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《腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢在胃癌早期診斷臨床應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢在胃癌早期診斷臨床應(yīng)用【摘要】目的分析腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢在胃癌早期診斷臨床應(yīng)用。方法30例胃癌患者作為實(shí)驗(yàn)組，另抽取同期30例慢性萎縮性胃炎伴隨重度不典型增生的患者作為對(duì)照組。對(duì)這兩組患者的血清癌胚抗原(CEA)、糖類抗原199(CA199)、糖類抗原724(CA724)、糖類抗原242(CA242)進(jìn)行檢測(cè)比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的的血清CEA、CA199、CA724、CA242明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論血清CEA、CA199、CA724、CA242的異常升高，可以作為癌變?cè)缙谠\斷的輔助指標(biāo)，腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢可以
2、提升早期胃癌診斷的敏感度?！娟P(guān)鍵詞】腫瘤標(biāo)志物；胃癌；早期診斷DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.022胃癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤疾病之一，也是發(fā)生兒率以及死亡兒率較高的疾病［1］。研究表明，胃癌的發(fā)生是山多種基因、多種因素以及多種步驟所導(dǎo)致的一個(gè)疾病惡化的綜合過程。本研究主要分析腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢在胃癌早期診斷臨床應(yīng)用，具體內(nèi)容如下。1資料與方法1.1一般資料從木院2013年8月?2014年8月收治的胃癌患者中抽取30例作為實(shí)驗(yàn)組，另抽取將其作為同期的慢性萎縮性胃炎伴隨重度不典型增生的患者30例作為對(duì)照組。對(duì)照組中，男
3、14例，女16例，年齡32?68歲，平均年齡(49.33±7.25)歲，對(duì)照組的患者均經(jīng)過病理活檢證實(shí)。實(shí)驗(yàn)組中，男13例，女17例，年齡30-69歲，平均年齡(50.71±6.33)歲，這30例患者中高分化腫瘤患者10例，中分化腫瘤患者6例，為低分化腫瘤患者14例，其屮有9例患者出現(xiàn)了癌細(xì)胞向肝轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0?05),具有可比性。1.2方法對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組共60例患者的空腹靜脈血進(jìn)行采集5mlo対這些靜脈血進(jìn)行離心分離，分離出血清后，將其冷凍在-80°C下。對(duì)這些血清屮的CEA、CA199、CA724
4、、CA242含量進(jìn)行檢測(cè)。所采用的儀器為電化學(xué)發(fā)光儀.1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)觀察60例患者血清中的CEA、CA199、CA724、CA242含量。當(dāng)CA724>6.9U/ml、CA199>37U/ml時(shí)，為陽(yáng)性；用放射免疫的方法対CA242進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)CA242>20U/ml時(shí)，為陽(yáng)性；用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定(ELISA)的方法對(duì)CEA進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)CEA>5.0ng/ml時(shí)，為陽(yáng)性。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(X-土s)表示，采用I檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)
5、學(xué)意義。2結(jié)果經(jīng)過檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)組患者的血清CEA、CA199、CA724、CA242明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o見表1。3討論我國(guó)胃癌患者發(fā)病的主要原因有胃病史、家族史、吸煙、飲酒、鹽漬食品、高鹽飲食、燙食以及飲食的不規(guī)律等，是由多種原因共同造成［2］。胃癌發(fā)生的初期一般沒有明顯的特異性癥狀，這也導(dǎo)致胃癌早期診斷的難度增加，致使胃癌患者接受治療的時(shí)間被推遲。臨床治療，大多數(shù)胃癌患者就診時(shí)，胃癌已經(jīng)到了中期其至是晚期，給治療帶來難度，也使得患者錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)?；颊咭坏┑搅宋赴┩砥?，即便是進(jìn)行手術(shù)治療，其治療的效果也不是很大。因
6、此要將胃癌的早期診斷技術(shù)提高，提升對(duì)早期胃癌的確診率可以幫助患者減少痛苦，提高治愈幾率。研究表明，選取腫瘤標(biāo)志物CEA、CA199、CA724、CA242進(jìn)行檢測(cè)，可以為腫瘤的診斷提供診斷輔助指標(biāo)。CEA是傳統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物；CA199是存在在健康胎兒的腸、胰腺、胃等上皮細(xì)胞上的糖蛋白，可以用于胰腺癌診斷；CA724是和胃腸道、卵巢腫瘤特異性相關(guān)的一種腫瘤標(biāo)志物，一般存在于癌癥患者的血清中；CA242主要是用于顯示胚胎組織的糖蛋白水平，健康人群的血清屮其含量極低，而患冇消化道惡性腫瘤疾病的患者其血清中的含量會(huì)人幅增高。綜上所述，血清CEA、CA199、CA72
7、4、CA242的異常升高，可以作為癌變?cè)缙谠\斷的輔助指標(biāo)，腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢可以提升早期胃癌診斷的敏感度。參考文獻(xiàn)［1］徐明星，李曼，彭波，等?腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢在胃癌早期診斷臨床應(yīng)用研究?中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2014(6)：899-902?［2］陳宇.胃癌患者血清CEA、PGI和E-Cad聯(lián)檢的臨床意義?放射免[收稿日期:2015-01-23]
