多種腫瘤標(biāo)志物在早期診斷中的臨床價值分析

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1、多種腫瘤標(biāo)志物在早期診斷中的臨床價值分析多種腫瘤標(biāo)志物在早期診斷中的臨床價值分析摘耍：目的探討腫瘤標(biāo)志物CA19-9.CA125、CA153、CA242及癌胚抗原(CEA)在早期膽管癌診斷中的臨床價值。方法采用生物芯片對72例早期膽管癌患者血清腫瘤標(biāo)志物CA19-9.CA125、CA153、CA242及CEA進(jìn)行檢測，比較各項指標(biāo)單獨檢測和聯(lián)合檢測的陽性率。結(jié)果膽管癌患者血清CA19-9.CA125、CA153、CA242及CEA陽性率分別為72.22%、26.39%、8.33%、52.78%和18

2、.06%,而聯(lián)合檢測陽性率為86.11%。結(jié)論聯(lián)合檢測多種腫瘤標(biāo)志物可提高早期膽管癌的診斷敏感性。關(guān)鍵詞：早期膽管癌；腫瘤標(biāo)志物；臨床價值A(chǔ)nalysisofClinicalValueofMultipleTumorMarkerinEarlyDiagnosisofCholangiocarcinomaRehemayi?Abudureheman,ZHANGZhen(XinhuaHospitalofYiliPrefecture,Yili835000,Xinjiang,China)Abstract：Objec

3、tiveTodiscusstheclinicalvalueoftumormarkerCAI9-9>CA125>CA153>CA242andCEAinearlydiagnosisofcholangiocarcinoma.MethodsTheserumtumormarkerCA19~9>CA125、CA153>CA242andCEAof72patientswithcholangiocarcinomainearlyphaseweredetectedbybiochip.Thepositiveratesofd

4、etectionaloneandjointdetectionofeachtumormarkerwerecompared.ResultsThepositiveratesofCA19-9、CA125、CA153、CA242andCEAwere72.22%、26.39%、8.33%、52.78%andl8.06%respectively.ConclusionCombineddetectionofmultipletumormarkerscouldimprovethesensitivityofearlydia

5、gnosisofcholangiocarcinoma.Keywords：Cholangiocarcinomainearlyphase:Tumormarker:Clinicalvalue膽管癌是起源于膽道上皮細(xì)胞的常見的消化系統(tǒng)原發(fā)性惡性腫瘤,近年來，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中的發(fā)病率上升速度最快[1],臨床上具有惡性程度高、發(fā)展緩慢但易于轉(zhuǎn)移、早期診斷率低等特點，往往在確診時已錯過最佳治療時機，預(yù)后很差，患者平均存活時間很短［2］,因此，早期診斷并積極進(jìn)行有效的綜合治療，是改善預(yù)后的關(guān)鍵問題。相對于影像學(xué)

6、手段而言，血清腫瘤標(biāo)志物的檢測具有操作簡便、費用較低，特異性高等優(yōu)點，但臨床上單項腫瘤標(biāo)志物檢測的陽性率偏低。為探討多種腫瘤標(biāo)志物在早期膽管癌診斷中的臨床價值,本文采用生物芯片對72例早期膽管癌患者血清腫瘤標(biāo)志物CA19-9.CA125、CA153、CA242及CEA進(jìn)行了檢測，報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2012年12月?2013年12月我院收治的早期膽管癌患者72例，所有患者均經(jīng)病理學(xué)診斷確診，其中男性29例，女性43例，患者年齡38~76歲，平均年齡58.4歲；膽管癌分型：肝內(nèi)型例

7、；肝門周圍型例；下段膽管型。另外選取同期膽管結(jié)石患者78例作為對照組，其中男性34例，女性44例，年齡42?75歲,平均年齡56.1歲。兩組患者年齡、性別等一般情況無明顯差異(P>0.05)o1.2方法5種腫瘤標(biāo)志物為CA19-9、CA125、CA153、CA242及CEA,均采用生物芯片-化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行檢測，操作步驟均嚴(yán)格按照試劑盒使用說明書操作規(guī)程來進(jìn)行。各腫瘤標(biāo)志物正常參考值范圍如下：CA19-9為0?35kU/L,CA125為0?35kU/L,CA153為0?35kU/L,CA242為0?2

8、0kU/L,CEA為0?5ng/mlo檢測值超過正常參考值范圍判定為升高或陽性。1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料用％2檢驗，計量數(shù)據(jù)用t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o2結(jié)果2.1膽管癌和膽管結(jié)石患者腫瘤標(biāo)志物陽性比較血清CA19-9、CA125、CA153、CA242及CEA陽性率，膽管癌患者明顯高于膽管結(jié)石患者(見表1)。2.2膽管癌腫瘤標(biāo)志物單項與聯(lián)合檢測陽性率72例膽管癌患者血清CA19-9、CA125、CA153、