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《不明原因發(fā)熱182例臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、不明原因發(fā)熱182例臨床分析【關(guān)鍵詞】數(shù)據(jù)收集[摘要]目的探討不明原因發(fā)熱(FUO)的病因分布特點。方法對符合不明原因發(fā)熱診斷標準的182例病人資料進行分析研究。結(jié)果182例病人中有153例最終確診，確診率為84.1%。病因分布如下:感染性疾病92例(60.1%),其中結(jié)核病51例,位居FUO病因第一位;腫瘤性疾病27例(17.6%),其中淋巴瘤、白血病占66.7%；結(jié)締組織病23例(15.0%),其中Still病占52.2%；其他疾病11例(7.2%),包括壞死性淋巴結(jié)炎、藥物熱、偽熱;29例
2、病人故終耒被確診，占15.9%。結(jié)論FUO病人的主要病因是感染性疾病，其中結(jié)核病是感染的主耍病種。另外，腫瘤性疾病和結(jié)締組織病也是FUO常見的病因。[關(guān)鍵詞]發(fā)熱，不明原因;診斷；數(shù)據(jù)收集FEVEROFUNKNOWNORIGIN:ACLINICALANALYSISOF182CASESJIANGJING(ShibeiDistrictHospitalofQingdao,Qingdao266021,China)[ABSTRACT]ObjectiveToinvestigatethecausesoffev
3、erofunknownorigin(FUO).MethodsThedataof182patientswhoconformedthediagnosticstandardsofFUOwereanalyzed.ResultsThediagnosiswasclarifiedin153cases.Thecauseswereasfollows:infectiousdiseases,92cases(60.1%),inwhich,tuberculosisaccountedfor51;tumors27cases(
4、17.6%),inwhich,lymphomaandleukemiaaccountedfor66.7%;connectivetissuesdisease(CTD)23cases(15.0%),inwhich,Stillsdiseaseaccountedfor52.2%;othercauseswerefoundin7.2%.Nodefinitediagnosishadbeenmadeintheremaining29cases(15.9%).Conclusionlnfectiousdiseases,
5、tuberculosisinparticular,arethemostcommoncausesofFUO.MalignanttumorsandCVDareothermajorcauses.[KEYWORDS]feverofunknownorigin;diagnosis;datacouection不明原因發(fā)熱(FUO)是臨床上常見的疑難病癥，臨床表現(xiàn)各異，診斷依據(jù)千差力?別，必須對病人病史、臨床衣現(xiàn)特點、體檢特征、常見的實驗室檢查結(jié)果進行綜合考慮，并決定一些特征性的輔助檢查項口或進行一些診斷性治療
6、，才能比較準確地相對早期予以確診并正確治療。作者對我院近5年就診的FUO病人資料進行分析總結(jié)，現(xiàn)報告如下。1資料和方法1.1一般資料1999年6月?2004年5月，前來我院就診的以發(fā)熱為主要癥狀符合FUO診斷標準的病人182例，其中男84例，女98例;年齡為12?83歲,平均年齡(39.0±6.7)歲。1.2確診方式有153例最后確診，占84.1%(153/182)。具體確診方式包括：經(jīng)細菌學、血清學檢查確診71例，占46.4%(71/153)；經(jīng)體液檢查確診17例，占11.1%(17/153)
7、；經(jīng)骨髓檢查確診11例，占7.2%(11/153)；經(jīng)影像學檢査確診14例,占9.2%(14/153)；經(jīng)組織活檢、手術(shù)探査確診15例,占9.8%(15/153)；經(jīng)診斷性治療確診21例,占13.7%(21/153)；經(jīng)尸檢確診4例,占2.6%(4/153)；有29例最終未確診,占15.9%(29/182)。2結(jié)果在確診的153例中，感染性疾病92例，占60.1%,非感染性疾病61例，占39.9%o在感染性疾病中，細菌感染者68例，占73.9%；英他為病毒、真菌、阿米巴等引起的感染。在細菌感染者
8、中,有51例是結(jié)核病病人,占75.0%(51/68),其中肺結(jié)核僅9例,其余為肺外結(jié)核,共42例。結(jié)核病占總發(fā)病人數(shù)的28.0%(51/182),為FUO病因第1位。非感染性疾病中，腫瘤性疾病27例,占確診病例的17.6%(27/153)。其中，血液系統(tǒng)惡性腫瘤18例,占66.7%(18/27),而淋巴瘤10例,占腫瘤性疾病的37.0%(10/27),居第1位；白血病8例，占腫瘤性疾病的29.6%(8/27),居第2位。實體性腫瘤如肺癌、腎癌等共6例，占22.2%。其他3例。非感染性疾病中，結(jié)締
