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《牙冠延長術(shù)于殘冠殘根修復(fù)中的臨床應(yīng)用》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、牙冠延長術(shù)于殘冠殘根修復(fù)中的臨床應(yīng)用作者:江長軍,周健單位:合肥安徽醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院【摘要】目的觀察3種不同治療方法修復(fù)殘冠殘根的臨床效果。方法選取患牙113顆,分別采用牙冠延長術(shù)、根牽引術(shù)和牙齦切除術(shù)完全顯露斷而,術(shù)后行樁核冠修復(fù),通過術(shù)前、術(shù)后即刻、術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后3個(gè)月和術(shù)后6個(gè)月復(fù)查吋的齦溝深度、齦溝出血指數(shù)、牙齒松動(dòng)度比較3種方法的修復(fù)效果。結(jié)果牙齦切除組預(yù)后校差,根牽引術(shù)組病例局限,治療周期長,牙冠延長術(shù)組能提供一個(gè)快速、穩(wěn)肚的修復(fù)效果。三者Z間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論牙冠延長術(shù)是殘冠殘根
2、修復(fù)的故佳術(shù)式?!娟P(guān)鍵詞】牙冠延長術(shù);齦溝深度;齦溝出血指數(shù);牙齒松動(dòng)度SurgicalcrownlengtheningontheresidualcrownandrootintheclinicalapplicationofrehabilitationJiangChangjun,ZhouJianTheCollegeofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230032,China[Abstract]ObjectiveTheclinicaleffectofthreekindsofdiff
3、erenttreatmentmethodstorestoretheresidualcrownandroot.MethodsSelectiontroubleteeth113,usingsurgicalcrownlengthening,roottractionandgumsurgerycompletelyexposedsection,thetechniquenextpilecrownrepair,afterthetechnique,techniqueinstantly,techniqueonemonth,
4、techniquethreemonthsandtechniquesixmonthsreexaminessulculardepth>sulcusbleedingindex>toothmobilitytocompare3methodstherepaireffects.ResultsThegumsurgerygroupprognoisisbad,theroottractiongroupcaselimits,thetreatmentcycleislong,thesurgicalcrownlengthening
5、groupcanprovidefast,thestablerepaireffect.Threebetweenhavethesignificancedifference.ConclusionTheSurgicalcrownlengtheningistheresidualcrownandrootrepairbesttechniquetype.[Keywords]Surgicalcrownlengthening;Sulculardepth;Sulcusbleedingindex;Toothmobility許
6、多因外傷、嶠、冠折等導(dǎo)致牙體大部分缺損、牙齒斷血位于齦下或牙槽骨皤頂處的殘冠殘根,經(jīng)過完善的根管治療術(shù)之后,臨床上采用牙冠延長術(shù)、根牽引術(shù)或牙齦切除術(shù)完全顯露斷面,再行樁核冠修復(fù)。現(xiàn)收集患才113顆,比較3種術(shù)式的修復(fù)療效。1資料與方法1.1臨床病例收集牙體缺損至牙槽哺頂或齦下小于3mmH缺損不超過根長1/3,X線片顯示完善的根管治療,牙周膜未見明顯增寬影像,冠根比例小于1的113顆患牙。前牙78顆,后牙35顆。男性49例,女性64例,年齡18?40歲。1.2方法隨機(jī)將患牙分為:牙冠延長術(shù)組(A組),
7、根牽引術(shù)組(B組)和牙齦切除術(shù)組(C組)。A組常規(guī)消毒鋪巾,碧蘭麻局部麻醉,探明斷端位置及范圍,估計(jì)于?術(shù)去骨量及齦緣需根向復(fù)位程度,設(shè)計(jì)切口。根據(jù)設(shè)計(jì)需要切除牙齦,作內(nèi)斜切口,翻瓣。顯露根斷而后,用高速渦輪去除部分牙槽件,使根斷而與牙槽頂間有3?4mm距離,徹底去除根而上殘留的牙周纖維組織,以防形成再附著,齦瓣復(fù)位縫合,斷端在齦上1?2mmo術(shù)后3個(gè)月左右常規(guī)行樁核冠修復(fù),冠邊緣應(yīng)位于樁核邊緣下方1?2nun的才體組織上。B組作根牽引2?4周,待根斷端平齊相鄰牙齦。固定3個(gè)月后,檢查無松動(dòng)后作樁核冠
8、修復(fù)。C組術(shù)前對牙齦組織進(jìn)行麻醉,采用高頻電刀対牙齦進(jìn)行修整,牙齦修整術(shù)后立即作樁核冠修復(fù)。1.3術(shù)后觀察觀察時(shí)I'可:術(shù)前、術(shù)后即刻、術(shù)后1月、術(shù)后3月、術(shù)后6月。觀察指標(biāo):齦袋深度、牙齦出血指數(shù)、牙齒松動(dòng)度。1.4統(tǒng)計(jì)方法重復(fù)測量的方差分析(SPSS)。計(jì)數(shù)資料比較采川χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料川±s表示,比較采川方差分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.13組牙齒松動(dòng)度比較術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)I度松動(dòng):A組為92%(45/49),