF)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)的變化測(cè)定從而判斷孟魯司特在兒科哮喘治療中的作用［1］。1.2.3兒科哮喘患兒的臨床治療評(píng)分方法見表1。通過表1可以看出，哮喘會(huì)嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量以及睡眠質(zhì)量，通過其H?；顒?dòng)、睡眠狀態(tài)、喘息與咳嗽癥狀的好壞從而判定患兒哮喘癥狀的嚴(yán)重程度。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中干預(yù)前后、組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為

6、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1PEF、FEV1、平時(shí)臨床效果治療前后評(píng)分比較對(duì)PEF、FEV1、平時(shí)臨床效果治療前后進(jìn)行評(píng)分比較。見表2。表2PEF、FEV1、平時(shí)臨床效果治療前后的評(píng)分比較(x±s)注：FEV為平均峰值血流速度，PEF為峰值呼吸流速經(jīng)過表2可以發(fā)現(xiàn)，收治的80例患兒在接受完治療后，病情得到了明顯的改善，其中PEF、FEV1、平時(shí)臨床效果治療前后無異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2.2不良反應(yīng)在本院進(jìn)行治療的80例患兒中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的有頭痛以及腹痛癥狀的患兒11例，在隨后的I口I訪中，沒有患兒病情嚴(yán)重的情況發(fā)生。3討論通過孟魯司特在兒科哮喘

7、治療中的臨床研究可以發(fā)現(xiàn)，孟魯司特在兒科哮喘中具有良好的治療效果，具有廣泛的治療前景［2］。其劑型服用方便(咀嚼片)，易于為兒童所接受，能夠體現(xiàn)出良好的依從性，減緩了患兒患病的痛苦，有利于其生活質(zhì)量以及其睡眠質(zhì)量的提高［3］o孟魯司特具有抗感染、舒張支氣管平滑肌、抑制運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮的作用，從很大程度上改善了患者呼吸不暢的癥狀，其副作用少，耐受性好，不僅不會(huì)對(duì)患有哮喘病的兒童造成生理上的傷害，還能夠?qū)δ切?duì)阿司匹林過敏的敏感型患者使用［4］。孟魯司特(白三烯受體拮抗劑)是除糖皮質(zhì)激素以外唯一可單獨(dú)應(yīng)用的長(zhǎng)期控制哮喘發(fā)作的藥物，可作為輕度哮喘的替代治療藥物，

8、與其他藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，從深層次上提高