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1、孟魯司特納治療小兒哮喘的臨床療效分析楊麗(寧夏銀川市第一人民醫(yī)院普兒科寧夏銀川750001)【摘要】目的:為了能夠更好地治療小兒哮喘疾病、提高哮喘的治療效果、降低復(fù)發(fā)率,該院對孟獸司特鈉的治療效果進行的分析和探究。方法:選擇該院2011-2012年期間入院治療的120例哮喘兒童進行研究,隨機分為兩組,為觀察組和對照組,每組各60人。對對照組患兒進行常規(guī)治療,而對觀察組的患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用孟獸司特鈉,最后對兩組患兒的治療情況進行跟蹤調(diào)查、統(tǒng)計、對比和研宄分析。結(jié)果:經(jīng)過對比分析的結(jié)果可以看出,觀察組患兒的治療效果優(yōu)于對照組患兒的
2、治療效果,不良反應(yīng)要比對照組小,復(fù)發(fā)率也要低于對照組。結(jié)論:經(jīng)過孟獸司特鈉對哮喘的治療,可以有效地抑制哮喘的發(fā)生,縮短哮喘的發(fā)病時間,減輕患兒的病痛和患兒家庭的負擔?!娟P(guān)鍵詞】孟魯司特鈉;治療;患兒;哮喘【中圖分類號】R720.5【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)29-0108-02哮喘又稱支氣管哮喘,臨床上表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘、氣短的癥狀,常為慢性疾病,目前治療哮喘的的方法很多,但是還沒有能夠完全的將哮喘治療徹底的方法,是一種醫(yī)學(xué)上的頑疾[1]。此次選取的研究對象是該院于2011-2012年收治的120例哮
3、喘患兒,對觀察組的患兒進行孟魯司特鈉治療,并取得了一定的效果,分析結(jié)果如下:1.資料與方法1.1一般資料將于該院2011-2012年治療哮喘疾病的120名患兒隨機分為兩組,一組為觀察組,另一組為對照組,兩組各60名患兒。其中,觀察組共有35名男性患兒、25名女性患兒,患兒的年齡在2?11歲之間不等,平均年齡在(4.45±2.14)歲,患兒的病程為1?4年不等;對照組共有34名男性患兒、26名女性患兒,患兒的年齡在1?10歲之間不等,平均年齡為(5.34±1.89)歲,患兒的病程在2?5年之間不等。除了年齡、
4、性別和病程沒有明顯差別之外,在身體素質(zhì)、健康狀況和發(fā)育情況上也沒有明顯的差別,因此,兩組患兒沒有統(tǒng)計學(xué)上的差異,可以進行對比研究。1.2治療方法對于對照組患兒采用常規(guī)方法進行治療,具體治療方式為個體化吸入布地奈德氣霧劑和特布他林氣霧劑,在此基礎(chǔ)上聯(lián)合酮替芬片口服治療,2?3歲患兒,0.5mgBid;3?6歲患兒,0.75mgBid,6?14歲患兒,lmgBid,在患兒哮喘癥狀得到緩解吋,及時控制藥量和是否停藥;對于觀察組患兒的治療,在常規(guī)治療措施的基礎(chǔ)上,加用孟魯司特鈉口服治療,不M年齡段的患兒服用的劑量不M,年齡在4?6歲之間的患兒
5、服藥劑量為4mgqn;年齡在6?15歲之間的患兒服藥劑量為5mgqm治療療程為6個月,在治療期間要堅持服用,直到癥狀得到明顯緩解。在治療結(jié)束后的3-6個月,對患兒的預(yù)后情況進行跟蹤冋訪,記錄治療效果和復(fù)發(fā)情況。1.3療效判定患兒治療6個月內(nèi),觀察患兒的治療效果,若哮喘癥狀基本消失,且沒冇復(fù)發(fā)情況,則視為顯效;若經(jīng)治療后6個月內(nèi),患兒的癥狀基本緩解,不復(fù)發(fā)或者復(fù)發(fā)一次iL預(yù)后良好,則視為有效;若患兒在治療后6個月內(nèi),癥狀沒有得到緩解,并II病情反復(fù),其至有加重跡象,則視為無效。另外,對患兒的治療后的半年內(nèi)進行不良反疲的調(diào)查記錄。1.4統(tǒng)
6、計學(xué)方法采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對匯總的數(shù)據(jù)進行分析和處理,計數(shù)資料采取率(%)表示(總奮效率=顯效+有效),組間率對比采取χ2檢驗,P<0.05為差異奮統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果表1兩組患兒的治療效果調(diào)查分析對比項0例數(shù)顯效有效無效總有效率(%)觀察組6028320100對照組602034690X25.06P值0.022P值小于0.05,兩組患兒的治療數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.討論近年來,由于環(huán)境污染日漸嚴重,空氣中的冇害顆粒會刺激呼吸道粘膜,發(fā)病的人群以老人和兒童為主,蘇主要原因可能是老人和兒童的免疫力較低,對外界傷害的抵御
7、能力不夠完善,因此在外界刺激加強和自身免疫力下降的情況下,支氣管哮喘的發(fā)病率逐漸上升。哮喘病發(fā)作的主要機理是半胱氨酰白三烯等炎癥介質(zhì)與其受體的結(jié)合,從而對支氣管的粘膜造成傷害,引起各種癥狀。孟魯司特鈉的治療作用是抑制半胱氨酰白三烯等炎癥介質(zhì)與其受體的結(jié)合,從而在分子層面阻止疾病的發(fā)生[2-3]。因此,在患者服用孟魯司特鈉之后,會降低患者氣道的炎癥反應(yīng)和反應(yīng)性,進而有效緩解哮喘癥狀。在本次研究中,兩組患兒都沒有出現(xiàn)不良反應(yīng),可以看出孟魯司特鈉對于患兒來說和常規(guī)藥物一樣耐受;從治療效果上來看,二者的P值小于0.05,因此觀察組患兒的治療效
8、果要明顯優(yōu)于對照組。3.結(jié)論綜上所述,孟魯司特鈉治療支氣管哮喘具有可行性。首先,從結(jié)果上來看,孟魯司特鈉的療效要高于常規(guī)的治療方法,總的有效率達到了100%;蘇次,觀察組的患兒沒有不良反應(yīng),并且預(yù)后較好,沒有反復(fù)發(fā)作的情