腸道菌群與疾病論文

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1、轉(zhuǎn)自《生物學(xué)通報(bào)》2004年第39港第3期，26頁(yè)。腸道菌群與疾病尹軍霞林徳榮（紹興文理學(xué)院牛物學(xué)系浙江紹興312000）（紹興第二醫(yī)院腫瘤科浙江紹興312000）摘要：一般情況下，腸道茵群與人體和外部環(huán)境保持著一個(gè)平衡狀態(tài)，對(duì)人體的健康起著重要作用，但在某些情況下，這種平衡可被打破,形成腸道茵群失調(diào)，引發(fā)疾病或者加重病情，引起并發(fā)癥甚至發(fā)生多器官功能障礙綜合癥或多器官功能衰竭。本文對(duì)腸道菌群在種類、數(shù)量.比例、定位和疾病的關(guān)系以及調(diào)整腸道菌群失調(diào)的措施作了簡(jiǎn)單的介紹。1腸道菌群一般介紹剛出生的嬰兒由于在子宮內(nèi)是處于無(wú)菌

2、的環(huán)境.所以腸道內(nèi)是無(wú)菌的，出生后，細(xì)菌迅速?gòu)目诩案亻T侵人，2h左右，其腸道內(nèi)很快有腸球菌、鏈球菌和葡萄球菌等需氧菌植入，以后隨著飲食，腸道就有了更多的不同菌群進(jìn)駐，3d后細(xì)菌數(shù)量接近高峰…。而一個(gè)健康成人胃腸道細(xì)菌大約有10巾個(gè)，市30屬、500種組成，包扌『需氧、兼性厭氧菌和厭氧菌。從來(lái)源上看，有常住菌和過路菌兩種，前者是并非rh口攝入，在腸道內(nèi)保持穩(wěn)定的群體；而厲者則由口攝入并經(jīng)胃腸道。常住菌是使過路菌不能定植的一個(gè)因索。人體胃腸道各部位定植的細(xì)菌的數(shù)量和種類不同：胃內(nèi)酸度高，含人量消化酶，不適合細(xì)菌成長(zhǎng)，所以胃內(nèi)

3、菌數(shù)量很少，總菌數(shù)0?10’個(gè)，主要是一些需氧抗酸性細(xì)菌，如鏈球菌、乳桿菌等。而小腸是個(gè)過渡區(qū)，雖然pH值稍偏堿，但含有消化酶，蠕動(dòng)強(qiáng)烈，腸液流量大，足以將細(xì)茵在繁殖前沖洗到遠(yuǎn)端冋腸和結(jié)腸。所以，小腸菌量在胃和結(jié)腸之間逐漸增多；空腸菌數(shù)105個(gè)，仍以需氧菌為主；冋腸菌較多，總菌數(shù)103-107個(gè)，以厭氧菌為主，如擬桿菌、雙歧桿菌等；結(jié)腸內(nèi)菌量最多達(dá)10^10）2個(gè)，厭氧菌占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，占98%以上，菌種也達(dá)300多種，干大便的重量近1/3是由細(xì)菌組成。同一腸道，不同類菌的空間分布也不相同?？偟膩?lái)說(shuō)，人體腸道菌群在腸腔內(nèi)形成

4、3個(gè)生物層：深層的緊貼粘膜農(nóng)血并與粘膜上皮細(xì)胞粘連形成細(xì)菌生物膜的菌群稱為膜菌群,主要由雙歧桿菌和乳酸桿菌組成，這兩類菌是腸共牛菌，是腸道菌中最具牛理意義的兩種細(xì)菌，對(duì)機(jī)體有益無(wú)害；中層為糞桿菌、消化鏈球菌、韋榮球菌和優(yōu)桿菌等厭氧菌；表層的細(xì)菌可游動(dòng)稱為腔菌群，主要是大腸桿菌、腸球菌籌好氧和兼性好氧菌…。腸道菌群的種類和數(shù)量只是相對(duì)穩(wěn)定的，它們受飲食、牛活習(xí)慣、地理環(huán)境、年齡及衛(wèi)主條件的影響而變動(dòng)。正常情況下，腸道菌群、宿主和外部環(huán)境建立起一個(gè)動(dòng)態(tài)的生態(tài)平衡，對(duì)人體的健康起著重要作用。1.1防御病原體的侵犯1）直接作用定

5、居在腸粘膜上皮的常住菌，構(gòu)成機(jī)體一道十分重要的屏障，能阻止?jié)撛谥虏⌒缘男柩蹙蛲庖u菌在粘膜上定植形成感染，如它能使霍亂弧菌難以立足。有些常住菌還會(huì)產(chǎn)生抗菌物質(zhì)和殺菌素，可降低病原體毒素，殺死、抑制外襲菌，如乳酸桿菌能殺滅傷寒桿菌和痢疾桿菌。因此止常菌群所起的牛物拮抗作用，對(duì)防治疾病、特別是消化道疾病具有重要意義，實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，以鼠傷寒桿菌攻擊小鼠，需10萬(wàn)個(gè)活菌才能致死，若先給予口服鏈霉素抑制正常菌群，則10個(gè)活菌就可引起死。2）間接作用正常'菌群一方而可促進(jìn)免疫器官的發(fā)育成熟，如無(wú)菌雞小腸和冋腸部體淋巴結(jié)較普通雞小4/5,

6、而暴露于普通條件下飼養(yǎng)2周后，免疫系統(tǒng)就與普通雞相近…。另一?方而，刺激宿主產(chǎn)生免疫及清除功能，如加強(qiáng)抗體產(chǎn)生，刺激吞噬細(xì)胞功能和增加干擾素產(chǎn)生等…。1.2合成維生素腸道菌群可以合成多種維牛素?如維牛素B】、B?、B,B12、C、K,尼克酸、生物素和葉酸等，其中維牛素K主要來(lái)源于腸道中大腸桿菌的合成。若使用抗牛素殺死大腸桿菌，則可能使該類維生素缺乏。1.3物質(zhì)代謝作用腸道菌群能生產(chǎn)若干酶類，參與三人營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝合成，產(chǎn)生小分子的酸類和各種氣體以及臭味物質(zhì)，并具有一定程度的固氮作用。1?4生長(zhǎng)與衰老腸道菌群隨年齡增大有所

7、變化，健康乳兒中，雙歧桿菌約山腸道菌群的98%,主要為嬰兒雙歧桿菌；成年后不僅雙歧桿菌的菌量減少，菌種也不同，主要為青春雙歧桿菌；進(jìn)入老年后。有些老年人檢測(cè)不出雙歧桿菌，即使檢出，菌數(shù)也很少。而產(chǎn)生硫化氫和吋］喙的芽他桿菌類增多，腸道腐敗過程較快，有害物質(zhì)產(chǎn)牛也較多，這些物質(zhì)被吸收后乂加速老化過程。1.5有一定抑瘤作用有人發(fā)現(xiàn)雙歧桿菌的增加有抗癌作用，主要機(jī)制是通過降低腸腔pH值，抑制致癌物或輔致癌物的形成，轉(zhuǎn)化某些致癌物質(zhì)成非致癌物質(zhì)，以及激活巨噬細(xì)胞等免疫功能。2菌群與疾病-?般情況下，腸道菌-群與人體和外部環(huán)境保持

8、著一個(gè)平衡狀態(tài)，對(duì)人體的健康起著重要作用，但是這種平衡在某些情況下，可被打破，形成腸道菌群失調(diào)，表現(xiàn)為腸道菌群在種類、數(shù)量、比例、定位和生物學(xué)特性上的變化。許多原因和疾病能引起腸道菌群失調(diào)，引發(fā)疾病或者加重病情，從而更加促進(jìn)菌群失調(diào)，形成惡性循環(huán)，致使腸道疾病和許多疾病有關(guān)系2.1小腸淤滯或胃酸缺乏與小腸細(xì)菌過度增生