松齡血脈康膠囊長期降血脂的臨床觀察

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1、松齡血脈康膠喪長期降血脂的臨床觀察華西藥學(xué)雜志1999年第5期第14卷臨床藥學(xué)作者：李卿慧單位：寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科西寧750021提要采用口服松齡血脈康膠囊治療高脂血癥300例。結(jié)果顯示松齡血脈康膠囊降低TC、TG以及升高HDL?C的總有?效率分別為84%、86%和32%,并無任何副作用。高脂血癥是引起冠狀動脈粥樣碩化性心臟病(冠心病)的主要因索。降低血總膽固醇(TC)、卄汕三脂(TG)、低密度脂蛋口膽固醇(LDL-C).升高高密度脂蛋口膽固醇(HDL-C)的水平，可阻止動脈粥樣硬化，減緩冠心病的發(fā)生和發(fā)展，從而降低其

2、發(fā)病率和死亡率［1］。多數(shù)高脂血癥患者在改善飲食結(jié)構(gòu)及?；罘绞降幕A(chǔ)上，加用藥物降脂在冠心病一級和二級預(yù)防的數(shù)個大樣木實驗中得到充分驗證［2?4］。臨床治療高脂血癥的兒類藥物各冇其降脂特點，但隨劑鼠增大而副作用亦增加?，F(xiàn)選用了以葛根籌數(shù)味中約經(jīng)提取精制而成的松齡血脈康膠囊，治療原發(fā)性高脂血癥，并觀察其長期對血脂的治療作川及副作川。1資料和方法1」病例選擇經(jīng)控制飲食治療后，血脂未達(dá)正常水平的成年人。選擇無冠心病的患者(TCM6.2mmol/L或TG22.5mmol/L或LDL-C24.2mmol/L)；具有冠心病危險I犬1素2

3、個者(TC5.2mmol/L?6.2mmol/L或LDL-CM2.2mmol/L?2.5mmol/L)；明確的冠心病患者(心絞痛、心肌缺血、心肌梗塞或冠造血管狹窄250%,即血TC24.2mmol/L或LDL-O2.6mmol/L)或TG21.9mmol/L0凡符合上述高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)者，川納入病例。1.2病例資料符合入選條件的患者300例(男168例，女132例)，年齡為(60.30±9.14)歲，冠心病患者160例，并有糖尿病者18例；危險因素32者56例；危險因素W2者48例。治療前TC為(6.45±1.20)mmol

4、/L,TG為(2.49±1.72)mmol/L,LDL-C為(4.27土1.39)mmol/L；HDL-C為(1.14±0.36)mmol/L。1.3觀察方法服用松齡血脈康膠囊(成都康弘制藥有限公司)，每H三次，一次三粒(每粒0.5g)。患者保持川藥前的生活方式及飲食習(xí)慣，不用影響血脂代謝的藥物，并保持其他一藥物以前的用量和方法。1.4觀察指標(biāo)測定服藥前及服藥后8周、16周、24周的血脂指標(biāo)(TC、TG、HDL-C),LDL-C及LDL-C/HDL-C,LDL-C由Friedewaid公式計算值而得，即LDL-C=TC-HD

5、L-C-1/5TG或LDL-C(mmol/L)=TC-HDL-C-l/2.2TG。同時測血壓、體重、生化指標(biāo)(ALT、ALP、AST、CPK、Cr、BUN、GLu)及血象和尿常規(guī)檢查，并觀察過敏反應(yīng)，胃腸反應(yīng)以及神經(jīng)精神影響等，比較治療前后的差異。抽血檢查均在空腹12h后。1.5分析方法主要分析脂質(zhì)水平治療前后的變化，并且參考療效標(biāo)準(zhǔn)一一藥物臨床研究指導(dǎo)原則(衛(wèi)生部1993年7月)。達(dá)到以卜?任何一項者為顯效，TC卜-降$20%,TGF降>40%,HDL-C上升20.26mmol/L；達(dá)以下任一項者為有效，TCF降10%?2

6、0%,TG下降20%?40%,HDL?C升高0」?0.25mmol/L；未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)為無效，達(dá)到以下任何一項者為惡化,TC上升MIO%,TG±J

7、>IO%,HDL-C下降30.10mmol/L。1.6統(tǒng)計學(xué)處理血脂水平治療前后用t檢驗法。2結(jié)果2」血清各脂質(zhì)水平治療后變化治療2個月起，血脈康膠愛組顯示出明顯的降血脂作用，并且繼續(xù)下降，至終點6個月時，各值下降見表1。由表1可知，TC下降值為(1.08±0.43)mmol/L,下降百分比為17%(P<0.001)；TG下降值為(0.57±0.16)mmol/L,下降百分比為2

8、3%(P<0.001)；LDL-CF降值為(1.01±0.⑹mmol/L,下降百分比為24%(P<0.001)；HDL-C有一定程度的升高，上升值為(0.04±0.03)mmol/L,上升白分比為4%(P<0.05)；LDL-C/HDL-C比值明顯降低,6個月時比值由給藥前的(4.05±L52)mmol/L降至(2.94±2.00)mmol/L,降低值為(1.11±0.28)mmol/L,下降百分比為27%(P<0.001)o表1松齡血脈康膠囊治療前后血清各脂質(zhì)水平的變化指標(biāo)治療前治療后2刀治療后4n治療后6刀2刀變化(百分

9、比)4月變化(百分比)6月變化(百分比)TC(n)6.45±1.20(300)5.64±1.14(278)5.50±0.91(250)5.37±0.70(238)-0.81±0.14**(-12%)-0.90±0.13**(-14%)-1.08±0.43**(-17%)TG(n)2.49±