老年骨質(zhì)疏松應(yīng)用骨肽注射液治療的臨床分析

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1、老年骨質(zhì)疏松應(yīng)用骨肽注射液治療的臨床分析【摘要】目的探討老年骨質(zhì)疏松應(yīng)用骨肽注射液治療的臨床效果。方法選取我院自2009年1月至2010年1月收治的96例老年骨質(zhì)疏松患者，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各48例，給予對(duì)照組患者口服葡糖糖酸鈣片治療，并在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者骨肽注射液治療，對(duì)兩組患者的治療總有效率、治療前后骨密度（BMD）改善情況及不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，（P〈0?05）,治療后觀察組患者的腰椎骨、讖部骨密度明顯高于對(duì)照組,差界有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,觀察組患者的不良反應(yīng)情況明顯少于對(duì)照組，（P

2、〈0?05）。結(jié)論給予老年骨質(zhì)疏松患者骨肽注射液治療有利于提高治療效果，增加患者骨密度，且不良反應(yīng)少，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松；葡糖糖酸鈣；骨肽注射液doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.582文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6773-01骨質(zhì)疏松癥是一種全身性骨量減少性疾病,該病主要有兩種，一是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，二是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松［1］。該病的主要特征為患者骨量低卜、易發(fā)牛骨折、骨微結(jié)構(gòu)損壞、骨脆性增加［2］?；颊叨喟橛胁煌潭鹊穆匝程弁?、骨折、畸形現(xiàn)象。該病的誘發(fā)因素主

3、要有內(nèi)分泌因素、遺傳因素、藥物因素、營養(yǎng)因素、疾病因素等幾種，通常是由于受到兒種因素的共同作用而引起的疾病，嚴(yán)重影響著患者的身體健康，我院為提高老年骨質(zhì)疏松的治療效果，對(duì)收治的96例患者行不同的治療方式，并取得了良好的效果,現(xiàn)將具體報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料本次研究選取的是我院自2009年1月至2010年1月收治的96例老年骨質(zhì)疏松患者，男58例，女38例，最小年齡56歲，最大年齡81歲，平均年齡67.8歲；患者均伴有不同程度的全身酸痛、腰背疼痛癥狀，且負(fù)重時(shí)癥狀加重；其中75例患者伴有駝背、身高縮短現(xiàn)象，41例患者伴有呼吸困難、胸悶氣短癥狀。隨

4、機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各48例，兩組患者臨床資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1?2診斷方法患者伴有骨折現(xiàn)象，且部分患者伴冇功能障礙、疼痛、腫痛現(xiàn)象。部分患者伴有股擦音、畸形現(xiàn)象，身高縮小，駝背或脊柱側(cè)凸。將X線片檢查，患者骨密度下降，骨髓腔增大、骨小梁稀疏、骨皮質(zhì)變薄。經(jīng)骨密度檢查，患者骨密度降低。1?3治療方法給予對(duì)照組患者口服衙萄糖酸鈣片治療，每日三次，每次500mgo并在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者骨肽注射液靜脈滴注治療，其滴注液應(yīng)為250ml生理鹽水加80mg骨肽注射液的混合液，每日一次，連續(xù)治療30天。經(jīng)X線檢查治療骨折發(fā)生情況，

5、并經(jīng)QDR-200型雙能X線線吸收骨密度儀檢查患者醜部骨和腰椎止位骨密度。1?4療效判定顯效：患者骨密度變化率上升大于2.5%,且患者疼痛癥狀顯著緩解，關(guān)節(jié)活動(dòng)靈活；冇效：骨密度變化率上升小于2.5%或無變化,患者疼痛癥狀有所減輕，關(guān)節(jié)可進(jìn)行活動(dòng)；無效：骨密度降低，患者疼痛癥狀未減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)存在障礙?？傆行识@效率+有效率。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。兩組間比較用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療總有效率對(duì)比觀察組患者的治療總有效率為91.7%,對(duì)照組患者的治

6、療總有效率為77.1%,P<0.05,見表1。表1兩組患者治療總有效率對(duì)比組別1例數(shù)1顯效1有效1無效1總有效率觀察組148121(43.8%)123(47.9%)14(8.3%)144(91.7%)對(duì)照組148115(31.3%)122(45.8%)111(22.9%)137(77.1%)2.2兩組患者治療前后骨密度對(duì)比治療前兩組患者的骯部骨密度及腰椎骨密度比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05,治療后，觀察組患者的噬部骨密度及腰椎骨密度明顯高于對(duì)照組，P<0.05,見表2。3討論骨質(zhì)疏松是一種全身骨折代謝障礙性疾病，患者骨量低下、易發(fā)生骨折、骨微結(jié)構(gòu)損壞、骨脆

7、性增加是該病的主要特征，患者多伴有不同程度的疼痛、呼吸困難、骨折、胸悶氣短、身高縮小、畸形、駝背等現(xiàn)象［3］。由于受到內(nèi)分泌失調(diào)、藥物、遺傳等因素的影響，患者往往會(huì)出現(xiàn)破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞失衡現(xiàn)象，使得成骨細(xì)胞作用小于破骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞大量的吸收骨質(zhì)，同時(shí)釋放骨鈣，造成骨密度降低，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀［4］。因此，臨床上通常在對(duì)患者補(bǔ)充鈣質(zhì)的同時(shí)，對(duì)骨質(zhì)吸收現(xiàn)象進(jìn)行抑制。現(xiàn)階段臨床上治療骨質(zhì)疏松癥的藥物主要有以下幾種類型，一是骨吸收抑制劑，比如降鈣索、雙麟酸鹽等，該類藥物的主要作用是對(duì)患者的骨吸收現(xiàn)象進(jìn)行抑制［5］。二是促骨形成劑，比如甲狀旁腺激素、氟化

8、物等，該類藥物的主要作用是促進(jìn)骨形［6］。三是改善骨質(zhì)量的笏物，比