卵巢腫瘤的mri診斷研究

《卵巢腫瘤的mri診斷研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、卵巢腫瘤的MRI診斷研究【摘要】目的研究卵巢腫瘤運用MRI檢查的診斷價值。方法選擇木院2010年9月?2012年9月間診治的92例經(jīng)手術病理確診為卵巢腫瘤的患者，所有患者術前均進行MRI掃描，其結(jié)果與病理結(jié)果相對照。結(jié)果術前MRI檢查有54例診斷為卵巢良性腫瘤，38例診斷為卵巢惡性腫瘤；術后56例診斷為卵巢良性腫瘤，36例診斷為卵巢惡性腫瘤。結(jié)論MRI檢查對組織的分辨率較好，平掃能夠?qū)⒉∽儾课?、分布、大小、邊界、腫瘤成分等情況清晰的顯示出來，通過加權圖像能夠?qū)澞[瘤的良惡性進行區(qū)分。【關鍵詞】卵巢腫瘤;MRI；診斷研究在女性生殖系統(tǒng)腫瘤屮，卵巢腫瘤是較為常見的一種，早期診治能夠

2、提高患者的預后及生存率。MRI檢查具有無創(chuàng)傷、無輻射損傷、對患者來說安全等優(yōu)勢，能夠多方位成像，同時對軟組織具有很高的分辨力，在加上應用特殊的功能成像序列，在對卵巢腫瘤的診斷以及鑒別診斷上具有重要的診斷價值[1]o遼寧省新民市人民醫(yī)院選擇2010年9月?2012年9月間診治的92例經(jīng)手術病理確診為卵巢腫瘤的患者，運用MRI檢查對病變進行分析，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇本院2010年9月?2012年9月間診治的92例經(jīng)手術病理確診為卵巢腫瘤的患者，年齡在18?73歲之間，平均為47.6歲；患者臨床上主要表現(xiàn)為下腹痛、腰痛、附件區(qū)壓痛、腹部腫塊、陰道不規(guī)則流血以及

3、月經(jīng)紊亂等。1.2MRI檢查方法運用XGY-O.5T磁共振成像系統(tǒng)，運用體部環(huán)形線圈。所有患者均運用MRT平掃以及DWT檢查。掃描矩陣256X256,層厚/間距為6mm/1mm,F0V32-36cm。掃描范圍：從骼前上棘水平掃描至盆底，也可以根據(jù)病變大小，適當調(diào)整檢查范圍。2結(jié)果術前MRI檢查冇54例診斷為卵巢良性腫瘤，38例診斷為卵巢惡性腫瘤；術后56例診斷為卵巢良性腫瘤，36例診斷為卵巢惡性腫瘤。其中2例術前診斷為卵巢囊腺瘤的患者，術后經(jīng)病理證實為囊腺瘤。卵巢腫瘤的MRI及DWI表現(xiàn)：①卵巢囊腺瘤：囊實性腫瘤，可為多房囊性病變及單房囊性變。多房囊性變主要表現(xiàn)為壁薄均勻，呈

4、等T1、稍長T2信號，DWI上表現(xiàn)呈稍高信號；囊腔表現(xiàn)為均勻水樣長T1長T2信號，DWI上表現(xiàn)為低信號。單房囊性病變帶壁結(jié)節(jié)，壁薄厚較均勻，囊壁與壁結(jié)節(jié)表現(xiàn)為稍長T1稍長T2信號，DWI上表現(xiàn)為稍高信號；囊腔信號T1WI較水的信號稍高，T2WI較水的信號略低，呈稍長T1稍長T2信號。②卵巢囊性畸胎瘤：表現(xiàn)為邊界清晰、壁薄厚均勻，腔內(nèi)可見脂液分層現(xiàn)象，液體主要為長T1長T2信號，脂肪呈短T1長T2信號，脂肪抑制序列一些脂肪信號被抑制表現(xiàn)為低信號。③卵巢纖維瘤：表現(xiàn)為稍長T1稍短T2信號實性腫塊，DWI上呈稍高信號，邊界清。④卵巢惡性腫瘤：囊實性腫瘤，實性部分比例較大，表現(xiàn)為稍長

5、T1長T2信號，DWI呈明顯高信號;囊性部分呈長T1長T2信號，DWI上低信號。實性腫瘤呈稍長T1長T2信號，于DWI上呈明顯高信號一些信號欠均勻，中央?yún)^(qū)可見斑片狀壞死區(qū)，呈長T1長T2信號，DWI上呈低信號。一些患者同時伴有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、撫摸及網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移以及腹水等。3討論通過對本文所選的患者進行分析，MRI平掃及DWI在卵巢腫瘤的診斷與鑒別診斷中具有重要的價值［2-3］o卵巢惡性腫瘤比良性腫瘤的細胞數(shù)量多，排列相対致密，細胞外間隙減小引起細胞外水分子運動較慢，而?且細胞內(nèi)的胞核增大，胞漿減少引起細胞內(nèi)水分子減緩，這些都是惡性腫瘤的表現(xiàn)，而且相對來說比良性腫瘤在DWT上信號明

6、顯增高［4］oMRT平掃能夠?qū)⒛[瘤的形態(tài)、部位、成分、大小以及與鄰近結(jié)構(gòu)的關系明確，進而DWI能夠從分子水平能夠反映出腫瘤的生物學特征，兩者有機的結(jié)合在一起能夠有效的提升卵巢腫瘤診斷的準確性［5］。本文所選的患者屮，術前MRI檢查冇54例診斷為卵巢良性腫瘤，38例診斷為卵巢惡性腫瘤；術后56例診斷為卵巢良性腫瘤，36例診斷為卵巢惡性腫瘤。綜上所述，MRI檢查對組織的分辨率較好，平掃能夠?qū)⒉∽儾课?、分布、大小、邊界、腫瘤成分等情況清晰的顯示出來，通過加權圖像能夠?qū)δ[瘤的良惡性進行區(qū)分。參考文獻［1］任青，右思李，柯祥杰?卵巢粘液性囊腺瘤與囊腺癌CT診斷與鑒別診斷?西部醫(yī)學，20

7、11,24(05)：847-848?［2］羅琳，何炳均，單鴻，等?卵巢囊實性惡性腫瘤彌散加權成像的臨床應用價值?中國CT和MRI雜志，2010,31(02)：66-67.[3]成啟華，楊永貴，郭崗?卵巢良性腫瘤的MRI診斷與鑒別診斷?醫(yī)學影像學雜志,2011,52(06)：461-462.[3]魯釗，單明，溫鋒，等.卵巢囊性腺纖維瘤的CT及MRI診斷?中國臨床醫(yī)學影像雜志,2013,28(08)：102-103.[4]楊星昱，陶定波，申敬順，等?卵巢惡性腫瘤并發(fā)腦梗死一例及其機理分析?中華腦血管病雜志(