資源描述：
《甲基強(qiáng)的松龍沖擊與地塞米松治療急性脊髓損傷的療效及并發(fā)癥比較》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、甲基強(qiáng)的松龍沖擊與地塞米松治療急性脊髓損傷的療效及并發(fā)癥比較［摘要］目的探討甲基強(qiáng)的松龍（MP）沖擊治療與小劑量地塞米松治療急性脊髓損傷的療效與早期并發(fā)癥。方法選擇2011年1月?2014年1月我院急診創(chuàng)傷外科收治的68例急性脊髓損傷患者，按治療方法分為MP沖擊治療組（實(shí)驗(yàn)組）和小劑量地塞米松治療組（對(duì)照組），比較兩組的療效及早期并發(fā)癥。結(jié)果兩組患者在接受治療后早期神經(jīng)功能都有一定恢復(fù)，但兩組療效近似，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組感染并發(fā)癥的發(fā)生率高于對(duì)照組，高血糖的發(fā)生率也高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。消化道出
2、血發(fā)生率無(wú)明顯增加。結(jié)論早期使用MP沖擊療法治療急性脊髓損傷不能明顯改善患者的神經(jīng)功能，反而增加感染和高血糖的發(fā)生率。［關(guān)鍵詞］急性脊髓損傷；甲基強(qiáng)的松龍；地塞米松；并發(fā)癥［中圖分類號(hào)］R651.2［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B［文章編號(hào)］1673-9701（2015）13-0062-03［Abstract］ObjectiveToexploretheeffectsofmethylprednisolone(MP)andearlycomplicationsofshocktreatmentwithsmalldosedexamethasoneint
3、reatmentofacutespinalcordinjury.Methods68casesofacutespinalcordinjuryweredividedintotheimpactoftheMPtreatmentgroup(experimentalgroup)andlowdosedexamethasonetreatmentgroup(controlgroup)inourhospitalfromJanuary2011toJanuary2014,theefficacyandearlycomplicationswerecomp
4、aredbetweenthetwogroups.ResultsTwogroupsofpatientshadrecoveredintheearlyneuralfunctionaftertreatment,butthetwogroupshadsimilarefficacy,nostatisticallysignificantdifferenceoccurredinexperimentalgroup,infectioncomplicationratewashigherthanthecontrolgroup,therateofhype
5、rglycemiawashigherthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewassignificantbetweentwotroups(P<0.05).Gastrointestinalbleedingincidencewassignificantlyincreased.ConclusionTheearlyuseofMPpulsetherapyinthetreatmentofacutespinalcordinjurypatientscannotsignificantlyimprovethe
6、neuralfunction,butincreasetheincidenceofinfectionandhyperglycemia?[Keywords]Acutespinalcordinjury；Methylprednisolone；Dexamethasone；Complications急性脊髓損傷(Acutespinalcordinjury,ASCI)是骨科的常見病、多發(fā)病，近年來(lái)，隨著交通事故及高空墜傷事故逐漸增多，其發(fā)病率逐年增多。急性脊髓損傷發(fā)病主要表現(xiàn)為損傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺、反射減弱或消失，進(jìn)而導(dǎo)致殘疾，甚至危及生
7、命。Bracken等［1］1990年首次報(bào)道常規(guī)大劑量甲基強(qiáng)的松龍（methylprednisolon,MP）可明顯改善神經(jīng)癥狀，美國(guó)國(guó)立急性脊髓損傷研究也通過(guò)三次臨床試驗(yàn)證實(shí)大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法對(duì)急性脊髓損傷治療的有效性，但也有研究報(bào)道，MP沖擊治療后并發(fā)癥增加［2］。近年來(lái)部分醫(yī)師為避免并發(fā)癥的發(fā)生而選擇小劑量地塞米松靜滴治療ASCL本文旨在對(duì)比甲基強(qiáng)的松龍沖擊與地塞米松治療急性脊髓損傷的療效及并發(fā)癥情況，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2011年1月?2014年1月我院急診創(chuàng)傷外科收治的急性脊髓損傷患者6
8、8例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）受傷至入院時(shí)間W8h；（2）通過(guò)MRI明確有脊髓信號(hào)改變;（3）既往無(wú)糖尿病、肺部感染、泌尿系感染、免疫性疾病;（4）入院前未接受過(guò)激素治療的患者；68例中男50例，女性8例,平均年齡（42.44±6.3）歲（14?70歲）。受傷因素:車禍傷
