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1、利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效分析繆亞男江蘇省江陰市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科江蘇省江陰市214400［摘要］目的：探討利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法：選擇2014年1月-2015年12月期間我院收治的84例慢性宮頸炎患者作為研究對象，根據(jù)治療方式的不同隨機將患者分為對照組(42例)和觀察組(42例)，對照組給予患者微波治療，觀察組給予患者利普刀治療，對比分析兩種治療方式的臨床療效。結(jié)果：觀察組總有效率顯著高于對照組(p<0.05)；觀察組術中出血量和手術時間均低于對照組(p<0.05)o結(jié)論：慢性宮頸炎患者采用利普刀臨床療效顯著，并且操作簡單、創(chuàng)傷小，值得臨床推廣。［關鍵
2、字］利普刀；慢性宮頸炎；臨床療效慢性宮頸炎是婦科常見疾病之一，屬于生殖系統(tǒng)感染疾病，但是此病如果未得到有效的治療方式會轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙詫m頸炎，嚴重威脅患者生活質(zhì)量［1］。木次研究選擇我院收治的84例宮頸炎患者作為研究對象，探討利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效，只體報告如下：1資料與方法1.1一般資料選擇2014年1月-2015年12月期間我院收治的84例慢性宮頸炎患者作為研究對象，其中25例宮頸糜爛、35例宮頸息肉、24例宮頸濕疣，納入標準：所選患者均行婦科檢查，盆腔、子宮等無異常；患者和家屬均簽署研究同意書。排除標準：急性感染和宮頸癌患者。根據(jù)治療方式的不同隨機將患者分為對照組和觀察組，兩
3、組各42例，對照組年齡24-55歲、平均年齡(36.5±2.8)歲；病程0.5-7年、平均病程(3.5±1.5)年，觀察組年齡23-54歲、平均年齡(35.9±2.5)歲；病程0.6-8年、平均病程(3.8±1.7)年。兩組患者性別、年齡等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對照組給予患者微波治療：微波輸出功率為45-55W，根據(jù)患者具體病變選擇合適的治療深度，將探頭接觸患者糜爛組織進行滑動至糜爛組織表面均勻凝固變形（范圍l-2mm正常組織界限），囊腫使用探頭將囊腫爆破，使黏液流
4、出，患者術后8周禁止性生活，注意個人衛(wèi)生。1.2.2觀察組給予患者利普刀治療［2】：手術吋間選擇患者經(jīng)期結(jié)束一周內(nèi)對患者實施手術，術前檢查陰道分泌物，取膀胱截取石位，并對宮頸、外陰及陰道部位進行消毒，之后將陰道窺器置入，采用0.5%碘伏對手術部位進行消毒操作，設定40-50W利普刀功率，將電圈放置于患者宮頸糜爛周圍，從宮頸一側(cè)緩慢均勻移到另一側(cè)，根據(jù)患者具體糜爛程度，進行深度設定（切除范圍在2-3mm）,之后應用球形電極進行止血操作，并對患者宮頸外形進行修整。術后給予患者常規(guī)抗生素治療,8周禁止性生活。1.3觀察指標記錄和觀察患者術中出血量、手術平均吋間并分析患者治療效果。1.4療效
5、評價標準臨床治愈［3】：患者臨床癥狀（下腹痛、陰道分泌物）及體征完全消失，通過相關檢查糜爛消失，宮頸表面囊腫和息肉均消失，患者宮頸表面光滑。顯效:患者臨床癥狀及體征基本改善，通過相關檢查糜爛面基本愈合，宮頸表面囊腫和息肉基本消失，患者宮頸比較光滑。有效：患者臨床癥狀及體征部分改善，糜爛面愈合2/3以上。無效：患者臨床癥狀及體征未改善甚至病情加重。總奮效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)X100%。1.5統(tǒng)計學方法以SPSS20.0軟件對本組所收集的數(shù)據(jù)結(jié)果進行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以（％）表示，P&l
6、t;0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床療效對比觀察組總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05),詳見表1。3討論慢性宮頸炎的發(fā)病病因0前認為與病毒、細菌、霉菌、支原體、衣原體等病毒入侵感染等，此病不但會影響女性健康生活，也奮可能會直接影響下一代的健康，根據(jù)研究調(diào)査發(fā)現(xiàn)已婚婦女中約冇一半均患冇此疾病，同吋宮頸癌的發(fā)病與此病有直接聯(lián)系，對患者的身體健康造成嚴重威脅［4】。0前臨床上治療此病多采用藥物治療、手術治療和物理治療，其中物理治療方法的使用最為廣泛。本次研究中所采用的利普刀治療是近年臨床上新研發(fā)的微創(chuàng)治療方法，此方法利用高頻率電刀LEEP金屬
7、絲，在接觸患者糜爛組織時會產(chǎn)生高熱，冋時達到切除病變組織和止血的0的，具有恢復快、創(chuàng)傷小、操作簡單的特點［5】。冋吋患者采用利普刀治療后宮頸組織周圍邊緣不會出現(xiàn)炭化現(xiàn)象，因此可進行病理檢查，具有治療和診斷雙重作用，對早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌變具有重要意義。本次研究顯示采用利普刀治療的臨床總有效率顯著高于微波治療(p<0.05),奮效率高達100%,同吋此治療方式能冇效縮短患者手術吋間，并且術中出血量非常少，與上述敘述-致，為臨床提供了參考數(shù)據(jù)。綜上所述，慢性宮
