吊 裝 安 全 作 業(yè) 證(2頁)

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1、吊裝安全作業(yè)證DZZ第號申請車間作業(yè)單位吊裝地點吊裝工具名稱吊裝人員特殊工種作業(yè)證號吊裝指揮特殊工種作業(yè)證號監(jiān)護人起吊重物質(zhì)量（t）作業(yè)級別□三級吊裝作業(yè)：m＜20t□二級吊裝作業(yè)：20t≤m≤100t□一級吊裝作業(yè)：m＞100t作業(yè)時間年月日時分至年月日時分作業(yè)內(nèi)容可能存在的危害□爆炸□火災(zāi)□灼傷□燙傷□機械傷害□中毒□輻射□觸電□泄漏□窒息□墜落□落物□掩埋□噪聲□其他：安全措施安全措施詳見吊裝安全作業(yè)證（背面）。作業(yè)點負(fù)責(zé)人本人已確認(rèn)現(xiàn)場所有條件都滿足要求，同意吊裝作業(yè)。作業(yè)點負(fù)責(zé)人：年月日時分車間監(jiān)護人本人已閱讀作業(yè)證并確認(rèn)現(xiàn)場所有條

2、件都滿足要求，同意吊裝作業(yè)，并承諾堅守現(xiàn)場。車間監(jiān)護人：年月日時分作業(yè)單位負(fù)責(zé)人本人已對現(xiàn)場安全措施進行了檢查，符合吊裝作業(yè)相關(guān)要求，因此我同意作業(yè)。作業(yè)單位負(fù)責(zé)人：年月日時分安全員我已經(jīng)審核過本作業(yè)證內(nèi)容，同時我檢查過現(xiàn)場，符合公司吊裝安全管理規(guī)定的要求，因此我同意吊裝作業(yè)。安全員：年月日時分車間主任我已經(jīng)審核過本作業(yè)證內(nèi)容，同時我檢查過現(xiàn)場，符合公司吊裝安全管理規(guī)定的要求，因此我同意吊裝作業(yè)。車間主任審核：年月日時分審批我已經(jīng)審核過本作業(yè)證內(nèi)容，同時我檢查過現(xiàn)場，符合公司吊裝安全管理規(guī)定的要求，因此我同意吊裝作業(yè)。設(shè)備管理部審批（三級、二

3、級）：年月日時分HSE部審批（一級）：年月日時分分管領(lǐng)導(dǎo)審批（一級）：年月日時分福建省絲絲絲股份有限公司HSE部