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《青年腦梗死臨床特點及病因分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、青年腦梗死臨床特點及病因分析【摘要】目的觀察青年腦梗死的臨床特點,并對病因進行分析。方法31例青年腦梗死患者作為青年組,同期30例中老年腦梗死患者作為中老年組,對兩組的臨床特點進行觀察比較,并對病因進行分析。結(jié)果青年組初發(fā)腦梗死較為常見,與中老年組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o中老年組動脈粥樣硬化、心源性、血管炎發(fā)生率與青年組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論青年腦梗死致死致殘率高,主要為不良的生活習(xí)慣所致,以健康教育的方式改善患者生活習(xí)慣,調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),提倡進行運動是該病防治的關(guān)鍵所在?!娟P(guān)鍵詞】青年腦
2、梗死;臨床特點;病因青年腦梗死在近年發(fā)病率冇所提升,腦梗死是一種危險的疾病,雖然日前對腦梗死的搶救人多卓有成效,但仍難以避免會留下后遺癥,患者需要經(jīng)過長期的康復(fù)訓(xùn)練[1],一些患者甚至留下終身殘疾,十分影響青年患者的生活,也為家庭帶來了沉重的負擔(dān)。因此對青年腦梗死進行有針對性的分析,明晰其臨床特點以及主要病因?qū)颊叩姆乐问钟欣,F(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇本院于2013年3月1H?2015年3月1日收治的青年腦梗死患者31例作為青年組,其中男25例,女6例,年齡25?36歲,平均年齡(30?1±2.0)歲;選
3、取同期收治的中老年腦梗死患者30例作為中老年組,其中男24例,女6例,年齡45?75歲,平均年齡(59.8±5.4)歲。1.2方法對兩組患者的臨床特點及病發(fā)原因進行分析,可以通過CT、磁共振成像(MRI)檢查、彩色多普勒、血液檢查等手段對病發(fā)原因進行確定,了解不同年齡與腦梗死的關(guān)系。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組臨床特點及病因。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示,采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床特點CT及MRI檢查結(jié)果顯示,梗死的病灶大多數(shù)為
4、單發(fā)灶,發(fā)病于基底核區(qū)最為常見;全腦血管造影檢查結(jié)果顯示,椎基底動脈系統(tǒng)或者頸內(nèi)動脈系統(tǒng)均冇不同程度的狹窄,嚴重的會完全閉塞;青年組初發(fā)腦梗死患者28例,復(fù)發(fā)腦梗死患者3例;中老年組初發(fā)腦梗死患者5例,復(fù)發(fā)腦梗死患者25例;青年組的初發(fā)腦梗死較多,與老年組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。發(fā)病時間大多為白天,在較短的時間內(nèi)達到癥狀嚴重的程度。2.2病因屮老年組發(fā)病原因屮動脈粥樣硬化、心源性、血管炎發(fā)生率與青年組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0?05)。見表1。3討論3.1青年腦梗死臨床特點青年腦梗死發(fā)病率不高,但隨著生活
5、習(xí)慣的改變,正在逐步提升,值得引起重視。該病一般可由于大量吸煙導(dǎo)致,尼古丁會促使腎上腺釋放腎上腺素和去甲腎上腺素,導(dǎo)致血管收縮、痙攣,導(dǎo)致血小板聚集,阻力增大,血液粘度提升,引發(fā)粥樣硬化,促成腦梗死[2,3]0而長期的飲酒也是導(dǎo)致青年腦梗死的危險因素,血液酒精含量增高,血小板聚集率提高,增加血膽固醇,促進動脈碩化。因此抽煙和酗酒成為了青年腦梗死發(fā)病的主要危險因素。而青年腦梗死致死很高,雖然目前醫(yī)療水平先進,大部分患者可以成功獲救,但梗死后致殘率仍然居高不下,對患者造成很大的影響[4,5]。早期的治療對該病預(yù)后有著顯著的提升,
6、但仍然應(yīng)該以預(yù)防為主,做好健康宣傳教育是防治青年腦梗死的重要工作。1.2青年腦梗死的常見病因最為常見的青年腦梗死發(fā)病原因是高血脂、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等。當(dāng)代年輕人工作、學(xué)習(xí)繁忙、生活節(jié)奏偏快,多久坐缺乏運動,飲食也不注意,一日三餐并不科學(xué),生活習(xí)慣較差[6]。淀粉、油膩食物也會促成高血脂,不良的生活習(xí)慣會帶來內(nèi)分泌代謝功能紊亂,導(dǎo)致血壓、血脂、血糖三高的發(fā)生,而隨著病情的進展,早發(fā)性動脈粥樣硬化的發(fā)生,進一步進展為腦梗死[7-10]o而本研究還將青年與中老年患者發(fā)生腦梗死的原因進行了對照觀察,發(fā)現(xiàn)不同年齡段發(fā)病原因
7、有所差異,但動脈粥樣硬化仍然是主要的發(fā)病因素,而青年更可能因為心源性因素發(fā)生腦梗死,因此針對以上原因,對青年生活習(xí)慣進行改善,檢測血糖、血壓、血脂十分有效,鼓勵多運動,不提倡久坐等是腦梗死的預(yù)防關(guān)鍵??傊X梗死是一種危險的疾病,致死致殘率均很高,在青年人中發(fā)病率逐年提升,不良的生活習(xí)慣加上抽煙酗酒的惡習(xí)使青年容易患腦梗死,因此進行健康教育是該病的防治關(guān)鍵。參考文獻[1]黃益洪,陳建軍,方浩威,等?青年腦梗死臨床特點及發(fā)病原因分析?中國醫(yī)療前沿,2013(10):67-68.[2]張玉國,高麗杰,杜炳良,等?61例青年腦梗死
8、危險因素分析.中外健康文摘,2013(50):172-173.[3]LeeJH,ChoiHC,KimC,eta1.Fulminantcerebralinfarctionofanteriorandposteriorcerebralcirculationafterascendingtypeof