消癌平注射液治療晚期肝癌16例臨床觀察

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1、消癌平注射液治療晚期肝癌16例臨床觀察消癌平注射液治療晩期肝癌16例臨床觀察中圖分類號：R730.52；R735.7文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1006-1533(2013)09-0027-02晚期肝癌預(yù)后很差，使用介入、化療治療可以延長患者的生存期,提高患者的生存質(zhì)量。消癌平注射液具有清熱解毒，化痰軟堅作用,可用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌，并可配合放療、化療的輔助治療。筆者從2012年1月至2013年1月，應(yīng)用消癌平注射液增效減毒，治療晚期肝癌，取得了一定的療效，現(xiàn)報道如下。1臨床資料1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)全部病例均參照上海醫(yī)科大學(xué)出版社

2、出版的湯釗猷等主編的《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》(第2版)中關(guān)于腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)臨床癥狀、體癥、B超、CT或MRI、甲胎蛋白(AFP)及部分經(jīng)皮膚肝穿取得病理學(xué)等綜合手段明確診斷。1.2一般資料本組32例中，男27例，女5例，年齡28?72歲，KPS評分在40?90分之間，隨機(jī)分為2組，每組16例，治療組為介入治療加消癌平注射液，對照組為單純介入治療。兩組臨床特征見表1,提示兩組無明顯差異，具有可比性。1.3治療方法給藥途徑：介入方法全部采用seidinger方法穿刺股動脈，將導(dǎo)管插至肝固有動脈或左右肝動脈。給藥方案及劑量：治療組每次注入

3、氟尿卩密喘0.1g,順鉗80?100mg,阿霉素80mg或絲裂霉素12mg,無門靜脈血栓塞者予5?30ml碘化油作為栓塞劑注入。化療當(dāng)天即予5%葡萄糖氯化鈉注射液250ml+消癌平注射液40ml靜脈滴注，每日1次，連用20d,28d重復(fù)上述治療，共2~3個療程，16例共行46個療程。對照組的介入治療方法同治療組，化療藥的劑量同治療組，16例共行47個療程。1.4療效標(biāo)準(zhǔn)1.4.1實體瘤療效評定標(biāo)準(zhǔn)完全全緩解(CR)：腫瘤完全消失并持續(xù)4周以上，無新病灶出現(xiàn)；部分緩解(PR)：刖

4、瘤兩徑乘積減少50%以上并持續(xù)4周以上，無新病灶出

5、現(xiàn)；無變化(NC)：腫瘤兩徑乘積減少50%以下或增大25%以下，持續(xù)4周以上，無新病灶出現(xiàn)；惡化(PD)：腫瘤兩徑乘積增大25%以上或有新病灶岀現(xiàn)。1.4.2生活質(zhì)量評定以卡氏計分標(biāo)準(zhǔn)為指標(biāo)，治療前及治療結(jié)束后計分，較治療前計分提高10分者為提高，減少大于10分為降低，增加或減少小于10分為穩(wěn)定。2結(jié)果兩組治療后瘤體的變化情況見表2,P<0.05o兩組患者治療前后生活質(zhì)量評分比較見表3,P<0.05o兩組外周血白細(xì)胞減少程度比較見表4,P<0.05o3討論原發(fā)性肝癌的介入治療已是國內(nèi)外學(xué)者廣泛認(rèn)可的治療肝癌的有效手段［1］，但是

6、多數(shù)肝癌患者就診吋已為中晚期。中、晚期肝癌者木身免疫機(jī)制紊亂，有些患者對化療的耐受性差，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。選用南京圣和藥業(yè)有限公司的消癌平注射液，配合肝癌介入栓塞化療以提高療效，可降低化療藥的毒性反應(yīng)，提高KPS評分及延長生存期。木研究顯示，加用消癌平注射液比單純介入治療的療效略提高,不良反應(yīng)也能降低，多數(shù)患者在治療中KPS評分提高，生存期延長,但木組療效不及其他學(xué)者報道。主要原因為所有患者均為晚期，病灶已超過8cm以上，有一半以上為彌漫性病灶，從而降低了療效。消癌平注射液是采用現(xiàn)代高科技手段從天然綠色植物烏骨藤中提取、純化而成

7、的中藥制劑，內(nèi)含多糖、生物堿、皂甘、綠原酸、硒等多種有效成分，有消炎平喘、利尿、抗癌等作用。多糖、生物堿能干擾癌細(xì)胞核酸及DNA的合成，阻止癌細(xì)胞分裂繁殖抑制其發(fā)展，并能明顯增強(qiáng)機(jī)體免疫力和恢復(fù)放化療后血象。皂甘中所含獨(dú)特的“新C21-笛體”成分具有誘導(dǎo)和促進(jìn)癌細(xì)胞內(nèi)微管蛋口聚合、裝配及穩(wěn)定的機(jī)制，它能破壞癌細(xì)胞內(nèi)微管的有序排列，阻斷其有絲分裂，誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。硒元素是人體生命活動屮必需的微量元素，在一定程度上可以提高腫瘤患者的機(jī)體機(jī)能狀態(tài)及免疫功能。本研究結(jié)果表明，加用消癌平注射液，出現(xiàn)II度以上的白細(xì)胞降低比對照組低，KPS

8、評分提高了56.25%,是目前較理想的惡性腫瘤的輔助用藥。參考文獻(xiàn)[1]張?zhí)鞚?，徐光?腫瘤學(xué)[M]?天津：天律科學(xué)技術(shù)出版社，1996：1561-1569.（收稿H期：2013-03-06）