波姆光治療儀聯(lián)合玉清抗宮炎片治療宮頸糜爛100例觀察

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1、波姆光治療儀聯(lián)合玉清抗宮炎片治療宮頸糜爛100例觀察波姆光治療儀聯(lián)合玉清抗宮炎片治療宮頸糜爛100例觀察摘要：目的：探討波姆光治療儀聯(lián)合玉清抗宮炎片治療宮頸糜爛的臨床效果。方法:對2008年1月?2009年12月在華寧縣計劃生育服務中心，婦科門診收治的100例宮頸糜爛患者為治療組，采用波姆光治療術后口服玉清抗宮炎片治療，隨機選取同期病例60例為對照組，8周后進行療效評價。結果:治療組、對照組宮頸糜爛患者均有效，但治療組療效優(yōu)于對照組。結論:波姆光治療儀聯(lián)合玉清抗宮炎片治療宮頸糜爛效果顯著，患者樂于接受，值得臨床推廣。關鍵詞：玉清抗宮炎片；波姆

2、光；慢性宮頸炎【中圖分類號】R711.32【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)02-0101-01宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的表現(xiàn)，是指覆蓋宮頸陰道表面的復層鱗狀上皮由于炎癥、內分泌失調等原因脫落,其表而由宮頸管單層柱狀上皮覆蓋。故國外稱為宮頸柱狀上皮異位。是婦科的常見病和多發(fā)病，在已婚女性中發(fā)病率高達70%以上［1］。主耍癥狀：白帶增多、腰酸、下腹脹痛，也是誘發(fā)宮頸癌的高危因素，嚴重威脅著廣大婦女的身心健康。我站自2008年1月至2009年12月采用波姆光治療術后聯(lián)合玉清抗宮炎片治療宮頸糜爛取得了良好的療效?，F(xiàn)報告如下

3、:1資料與方法1.1一般資料:病例選自我站門診婦科手術室2008年1月-2009年12月接受波姆光治療的100例為治療組，隨機選取同期病例60例為對照組。入選標準：年齡22-53歲，中位數(shù)為37.5歲，宮頸糜爛為II-TII度，有性生活，非妊娠及非乳期的女性，除外放置帶尾絲宮內節(jié)育器，臨床診斷為慢性宮頸炎，表現(xiàn)為宮頸糜爛者，宮頸涂片按照TBS系統(tǒng)分類為未見惡性細胞和上皮內病變細胞(有輕、中、重度炎癥)治療前行白帶10項檢查為滴蟲、霉菌、清潔度及涂片查革蘭氏陰性雙球菌陰性者，血液常規(guī)、婦科B超、陰道鏡檢查指示正常。兩組的年齡分布分別為<40歲為

4、63、36例，>40歲為37、24例，兩組年齡比較，x2=0.07,P>0.05o觀察組II、III度分別為12、88例，對照組分別為6、54例，兩組分度比較，x2=1.56,P>0?05。說明兩組年齡及宮頸糜爛程度有可比性。1?2治療方法：對照組、治療組在月經干凈后3-7天，采用北京波姆醫(yī)療器械有限公司生產P0ME-11I型紅外光儀進行治療，操作方法：取膀胱截石位，用0.1%新潔爾滅消毒外陰、陰道、宮頸；陰道窺器充分暴露宮頸，干棉球擦凈陰道及宮頸分泌物；調整熱光治療儀功率為16-18W，照射頭伸入陰道，距糜爛0.5cm左右垂直照射，照射吋間

5、根據(jù)糜爛面積、深度而定，至組織烤成臘黃色，術后向創(chuàng)面噴灑2mL替硝醴液預防感染，治療組術后口服由湖南正清集團懷化正清制藥有限公司生產，規(guī)格為每片重0.35g的玉清抗宮炎片，口服每日3次，每次4片，，2周為1個療程，共2個療程。術后囑患者2個月內禁止性生活及盆浴。術后8周隨訪，記錄出血的量、出血的時間、陰道排液量、排液的時間、宮頸創(chuàng)面愈合的程度及愈合的吋間。1.3療效評定標準。痊愈：為糜爛面消失，宮頸光滑，無充血水腫，局部無分泌物，陰道鏡下病變處上皮完全再生，宮頸全部光滑,涂3%醋酸液后無葡萄狀白色上皮；盧戈氏碘液染色全部著色，臨床癥狀消失；顯

6、效：病變處上皮大部分再生，病變范圍縮小，糜爛愈合面積>50%,或重度轉為輕度。有效：為糜爛愈合面積縮小<50%,或糜爛度數(shù)減輕不足1度；無效：治前后糜爛面積及臨床癥狀均無變化。1?4統(tǒng)計學方法:采用t檢驗和x2驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組治療后陰道流血、排液時間情況:治療組術后陰道流血量和排液量較對照組少，陰道流血時間較對照組短，兩組比較差異有明顯統(tǒng)計意義(p<0.01)o治療組陰道排液吋間較對照組短，兩組比較差異有統(tǒng)計意義(p<0.05)比較見表1。術后2個月兩組療效比較:治療組、對照組均有效，總有效率為100%,治

7、療組治愈例數(shù)明顯高于比較組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(x2=8.56,p<0.05)見表2。3討論宮頸糜爛是婦科常見病、多發(fā)病，藥物治療效果差。目前宮頸糜爛的所有療法中以物理療法療效最好［2］,近幾年多采用波姆光治療宮頸糜爛,通過筆者臨床觀察療效肯定。治療原則是利用0.4-3.6um波段的光譜輻射從體表面或腔體表面通過光熱符合效應，有效地殺死病變細胞，使部組織凝固、血管凝固閉塞、變性、結痂，結痂面壞死、脫落，由新生鱗狀上皮覆蓋而達到治愈目的，愈合后不留疤痕，表面光滑，恢復彈性，治療過程中無煙、無味、無痛苦，對環(huán)境無污染,治療人體無接觸，手術操

8、作簡單，避免交叉感染等優(yōu)點，但術后陰道排液量多，有少量出血，尤其焦痂脫落時出血量多，創(chuàng)面愈合慢，個別患者持續(xù)較長，引起患者產生焦慮情緒，影響正常生活和工作。玉清抗宮