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《早發(fā)型重度子癇前期期待治療的臨床分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、早發(fā)型重度子癇前期期待治療的臨床分析doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.10.31摘要目的:探討早發(fā)型重度子癇前期對(duì)妊娠結(jié)局的影響。方法:收治重度子癇前期患者207例,以發(fā)病孕周34周為界限,分為早發(fā)型重度子癇前期組78例(早發(fā)型組)及晚發(fā)型重度子癇前期組129例(晚發(fā)型組)。比較兩組的一般情況、并發(fā)癥分娩方式及圍生兒結(jié)局等指標(biāo)。結(jié)果:早發(fā)型重度子癇前期發(fā)病孕周越早,患者并發(fā)癥的發(fā)生率越高(卩>0?05),新生兒死亡率和圍生兒死亡率隨著發(fā)病孕周的延長(zhǎng)及治療時(shí)間的延長(zhǎng)而顯著降低(P〈0.05)。結(jié)論:早發(fā)型重度子癇前期孕婦病情嚴(yán)重,圍生兒愈后不佳,且發(fā)
2、病越早,I韋I生兒愈后越差。嚴(yán)格選擇病例行短期的期待治療是安全冇效的。關(guān)鍵詞早發(fā)型重度子癇前期妊娠結(jié)局并發(fā)癥TheclinicalanalysisoftheexpectanttreatmentinearlyonsetofseverepreeclampsiaRenXijieTheMaternalandChildHealthHospitalofXinxiangCity,Henan453003AbstractObjective:Toinvestigatetheinfluenceofearlyonsetofseverepreeclampsiaonpregnancyoutcome?Metho
3、ds:207patientswithseverepreeclampsiawereselected.Wedividedthepatientsintotheearlyonsetofseverepreeclampsiagroupwith78cases(theearlyonsetgroup)andlateonsetseverepreeclampsiagroupwith129cases(thelateonsetgroup)accordingtotheincidenceofgestationalageof34weeksforboundaries.Wecomparedthedemographic
4、features,pregnancycomplications,deliverymodeandperinataloutcomesbetweentwogroups.Results:Thesmallerthegestationalweeksinearlyonsetseverepreeclampsia,thehigherthematernolcomplicationrates(P>0.05).Theperinatalandnoonatalmortalityratesdeclinedfol1owingalongwiththeproIongationofonsetweekandtimeoft
5、reatment(P<0.05)?Conclusions:Theearlyonsetofseverepreeclampsiapatientsinseriouscondition.Theearliertheonsettakesplace,theworsetheprognosiswillbe.Itiscrucialtostrictlyscreenoutpropercasesforshortperiodofexpectanttherapybeforeterminationofgestation.KeywordsEarlyonsetseverepreeclampsia;Outcomeofp
6、regnancy;Complications重度子癇是妊娠期特發(fā)性疾病,嚴(yán)重威脅母兒健康,是導(dǎo)致圍產(chǎn)期母兒較為嚴(yán)重的并發(fā)癥以及死亡率升高的重要原因[1],尤其是早發(fā)型重度子癇前期更為嚴(yán)重,其發(fā)病一般在妊娠早期、發(fā)病一般較重,存在著最為尖銳的母親與胎兒Z間的利益沖突,臨床工作中相對(duì)來(lái)說(shuō)是難以做出快速解決方案的。本文針對(duì)早發(fā)型重度子癇前期患者的臨床資料進(jìn)行分析,探討早發(fā)型重度子癇前期對(duì)圍生兒預(yù)后的影響,以期架能夠發(fā)現(xiàn)最佳的終止妊娠方式和時(shí)機(jī)。資料與方法2010年6月-2012年6月收治重度子癇前期患者207例,所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》(第6版)關(guān)于該病的診斷[2]。以發(fā)病時(shí)的懷孕第3
7、4周作為早發(fā)型以及晚發(fā)型的時(shí)間界限,發(fā)病孕周34周為晚發(fā)型重度子癇前期組(129例,晚發(fā)型組)。治療方法:所有患者均給予積極對(duì)癥治療。①解痙:硫酸鎂5g加入5%葡萄糖液100ml,快速靜滴,繼之以1?2”小時(shí)靜脈維持,總量22?27g/日。②降壓:如血壓控制不滿(mǎn)意,當(dāng)血壓160/11OmmHg時(shí),及時(shí)地給予降壓藥物使血壓盡可能的保證在140~150/90~100mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)。如果患者同時(shí)伴有較為嚴(yán)重的低蛋白血癥,應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行白蛋白補(bǔ)充,同時(shí)也是進(jìn)行保守治療時(shí)一