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1、術(shù)湯加減治療便秘型腸易激綜合征臨床觀察【摘要】目的探討《金匱》枳術(shù)湯加減治療便祕型腸易激綜合征(constipation-dominantirritablebowelsyndrome,IBS-C)的臨床療效。方法IBS-C患者48例，隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組予枳術(shù)湯加減水煎取汁400ml,服2次；對照組予替加色羅6mg,2次/d,療程均為12周。治療前后分別評價(jià)患者的大便性狀、腸道癥狀嚴(yán)重程度及臨床療效。結(jié)果治療12周后，治療組與對照組患者的Bristol評分均較治療前明顯提高(治療前后變化差值：治療組1.3
2、2±0.59,PV0.05；對照組1.34±0.61,P<0.05),腹部癥狀評分較治療前有明顯下降(治療前后變化差值：治療組9?3±1.42,P<0.05；對照組9.6±1.61,P<0.05；組間比較P>0.05),兩組的治療效果比較無明顯差異(P>0.05)o結(jié)論枳術(shù)湯治療IBS-C患者具有與替加色羅治療相同的療效，但枳術(shù)湯價(jià)廉易于推廣。?【關(guān)鍵詞】枳術(shù)湯；替加色羅；便秘型腸易激綜合征ClinicalobservationZhishudecoctiononconstipation-dominantirrita
3、blebowelsyndromeGAOYing,DepartmentofChineseMedicine,SecondHospitalofShandongMedicalUniversity,Shandong250001,Chirm?[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyonconstipation-dominantirrtablebowelsyndrome(IBS-C)treatedwithZhishudecoction.Methods41patientsdi
4、agnosedasIBS-CaccordingtotheRomeIIIcriteriawererandomlydividedintotwogroupsandfollowedupfortwelveweeks?Treatmentgroupwasgiven：zhishudecoction400mltwicedailyandcontrolgroupwasgiven:tegaserod,6mgtwicedaily.MainoutcomesassessmentincludedtheBristolstoolformscale,t
5、hesymptomaticscoresandclinicalefficacyatbaselineandattheendoftwelveweeks?ResultsAftertwelveweeks,thebristolstoolformscale,thesymptomaticscoresandtheclinicalefficacyatbaselinehavesignificantimprovementinbothgroupscomparedwithbaseline?Therewasnosignifiedntdiffer
6、enceofefficiencybetweentreatmentandcontrolgroup?ConclusionsClinicalefficacyonIBS-CtreatedwithZhishudecoctioninimprovingpatients?stooldescriptionandclinicalsymptomisasavailableasthatoftegaserodtrea.tment；butzhishudecoctionischeaperthanthatoftegaserod??［Keywords
7、】Zhishudecoction；Tegaserod；IBS~C腸易激綜合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一種非器質(zhì)性胃腸道功能紊亂性疾病，由于遺傳和心理因素的作用，導(dǎo)致胃腸道功能的易感性，出現(xiàn)胃腸道運(yùn)動異常、內(nèi)臟高敏感性和黏膜免疫的變化，患者表現(xiàn)為持續(xù)或間歇發(fā)作的腹痛或腹部不適，伴排便頻率改變及糞便性狀異常等［1］。腸易激綜合征是一種發(fā)病率較高的功能性胃腸病，全球人群中有10%?20%的成人和青少年符合IBS的癥狀，女性多于男性。本研究目的是應(yīng)用現(xiàn)代診斷手段、療效判定標(biāo)準(zhǔn)及科學(xué)研究方法
8、，采用《金匱要略》中枳術(shù)湯治療IBS-C,并設(shè)立替加色羅對照組，觀察枳術(shù)湯治療IBS-C的療效。?1對象與方法?1.1一般資料2006年6月至2007年12月在本院就診的IBS-C患者48例，所有入選符合羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷為腸易激綜合征，并按照大便性狀分型確定為便秘型［2］；同時(shí)排除：①嚴(yán)重肝腎功能不全；②治療中出現(xiàn)腹瀉并持續(xù)23d；③治療中使用了影響胃
