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《霉酚酸酯聯(lián)合激素治療成人紫癜性腎炎的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、寄酚酸酯聯(lián)合激素治療成人紫瘢性腎炎的臨床研究【摘要】?jī)械挠^察雪酚酸酯(MMF)聯(lián)合激素治療成人紫瘢性腎炎的臨床療效。方法將我科的51例確診為紫瘢性腎炎的患者隨機(jī)分為對(duì)照組25例和觀察纟R26例，對(duì)照紐給予潑尼松口服，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用MMF口服,總療程為6個(gè)月。觀察兩組患者的臨床療效,并比較治療前后24h尿蛋白、尿紅細(xì)胞數(shù)、血清尿素氮及血肌阡的變化。結(jié)果觀察組總有效率為962%,明顯優(yōu)于對(duì)照組(P〈005);治療后24h尿蛋白量、尿紅細(xì)胞數(shù)、血尿素氮和血肌肝等各項(xiàng)指標(biāo)的變化也比對(duì)照紐顯著(P〈005)o結(jié)論MMF聯(lián)合激素治療紫瘢性腎炎療效顯著，副反應(yīng)小，值得
2、推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】紫瘢性腎炎;霉酚酸酯;潑尼松ThestudyofmycophenolatemofetilcombinedwithGlucocorticoidintreatmentofAdults'HenochSchonleinPurpuraNephritisPANYueling.DepartmentofInternalMedicine,ChineseMedicineofJucountryShandong276500,China[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofmycophenolatemofetil
3、combinedwithGlucocorticoidintreatmentofAdults'HenochSchonleinPurpuraNephritisMethods51patientswithHenochSchonleinpurpuranephritisweredividedintothecontrolgroup(25cases)andtheobservationgroup(26cases),thecontrolgroupweregivenProdnisoneandtheobservationwereaddedMMFatthebasisofthecontrolg
4、roupAftersixmonthstheclinicaleffectsandthechangesof24hurinaryproteinexcretion,urinaryredcel1s,bloodureanitrogenandserumcreatininewerecomparedResultsThetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas962%,significantlybettorthanthecontrolgroup(P<005).Thechangesof24hurinaryproteinexcretion,uri
5、naryredcells,bloodureanitrogenandscrumcreatinineweresignificantlydiffereneecomparedwiththecontrolgroup(P<005)ConclusionMycophenolatemofetilcombinedwithGlucocorticoidintreatmentofHenochSchonleinPurpuraNephritishasgoodeffects,thesideeffectswerelower,itisworthtopromote[Keywords]HenochScho
6、nleinPurpuraNephritis;MycophenolateMofetil;Prednisone紫瘢性腎炎(HSPN)是由于過敏性紫瘢累及腎臟所致，主要臨床表現(xiàn)有皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、血尿和蛋口尿等。臨床上常用環(huán)磷酰胺聯(lián)合激索進(jìn)行治療，但效果不大理想。MMF作為一種新型的免疫調(diào)節(jié)劑，其在治療狼瘡性腎炎中的療效已經(jīng)被肯定[1]，但治療HSPN吋的報(bào)道還不多，為了探討MMF治療HSPN的療效，我們對(duì)51例患者進(jìn)行了治療，效果滿意，現(xiàn)作者單位：276500山東省莒縣中庾醫(yī)院內(nèi)科報(bào)告如下。1資料和方法11臨床資料51例明確診斷為紫瘢性腎炎的患者，其屮男32例，女19例,
7、年齡最人為50歲，最小為18歲,平均307歲;病程為1個(gè)月~3年,平均為17個(gè)月；腎活檢示:111級(jí)28例,IV級(jí)23例,其中5例有新月體形成,6例見有節(jié)段性祥壞死;20例患者既往曾接受過環(huán)磷酰胺治療，近期未再使用過相關(guān)藥物。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組25例和觀察組26例，兩組患者的性別、年齡及病情分級(jí)等一般情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉005),具有可比性。12病例排除標(biāo)準(zhǔn)[2]①合并嚴(yán)重的心功能不全和肝臟等疾患者；②免疫功能低下：WBCX3000/mm3,CD4+T細(xì)胞<200個(gè)/ul;③腎活檢示:腎小球硬化在50%以上，或者伴有腎小管間質(zhì)重度纖維化;④腎功能不全程度
