應用利普刀治療慢性宮頸炎臨床療效觀察

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1、應用利普刀治療慢性宮頸炎臨床療效觀察【摘要】目的:探討利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效及安全性。方法:選取我院2007年9月?2010年7月收治的120例慢性宮頸炎患者的臨床資料,隨即分為治療組(60例)和對照組(60例),對照組患者采用微波治療,治療組患者采用利普刀治療,比較兩組患者的臨床療效及術(shù)后恢復情況。結(jié)果:治療組患者療效明顯優(yōu)于對照組,兩組患者比較差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);治療組患者術(shù)后恢復情況優(yōu)于對照組,兩組患者比較差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)b結(jié)論:利普刀治療慢性宮頸炎,療效

2、顯著,安全性高,特別是對于中重度宮頸炎,效果滿意值得在臨床推廣。【關(guān)鍵詞】利普刀;慢性宮頸炎;微波;安全性;臨床療效【中圖分類號】R352【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)07-0247-01慢性宮頸炎是婦科常見病和多發(fā)病,多是優(yōu)于急性宮頸炎治療不當或者未經(jīng)治療所導致,慢性宮頸炎又分為宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸腺囊腫、宮頸肥大等⑴,患者在臨床上多表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多、小腹脹、腰紙酸軟等,該病嚴重影響患者的生活質(zhì)量,并且慢性宮頸炎與宮頸癌的發(fā)病有密切相關(guān)性。慢性宮頸炎以局部治

3、療為主,物理治療是最有效的治療方法,除了冷凍、紅外線、冷凍外[2],微波和利普刀廣泛應用與臨床治療,本文介紹我院應用微波和利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效,探討一種較好的治療方法,現(xiàn)報告如下。1資料和方法1.1一般資料選取我院2007年9月?2010年7月收治的120例慢性宮頸炎患者的臨床資料,隨即分為治療組(60例)和對照組(60例),治療組年齡在26-38歲之間,平均32.4±4.6歲,輕度糜爛14例,中度糜爛26例,重度糜爛20例;對照組年齡在24?40歲,平均33.515.2歲,輕度糜爛15例

4、,中度糜爛24例,重度糜爛21例,兩組患者在年齡、病情等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)b1.2方法患者治療時間均在月經(jīng)干凈后3?7d,術(shù)前常規(guī)外陰分泌物檢查,,外陰清潔度為I?II。,對照組組患者行微波治療,消毒外陰、陰道,暴露宮頸,清除宮頸附著黏液,將探頭放置于糜爛部位,自宮頸外口內(nèi)0.5cm開始,自內(nèi)向外順時針緩慢移動探頭每點凝固2~4s以病變組織變白為止,有合并宮頸息肉的患者,應用針狀探頭對息肉根部進行燒灼,息肉脫落后送病理科;治療組患者采用利普刀治療,患者取截石位[3],消毒外陰及

5、陰道,暴露宮頸后消毒,后接通利普刀電源,調(diào)整功率為60w,根據(jù)患者的病變性質(zhì)和范圍使用不同的環(huán)形刀,自宮頸12點處順時針方向環(huán)形切割糜爛面,切割范圍超過邊緣0.5cm,單純型切割深度為0.2cm,乳頭型切割深度為0.5-1.5cm顆粒型切割深度為0.5-1cm對于宮頸有重度糜爛、明顯肥大的患者,宮頸環(huán)形錐切深度>0.5cm,術(shù)中采用電凝止血。比較兩組患者的臨床療效及術(shù)后恢復情況。1.3分級標準根據(jù)樂杰《婦產(chǎn)科學》,宮頸糜爛輕度:糜爛面小于宮頸面積1/3;中度:糜爛面積占宮頸面積1/2^2/3;重度:

6、宮頸糜爛面積〉2/3,糜爛的深淺分級為單純型、顆粒型和乳頭型[4]。1.4療效評定顯效:子宮頸創(chuàng)面完全上皮化,新生鱗狀上皮碘試驗著色;有效:宮頸糜爛面積縮小I。以上;無效:患者在治療前后病情無變化或者宮頸糜爛密集縮小不足I。。1.5統(tǒng)計學處理應用SPSS13?0軟件進行統(tǒng)計學處理,計數(shù)資料以%表示,計量資料以(X士S)表示,組內(nèi)和組間比較分別采用t檢驗和x2檢驗。P

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