中藥內服外洗治療陰道炎療效分析

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1、中藥內服外洗治療陰道炎療效分析中藥內服外洗治療陰道炎療效分析［摘要］目的觀察中藥內服外洗治療陰道炎的臨床療效。方法選擇80例1年內發(fā)作4次或以上陰道炎患者，隨機分為兩組，中藥治療組40例及西藥對照組40例，治療組給予中藥內服外洗治療，對照組采用替硝醴、頭砲曲松鈉靜滴，觀察兩組治療后的臨床療效。結果治療組痊愈22例，顯效9例，有效8例，無效1例，總有效率97.5%；對照組痊愈11例，顯效13例，有效7例，無效9例，總有效率77.5%；中藥治療組總有效率明顯高于西藥對照組。結論中藥內服外洗治療陰道炎療效確切，安全無副作用，值

2、得進一步臨床觀察。［關鍵詞］中藥；內服；外洗；陰道炎文章編號：1004-7484(2014)-03-1726-02陰道炎是已婚婦女常見的生殖系統(tǒng)炎癥性疾病，主要累及陰道黏膜和黏膜下結締組織，臨床主耍表現為陰道分泌物增多，多數患者伴有外陰部腫脹和瘙癢，本病如不能得到有效的、徹底的治療，會反復發(fā)作，甚至形成頑固性陰道炎，給女性的身心健康造成嚴重影響。近年來，筆者采用中藥內服外洗治療本癥，并與用西藥治療患者對比觀察，取得了理想療效，現報告如下。1資料與方法1.1臨床資料選擇80例1年內發(fā)作4次或以上陰道炎患者，年齡22-58歲

3、,平均年齡37.8歲，均有性生活史，病程2個月至3年。婦科檢驗屬細菌性陰道炎者19例，滴蟲性陰道炎者25例，霉菌性陰道炎者23例，老年性陰道炎者7例，其他6例。80例患者隨機分為兩組，中藥治療組40例及西藥對照組40例，兩組患者一般資料比較無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法治療組應用自擬中藥內服和外洗，方藥組成：苦參30g,蛇床子30g,黃柏30g,白癬皮30g,地膚子30g,白術20g,山藥20g,蒼術20燈車前子10g,龍膽草20g,土茯苓30g。以上中藥每日煎2劑，1劑加水1000ml，煎取4

4、00ml,早晚各溫服200ml,另1劑加水2500ml,煎20min,嚴格過濾后放盆內坐浴,并做陰道沖洗，20min/次，以上治療7d為1個療程。對照組采用頭抱曲松鈉4g加入生理鹽水250ml中靜滴;替硝呼200ml(0.8g)靜滴,每日1次。兩組均連用1個月為1個療程，療程結束后總結療效。用藥期間忌食辛辣油膩食物，勤換內褲，注意清潔，戒房事。1.3療效判定標準參照衛(wèi)生部新藥(中藥)臨床研究指導原則制定。①痊愈：治療后臨床癥狀完全消失，陰道分泌物涂片檢查陰性，治療前的陰道充血，出血點或淺表潰瘍轉為正常，4次月經后復查均為

5、陰性；②顯效：治療后臨床癥狀消失或明顯好轉，陰道分泌物高倍鏡下偶見滴蟲或霉菌，4次月經后復查3次陰性者；③有效：治療后臨床癥狀基本消失或好轉，陰道分泌物檢查，低倍鏡下偶見，高倍鏡下可見到滴蟲或霉菌，4次月經后復查2次陰性；④無效：癥狀，體征及分泌物檢查均同用紗前。2結果治療組痊愈22例，顯效9例，有效8例，無效1例，總有效率97.5%；對照組痊愈11例，顯效13例，有效7例，無效9例，總有效率77.5%；中藥治療組總有效率明顯高于西藥對照組。兩組總有效率比較，P<0.05,治療組明顯優(yōu)于對照組。3討論陰道炎多為素體不潔，

6、感染多種病原體所致。當病原體侵入陰道,使陰道黏膜發(fā)生炎性改變，刺激組織不斷滲出，口帶出現量、色、質、味的異常，就成為陰道炎。常見的陰道炎有非特異性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎及陰道嗜血桿菌陰道炎，近年來陰道炎的發(fā)病率也在增多，且易反復發(fā)作、久治不愈，嚴重影響婦女的身心健康和生育功能。陰道炎屬于祖國醫(yī)學“陰癢”、“帶下”范疇，患者稟賦不足,外感受風熱外邪或久臥潮濕Z地，脾虛有濕，或飲食不節(jié)，脾氣受損，脾失健運，水谷精微不能運化，聚而4:濕，加之肝經蘊熱，濕熱下注，穢液下流而致帶下病，治以健脾清熱利濕，殺

7、蟲止癢。本研究自擬中藥方劑中蛇床了、苦參祛風、燥濕、散寒、殺蟲功效，黃柏具有清熱燥濕、瀉火解毒功效，尤其對帶下黃稠患者有效，白癬皮、地膚子清熱解毒、除濕利水止癢，龍膽草可瀉肝膽之火，白術、山藥健脾燥濕，蒼術能夠祛濕止帶，車前子利水滲濕，以上中藥合用，現代醫(yī)學研究證明，山藥具有免疫增強作用和抗氧化作用，車前子、苦參能夠抑制金黃色葡萄球菌和多種桿菌的繁殖，地膚了、苦參對多種真菌繁殖還有抑制作用，蛇床子對多種細菌有抑制作用，并可以殺滅陰道滴蟲,并具有鎮(zhèn)痛、消炎作用?，F代藥理研究表明，以上藥物具有較強的抗菌消炎、修復組織、消除過

8、敏反應等作用。本研究在中藥口服的基礎上，進行盆內坐浴和陰道沖洗，中藥有效成分直接接觸陰道致病菌,可以快速抑制病原菌的繁殖，起到很好的臨床療效。綜上所述，陰道炎是濕熱蘊結，邪毒熾盛，繼發(fā)感染所致，也是女性抵抗力低下外邪入侵導致的，單純地外用藥物或口服藥物治療往往不徹底，或炎癥反復發(fā)作，收不到好的效果。我們采用中藥內服與